- 李露言,刘小平,李俭春,何国民,江时森,陈锐华,黎磊石
本文报道用国产巯甲丙脯氨酸治疗充血性心力衰竭(CHF)的临床观察结果。服药剂量25～50毫克,每日三次。17例各种原因的CHF 病人,治疗后16例临床症状好转,大部分客观检查指标趋于恢复。有2例作了血液动力学检查,心排血量与心脏指数均增加,肺血管与周围血管阻力均下降。疗程半月至2月。服药期间未发现明显副作用。
1982年10期 2-4页 [查看摘要][在线阅读][下载 165k] [下载次数：9 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：0 ] - 王崇功,朱秋英,杭盘宇,朱逸文
在对日本血吸虫病与主要组织相容抗原系统的研究中,发现晚期肝硬化型(巨脾、腹水)与A_1、B_(13)明显关联;血吸虫性结肠病与A_1、B_7关联;但慢性早期病例则无相关。而肝硬化型“ABO”血型与“A”型有关。提示晚期血吸虫病的发生与发展与免疫遗传因素可能有关。
1982年10期 5-8页 [查看摘要][在线阅读][下载 218k] [下载次数：12 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：0 ] - 厐其清
<正> 以丝线单纯结扎支气管残端的方法虽简单,但由于结扎时气管以同心圆收缩的方式而关闭。在结扎叶以上支气管时因软骨环的张力,有结扎不紧中心漏气之虞。我们用加尼龙垫单纯结扎法处理支气管残端,克服了以上缺点。我们于1979年先后作了五次动物试验,加尼龙垫单次结扎处理犬的肺叶支气管2次,主支气管3次,残端一律不用组织包埋,在术后2～3周再次开胸或宰杀犬时见支气管残端与周围组织愈着良好,尼龙垫无松脱现象。两年来我们将此法用于临床处理支气管残端32例。男性19例,女性13例,年龄13～68岁,平均35岁。32例中肺叶切除22例,多段(叶)切除4
1982年10期 8页 [查看摘要][在线阅读][下载 64k] [下载次数：5 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 王槐宸,钱铭,陈君稼
本文报告了641名粪检普查者的现场试验,结果:用促孵法的检出率(84.62%)比常规孵化法(36.(?)4%)要高。在不同季节气温条件下,促孵法的毛蚴孵出率稳定。此外,促孵法检出的毛蚴数要高于常规孵化法。因此促孵法具有现场应用价值。
1982年10期 9-11页 [查看摘要][在线阅读][下载 218k] [下载次数：12 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 梁青,朱道瑛
<正> 我们在过去的20多年中,共治疗颈部疤痕挛缩畸形的病人74例。今就手术方法及手术时期方面进行探讨。临床资料本组74例中男51例,女23例。儿童41例(最小年龄17个月),成人33例(最大62岁)。致伤原因:火焰烧伤37例,烫伤25例,感染10例,电灼伤与化学烧伤各1例。74例中伴有颜面疤痕或器官缺损畸形者42例,颌骨发育畸形9例,颈椎发育畸形3例。伴有四肢疤痕挛缩畸形12例。按Mokhin 的分类,属于第一类计23例,第二类34例,第三类17例。采用的整复手术方法及疗效:(1)Z 成形术12例,功能及外形完全恢复9例(75%),部分恢复3例(25%);(2)中厚皮片游离移植术24例,功能及外形完全恢复3例(12.5%),部分恢复15例(62.5%),无变化6例(25%);(3)局部皮瓣加中厚皮片移植术27例,功能及外形完全恢复19例(70.37%),部分恢复7例(25.93%),无变化1例(3.70%);
1982年10期 11页 [查看摘要][在线阅读][下载 91k] [下载次数：15 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 王海琦,邵亚男,李传富,周素华
应用放射免疫法测定了40例正常早孕妇女及9例正常妇女月经周期中的血清孕酮水平。同时对7例临床诊断为黄体功能不全、5例无排卵月经、7例先兆流产及6例滋养叶病变患者作血清孕酮水平测定。说明血清孕酮水平的动态变化可以更精确地反映卵巢功能与妊娠状态,亦可以作为诊断滋养叶病变的另一种客观指标。
1982年10期 12-14页 [查看摘要][在线阅读][下载 198k] [下载次数：74 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 丁慧娟,刘本立
本文对腹式子宫切除术后保留卵巢6—15年的231例进行随访,证明术后卵巢能继续保持功能多年;遗留卵巢综合征发病率低;未发现卵巢癌。并提出术时尽可能为绝经前妇女保留一侧健康卵巢,操作应避免不必要损伤。强调术后随访。
1982年10期 15-17页 [查看摘要][在线阅读][下载 182k] [下载次数：31 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 陈君坤,李苏建,谭启富
本文分析51例颈椎病的脊髓造影表现,认为该造影对确定诊断,判断病变范围和程度,确立手术方式等是一个有效的造影方法。简要介绍了造影技术,强调俯卧水平侧位在造影中的作用,并对某些假影作了描述。
1982年10期 18-20页 [查看摘要][在线阅读][下载 289k] [下载次数：10 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 惠国桢,鲍耀东,杜子威,林木根,杨学照,黄强,周岱,刘振延
报导5例垂体卒中的诊治经验。认为垂体前叶门脉系统供血的解剖学特点和肿瘤本身有丰富血窦的结构是垂体卒中的主要原因。剧烈头痛、突然视力丧失、眼外肌麻痹、神志改变、脑膜刺激征和血性脑脊液为本病的特征性表现。在类固醇保护下的外科减压给视力恢复提供唯一的希望。
1982年10期 21-23页 [查看摘要][在线阅读][下载 196k] [下载次数：10 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 韦美翔
<正> 目前智能筛选检查方法颇多、其中丹佛智能筛选法Denver Developmental ScreeningTest(DDST)是一个标准化的智能筛选检查现已被国内外广泛地采用。为了早期发现和评价小儿行为发育迟缓,提高儿童保健工作质量,我省部分地区采用DDST 根据小儿智能发育的应人能、细动作能一应物能、言语能、粗动作能四个能区的104项,检查了1月～6岁的正常小儿共4009名,按不同年龄计算出每个项目的及格百分比,然后按Probit 法概率统计分析,查出每一项目在25%.50%、75%及90%小儿及格的平均年龄,从而得出各地测查的小儿发育数据,并与丹佛、上海小儿发育标准作了比较,结果除四个能区个别项目迟于丹佛、上海,40%左右项目在90%及格年龄早于丹佛和上海,呈现进展快,年龄两点距离短的现象,可能与检查的年份和季节不同有关。
1982年10期 23页 [查看摘要][在线阅读][下载 56k] [下载次数：49 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：0 ] - 老山香云片临床协作组
应用老山香云片治疗慢性迁延性肝炎并以维生素复合片作为双盲对照。治疗组在总疗效、症状和肝功能改善等方面均优于对照组。另外,对慢性活动性肝炎的治疗亦有较好疗效。本药对慢性肝炎免疫功能紊乱起调节作用,从而达到治疗效果。
1982年10期 24-26页 [查看摘要][在线阅读][下载 181k] [下载次数：19 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 殷曰堂,秦叔逵
<正> 美丽筒线虫系牛、羊等动物口腔、食道寄生虫,偶而感染人体。后者国内外虽有散在发现,多系个案,仍属罕见。现将我们在1978年见到的一例报告如下。患者,女性,42岁,铜山县农民,因口腔内有异物移行感20天,自行从舌下取出3—4cm长白色线状小虫一条。7天后(于1978年8月30日)患者携带取出的虫体来诊,患者从未去过外地,常吃生水生菜,否认有误食蟑螂、甲虫及蝗虫史。体检:一般情况良好,仅见口腔两侧颊粘膜,舌系带旁及软颚上有散在平坦而迂曲交错的紫色线纹。化验:血红蛋白78%,白细胞3500/立方毫米,中性50%,淋巴48%,嗜酸性2%(绝对计数110个);大便潜血(一),蛔虫卵(+),其他虫卵(一)。所带来的虫体因保存不当已干缩。入院第13天时患者自感下唇与齿龈交界处痒甚、异物感明显,观察其局部粘膜上
1982年10期 26页 [查看摘要][在线阅读][下载 60k] [下载次数：23 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 卢君健
<正> 中国中西医结合研究会江苏省分会于1982年6月22日至30日在徐州市举办了首期中西医结合肾病、免疫专题讲习班,来自省内的各级医师82人参加了学习。
1982年10期 26-31页 [查看摘要][在线阅读][下载 133k] [下载次数：5 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 冯静仪,刘杰,凌宝银,吴金龙,夏秀华,朱怀荣
甲醚菊酯Methothrin 为高效低毒杀虫剂,可制作蚊香。小鼠经口LD_(50)为2296mg/kg,大鼠为4040mg/kg,亚慢性中毒之最大无作用剂量53.88ppm。主要靶器官为肝、肾。光镜与电镜的病变相一致,光镜下发现肾远曲小管的颗粒变性坏死及肝脏脂肪变。电镜出现肝肾线粒体肿胀,水样变性及嵴紊乱有剂量依存关系。建议其A.D.I 不得超过0.54mg/kg。
1982年10期 27-57页 [查看摘要][在线阅读][下载 460k] [下载次数：39 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 钱桐荪
尿路感染是泛指细菌侵犯尿路任何部分而引起的炎症性病变,尿中持续存在细菌的总称。一般将尿路感染分为上尿路感染(肾盂肾炎)及下尿路感染(膀胱炎)。肾盂肾炎多由膀胱炎上行感染所致,肾盂肾炎的尿菌必经膀胱及尿道排出而引起膀胱炎。故两者往往同时或先后并存。
1982年10期 28-29页 [查看摘要][在线阅读][下载 162k] [下载次数：45 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：0 ] - 李仕梅,叶任高
<正> 对尿路感染(尿感)的诊断目前仍存在不少问题。现在公认,确定尿感不能单纯依靠临床症状,因为它可为多样性,和很不典型,有时甚至完全无尿路症状,另一方面,有尿急、尿频等症状者,不一定是尿感,可能为非微生物所致之尿道综合征,晚近有些学者认为,此综合征是由膀胱外括约肌痉挛引起。确定为真性菌尿即表示有尿感存在,它的诊断标准是:(1)有尿感症状的,一次中段尿细菌定量培养>10~5/ml;或虽无尿感症状,但二次定量培养均<10~5ml,且是同一种细菌者,(2)导尿定量培养>10~5ml;(3)膀胱穿刺尿定性培养有细菌生长者。仅作导尿或中段尿定性培养其结果很不可靠,据我们的材料,其可靠率仅分别为69%或53%。尿涂片镜检找细菌法,其准确率较高,即用尿沉渣涂片革兰氏染色后,用油镜检查细菌,如果查10个视野,平均有一个细菌以上,即为阳性,表示尿含菌量>10~5/ml,其准
1982年10期 29页 [查看摘要][在线阅读][下载 85k] [下载次数：18 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：0 ] - 张庆怡
<正> 我们治疗尿路感染的原则:(1)在抗菌治疗开始前必须首先作出尿路感染的诊断,尽可能等待尿液培养后应用抗菌药物。(2)必须考虑各种尿路梗阻的可能性,特别对有严重全身感染表现,肾功能不全或肾绞痛症状或尿路感染反复发作的病人,应仔细进行检查。(3)有全身性感染体征或肾区痛及压痛者,应用的抗菌药物必须在肾脏组织中达到足够的抗菌涉度,才能有效控制感染。一、尿路感染的一般治疗凡有发热及泌尿系症状明显时,应卧床休息,鼓励多饮水以增加尿量。尿路刺激症状显著者可用(艹颠)茄合剂或阿托品以缓解症状。二、有症状尿略感染的治疗1.首次疗程的任务是彻底消灭致病菌,故确定致病菌及对药物敏感度是重要关键。故治疗应在留尿作常规和细菌检查后开始用药,一般首先选用对革兰氏阴性杆菌有效的药物,常用的药物为磺胺甲基异恶唑SMZ)1克,一日二次,磺胺异恶唑(SIZ)1克,一
1982年10期 30页 [查看摘要][在线阅读][下载 80k] [下载次数：26 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 张景红,黎磊石
<正> 尿路感染的临床治愈率为85～90%,但再发率很高,半数病人在一年内再次发作。临床所见的反复尿路感染实际上包括三种情况:(1)再感染:指治疗后菌尿消失,停止治疗4～6周或更长时间后由不同菌种或菌株感染引起再发。在反复尿路感染中约占80%;多见于女性;常为膀胱炎。(2)复发:指治疗后菌尿消失,在停止治疗4～6周内由同一细菌引起再发。女性患者往往是肾盂肾炎;男性常有尿路异常,肾内病灶或前列腺炎等潜在病因。(3)未治愈:治疗后症状可消失,但菌尿持续存在,以后间歇地出现临床症状。对于反复尿路感染的病人,有时需要对尿培养细菌阳性(如大肠杆菌)者进行血清分型,只有每次培养所得的细菌都属于同一血清型,才能证实为真正的复发或未治愈。一、再感染致病因素:反复再感染提示机体全身或局部的防
1982年10期 30-31页 [查看摘要][在线阅读][下载 153k] [下载次数：80 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 江苏省高血压调查协作组
<正> 江苏省高血压抽样普查于1980年9月至11月进行。抽样方法及诊断标准均按《1979年全国高血压抽样普查方案》的要求。普查对象为15周岁以上人群,诊断标准按上述规定,即收缩压≥160mmHg 及/或舒张压≥95mmHg 者为“确诊高血压”;若收缩压在141—159mmHg 及/或舒张压在91—94mmHg 则定为“临界高血压”。按上述规定,按抽样调查要求,全省应查人数为292,671人,实查人数为259,775人,普查率为88.76%。共查出高血压患者(确诊+临界)24,808人,总患病率为9.55%,其中确诊高血压16,245人,确诊患病率为6.25%;临界高血压8563人,临界患病率为3.30%。按1964年全国普查人口标准化后,其患病率分别为8.46%、5.48%、2.29%。其中男性患病率为5.48%;女性患病率为6.94%。经标化后,患病率分别为4.79%及6.18%(附表)。全省七个地区,共检查149,268人,其中
1982年10期 32页 [查看摘要][在线阅读][下载 55k] [下载次数：31 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] <正> 病史摘要沈××、女、44岁、浙江定海人。住院号427873。患者于1981年初起渐感四肢软弱、乏力,劳累后更明显,但食纳不减,无恶心、呕吐、肝区痛,腹泻、发热等症状,曾查肝功能正常,对症治疗后照常上班。4月起有右上腹压迫感,经检查发现肝稍肿大,作肝扫描提示左时占位性病变,于1981年7月25日入院进一步检查。患者以往无肝胆胃病史。于1966年至1969年曾连续口服避孕药三年。入院检查:一般情况好,无蜘蛛痣和肝掌,巩膜不黄,浅表淋巴结无肿大,心肺正常,腹平坦,软,无压痛点,肝上界第六肋间,肋下2.5厘米,剑突下7厘米,质软,无触痛,边缘规则,脾未及。常规肝功能、血清蛋白电泳、免疫球蛋白、碱性磷酸酶、甲胎蛋白火箭电泳均在正常范围。γ-GT 14u(正常6u),HBsAg一次阳性(血凝法,>1:256)、一次阴性,HBeAg 阴性,HBeAb1:128阳性(血凝法)。肝同位素扫描显示肝右叶和左叶交界有一缺损区。B 型超声示第二肝门上方有一实质暗区,5×7厘米大小,暗区内光点不均匀。两次胃肠钡餐检查均示胃窦部有不规则充盈缺损,第一次还显示较大龛影,但胃壁柔软,蠕动收缩均好,提示有胃窦部淋巴瘤可能。胃镜检查见胃窦部粘膜嵴增
1982年10期 33-34页 [查看摘要][在线阅读][下载 140k] [下载次数：10 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 黎磊石
<正> 1982年5月27～6月2日中华医学会在北京召开了第一次肾脏病专题学术会议。参加会议的有来自全国各地区的代表150人,以国际肾脏病学会主席法国Richer 教授、国际知名的肾脏病专家澳大利亚Kincaid-Smith 教授Fairley 教授及美国的Brieker 教授等组成的国际肾脏病学会访华团应邀参加会议并作了学术报告,座谈交流学术经验。加拿大学者Dirks教授及黄乐民博士也参加了会议的学术活动。会议收到论文360篇,分组会上报告53篇,大会交流27篇。这次会议交流了我国近两年来在肾脏病学术上的进展,论文质量较以往显著提高,内容丰富,题材面广,使用的新技术多。既有临床经验总结,普查工作资料,也有实验室工作,免疫病理观察,动物实验研究等;不但在诊断治疗工作中取得了新成就,对肾脏病的病理生理及基础方面的研究也正在逐步深入。我国独特的中西医结合防治肾脏病的研究出现了新的进展。下面就其主要学术内容分三部分进行介绍。
1982年10期 35-38页 [查看摘要][在线阅读][下载 297k] [下载次数：89 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 陈豹,杨淑智
<正> 为了提高婴儿肠套叠的整复率,减少婴儿X 线的照射,我院在注气方法上作了一些改进——间断加压法,并经200例的临床应用较为满意。本法适用于自发病至72小时左右的病例,对肠坏死型、腹膜炎休克型则禁用。在灌肠过程中可应用阿托品,慎用全身麻醉。操作要点:(1)注气压力选择:自50mmHg 开始逐渐增加。通常治疗时采用的最大压力为60—80mmHg 比较安全。8个月以上婴儿套叠较紧的可以在注气过程中观察病人有无不良反应,如注气后反抗明显者可以增大压力到100mmHg,一般情况下不用高压。(2)操作步骤:注气加压引起病人反抗导致腹压增加,冲过“预置压力”安全阀立即放气压力下降,病人停止反抗,此时立即再次注入
1982年10期 38页 [查看摘要][在线阅读][下载 66k] [下载次数：9 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 洪德庆
<正> 病原学一、病毒颗粒研究自1979年一些学者报告发现与本病有关的病毒样颗粒以来,1980年,Cabral 等又从慢性肝炎患者血清中查到15～25nm 直径的球颗粒和37nm 直径的双层外壳病毒样结构。Hantz 等从本病患者血清中找到直经为35～40nm 的病毒样颗粒,直径为15～25nm 的球状及丝状颗粒。Mori 发现病人血清中有直径约32nm 的六角形颗粒,内核为22nm,外包一膜,外观为二十面的对称体。1981年,McCaul 等从感染本病的黑猩猩肝窦状隙内皮细胞的细胞质中发现有类似Bradly 等描述的结晶状排列,由直径为23nm的病毒单位组成。Burk 等也从感染本病的黑猩猩肝内看到直径为22±2nm 成群的核内颗粒及胞浆内颗粒簇(37nm),后者呈高度整齐的结晶排列。Kenneth 等通过黑猩猩试验,提示一种非甲非乙型肝炎病毒可同时引起二种不同的肝组织学形态变化。
1982年10期 39-41页 [查看摘要][在线阅读][下载 194k] [下载次数：8 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] <正> 乙酰螺旋霉素(Acetyl Spiramycin,简称AC-SPM)为大环内酯类抗生素,对革兰氏阳性细菌,奈瑟氏球菌及支原体等引起的感染作用较好,对多数耐青霉素、红霉素的葡萄球菌亦有效,临床用于上述病原体感染引起的肺炎、猩红热、急性淋巴腺炎、化脓性扁桃体炎、乳腺炎等。本品吸收良好,迅速分布于全身各组织,尤以肝、肺、肾中浓度较高。药理试验表明,乙酰螺旋霉素对动物毒性较低,
1982年10期 41页 [查看摘要][在线阅读][下载 60k] [下载次数：71 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 程亦震,王美娟
<正> 流行性出血性结膜炎是由微小RNA 病毒感染引起的一种传染性强的结膜炎,本病好发于夏秋季。1981年9月上旬本市该病流行,流行高峰持续7天左右,后又呈散发。在这次流行期间,我们观察了56例,现将其流行病学及临床特点报告如下:本病的流行病学特点是潜伏期短为2～3小时至3天,92.9%病例在48小时内发病,其中大多数在24小时内发病。人群对本病普遍易感,青壮年感染机会多,发病率高。传播方式有。①患眼-手或物-健眼。②患眼-水-健眼两种。本市这次流行以①式传播。因流行期气温较低,游泳已停止,故未酿成水源传播。临床特点:①球结膜下点片状出血,多数位于上方颞上方。出血区血管充盈、怒张。②
1982年10期 42页 [查看摘要][在线阅读][下载 59k] [下载次数：17 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 张寿安
<正> 何××,男,19岁。因心窝部不适、胀痛三天,先后呕紫色血四次,量达1000多毫升,解柏油样大便二次,由当地医院转我院内科治疗。患者既往尚健康,有时感上腹疼痛,午后低热,未有特殊治疗。一月前感脐周疼痛,自服驱虫药,未见虫排。入院检查:血压110/60mmHg、心率114次/分、体温正常,精神萎糜,重度贫血,心尖区可闻及Ⅱ级收缩期杂音,两肺(一)、腹平软,剑下偏左有轻压痛,脐左上方似可触及长条形包块。末稍血红细胞155万/mm~3,血红蛋白3.0%。入院印象:1.上消化道大出血原因待查。2.胃溃疡。处理:内科止血,输血,抗感染,支持疗法。入院后二天先后又呕血2500毫升左右,血压80～120/40～60mmHg,体温38.4～39.1℃,请外科会诊:脐左上腹可扪及6×6×3cm 包块,其表面有散在性小结节,绿豆～黄豆大小,外科意见:继续
1982年10期 42页 [查看摘要][在线阅读][下载 59k] [下载次数：7 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 王敬良
高血压病是我国最常见的疾病之一,1979～1980两年我国高血压抽样普查实查15岁以上城乡人口4,012,128人,若按160/95毫米汞柱诊断标准,平均高血压标化患病率为4.67%,估计全国共有高血压患者3000万人之众;若依>140/90毫米汞柱诊断标准,则更不止此数。从各地先后调查资料对比,高血压总病率有上升趋势。随着诊断技术不断地发展,高血压患者中确诊为继发性高血压者也日益增多。高血压是脑卒中、动脉硬化、心肌梗塞等严重心血管病的主要致病因素之一。高血压不仅是心血管科的主要课题,也和神经科、肾科、内分泌科等密切有关,也是小儿科的主要疾病之一。高血压病若能及早防治,则可减轻高血压对心、脑、肾等主要脏器的不良影响。为此,本刊特组织高血压与临床各科关系的连载讲座,以冀对读者有所帮助。
1982年10期 43-44页 [查看摘要][在线阅读][下载 138k] [下载次数：19 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 瞿书涛
<正> 九、精神分裂症有哪些治疗方法?精神分裂症的治疗方法有以下几类:(一)药物治疗:这类药物称安定剂或神经安适剂或抗精神病药物,常用的有五类。1.酚噻嗪类脂肪胺族的氯丙嗪(日量300～600毫克),哌嗪族的奋乃静(日量20～60毫克)和三氟拉嗪(日量10～50毫克)。2.硫杂蒽类泰尔登(日量300～600毫克)。3.丁酰苯类氟哌啶醇(日量6～40毫克),五氟利多(口服长效剂,每周一次30～60毫克)。4.苯甲酰胺类舒必利(日量200～800毫克)。5.二苯氧氮平类氯氮平(日量100～400毫克)。(二)休克治疗包括电休克治疗和胰岛素休克治疗。有的采用胰岛素低血糖治疗。电休克一般每周2～3次,总共8～10次,多与其他治疗联合应用。胰岛素休克治疗一疗程包括30～40次昏迷,用干年轻,身体健壮,病期短的病例,多与抗精神病药物联合。
1982年10期 45-48页 [查看摘要][在线阅读][下载 313k] [下载次数：31 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] -
<正> [问]哪些药物可以引起紫癜?[答]临床上药物引起的出血比较少见,故容易被忽略造成治疗不当。下列药物可以引起紫瘢:1.解热止痛及抗风湿药:阿斯匹林、氨基比林、消炎痛、保泰松等;2.利尿药:氨苯喋啶、氯噻嗪、速尿;3.心血管药:奎尼丁、洋地黄毒苷、地戈辛、利血平;4.抗菌素类:青霉素、链霉素、氯霉素、新生霉素、磺胺;5.抗结核药;异烟肼、对氨柳酸钠、利福平;6.镇静安眠药:巴比妥类、水合氯醛、冬眠灵、眠尔通、利眠宁;7.抗癌药物:氨甲喋呤、马利兰、6-巯基嘌呤、氟脲嘧啶、噻(?)哌、长春新硷等。8.其他:奎宁、胰岛素、肝素、麦角、重金属制剂、砷制剂等。
1982年10期 48页 [查看摘要][在线阅读][下载 87k] [下载次数：9 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：1 ] - 汪瑞芳,裴政
<正> 本例临床特点如下:1.不规则发热(在38℃左右)4个月;2.从病初开始即有心慌、胸闷,第二次入院时,又发生气急,夜间呼吸困难,咯痰带血,下肢浮肿;3.体检发现心脏增大,心尖有Ⅲ级收缩期杂音及中度滚筒样舒张期杂音,主动脉瓣区有收缩期杂音及泼水样舒张期杂音。肝大有压痛,脉压差大(140/20毫米汞柱),水冲脉;4.血象中白细胞偏高,尿中蛋白(++)及管型(+),血清蛋白电冰示γ球蛋白增高,血培养4次阴性,血沉增快;5.X 线检查肺部有肺炎样变及肺充血,心脏向两侧扩大;6.因顽固性心衰而死亡。一、本例虽无血液动力学监测,但有心慌、气急、咯痰带血、肝大压痛、心脏增大、有杂音等症状体征,诊断为进行性心衰似无异议。本例听诊发现心尖部有向腋部传导之收缩
1982年10期 49-50页 [查看摘要][在线阅读][下载 143k] [下载次数：7 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 邹正辉,林宝爵
<正> 本例病史和体格检查有以下特点:(1)男性、29岁;(2)口唇及肢端明显紫绀15年,(3)手足有杵状指(趾);(4)口腔、舌、咽喉部粘膜有明显毛细血管扩张;(5)血红蛋白、红细胞增多,红细胞压积容量达35%;(6)~(51)铬血容量测定与红细胞容量均明显增加;(7)氧分压及氧饱和度偏低。根据以上特点应考虑以下疾病:一、真性红细胞增多症:患者有显著的发绀、杵状指(趾)、红细胞增多,血红蛋白在20克%以上,红细胞压积容量达85%,~(51)铬测定红细胞容量明显增加,中性粒细胞碱性磷酸酶积分为128分,但是,脾不肿大,血象中白细胞和血小板均不增加,血氧饱和度降低,故真性红细胞增多症可以排除,可能为继发性者。二、先天性心脏病:患者为男性青年,口唇及肢端明显紫绀,伴有劳累后呼吸困难、杵状指(趾)及红细胞增多,由于静脉至动脉式分流而引起显著紫绀的先天性心脏病,如法乐(Fallot)氏四联症等应予考虑,但体检胸骨左
1982年10期 51-52页 [查看摘要][在线阅读][下载 145k] [下载次数：49 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 蒋光裕
<正> 患者男性,46岁,已婚,农民,主诉右上腹痛5个月,伴发作性加剧和发热于1982年1月28日入院。患者于1981年9月初起,觉右上腹持续性胀痛,不放射,伴不规则低热,食欲减退。腹泻,2～5次/天,黄色稀便,无脓血、乏力,仍从事田间劳动。10月14日因受凉,右上腹疼痛增剧,畏寒、高热,尿黄,住当地医院拟诊为“急性黄疸型肝炎”,经输液等治疗后症状好转,乃自动出院。1982年1月中旬因受凉上述症状再发,右上腹痛明显,体温高达41℃,并有稀水样黑便,粪便隐血(?),尿胆红素弱阳性。尿胆元(+),一般治疗后症状减轻,因诊断不明遂转入我院。既往无痢疾、肝炎及血吸虫病史。体检:体温38℃,脉搏88次/分,血压110/70mmHg。慢性病容,消瘦,皮肤粘膜无出血点,无蜘蛛痣及肝掌。浅表淋巴结不大。巩膜微见黄染。颈无抵抗。右下胸壁轻度凹陷性浮肿,心脏无异常,右肺基底部可闻细小湿性罗音,左肺无异常。上中腹部较饱满,无腹壁静脉曲张,肝上界位于右锁骨中线第四肋间,肋下平脐,剑下于脐上一指,质Ⅱ°,表面平滑,轻叩肝区有显著叩击痛,脾和胆囊均未触及,无腹水征。四肢脊柱及神经系统检查无异常。
1982年10期 52页 [查看摘要][在线阅读][下载 74k] [下载次数：10 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 刘海肃,江瑶君,钱兴南
<正> 我院在1979年至1981年对271例乙脑患者随机分组,使用正常人转移因子(TF)治疗132例(疗程5天),中药乙脑Ⅱ号方治疗139例。两组基础治疗相同,治疗结果如下:1.退热、止惊效果及昏迷持续时间:TF 组及中药组,平均开始退热时间分别为41,1±32.1小时、41.9±33.8小时,热退至正常时间分别为3.8±2.4天、3.8±2.5天,48小时内热退者分别占28.57%、22.14%,p值>0.05;两组抽痉持续时间分别为2.46±1.48天、2.92±1.86天,一天内止惊者分别占33.33%、26.03%(p值>0.05);两组昏迷持续时间分别为6.58±5.85天、6.13±5.93天,三天内苏醒者分别占28.85%、35.65%(p值>0.05)。2.主要并发症及恢复期症状的发生率:两组无显著差异(p>0.05)。其中呼衰发生率,TF 组23/132
1982年10期 53页 [查看摘要][在线阅读][下载 70k] [下载次数：16 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 耿志明,陆富年,杨宇路
<正> 本文采用日本产Chestgraph Model-STM81型肺功能机对196例各年龄组健康人、60例慢阻肺病人进行了流速-容量曲线的测定。健康人选择标准为无心肺疾病史,无吸烟史,体检心肺正常,胸片及心电图正常,测验时能充分合作者。慢阻肺病人测定时病情属缓解期。测定方法与时间肺活量一样。计算方法是将测得的流速-容量曲线以特种计算尺分别计算出峰值流速(pV)、V75%、V50%、V25%、V15%、肺活量的流速,V50/V25的比值以及峰值相对
1982年10期 53页 [查看摘要][在线阅读][下载 70k] [下载次数：21 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 邱椿林
<正> 范××,女性,25岁,住院号:12595。因右眼突出逐渐失明一个半月,并有右侧头痛、右眼牵引痛二个月,于1973年9月4日住院,在诊断的过程中左眼视力也下降到指数。入院检查:体温37℃(腋表),心肺听诊阴性,肝脾未及,血压110/74mmHg,颈部无肿块,右眼突出,向内向上活动明显受限,右眼视力消失,左眼视力眼前指数,右眼内眦与鼻根之间稍隆起,右眼底看不清,左限底水肿,两鼻腔及鼻咽部均末见新生物。实验室检查:血尿常规正常,血沉67mm/1小时,结核菌素1:10000(++),余皆阴性。X 线摄片:右眼眶内侧壁和右筛窦交界处骨壁吸收,右眶上裂的内侧缘及视神经孔均有溶骨性骨破坏,后组筛窦破坏区被软组织阴影所代替,右上颌窦内壁也有骨吸收,印象右筛窦占位性病变。住院再在右筛窦的探查术中见到鱼肉样新生物,取活体标本送病检,病理诊断为右筛窦浆细胞肉瘤(即浆母细胞瘤)。在明确诊断后,考虑到病变广泛,有可能已转移到颅内,局部手术不能彻底,故立即用钴~(?)进行放
1982年10期 53-54页 [查看摘要][在线阅读][下载 140k] [下载次数：18 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 王立祥
<正> 患者女性,27岁,干部。因腰痛于1981年3月8日10时许肌注安侬痛20mg,注后10分钟全身不适,头昏眼花,胸闷心慌,继之面色苍白,大汗淋漓,昏倒于地。检查。神志不清,瞳孔等大,光反射迟钝,心音微弱,脉搏摸不清,血压70/40mmHg,呼吸急促呈鱼口状,四肢冰冷,立即按过敏性休克抢救。皮下注射1‰盐酸肾上腺素0.8ml,肌注非那根25mg,导管吸氧,10分钟后仍呼之不应,血压无回升,脉弱,唇甲发绀,再以1‰肾上腺素0.5ml 皮下注射,肌注洛贝林3mg,50%葡萄糖50ml 加地塞米松5mg静推,一小时后患者神志清,呼吸平稳规则,血压110/70mmHg,脉搏84次/分。次日除轻度头昏乏力外,未留任何后遗症。
1982年10期 54页 [查看摘要][在线阅读][下载 71k] [下载次数：6 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 郭永荣
<正> 患者女,29岁,1980年11月16日下午1时左右空腹自服大约80毫升乐果,2小时后昏迷,在当地医院经洗胃、静注阿托品、解磷定等初步处理后,于当晚8时转本院。体查:血压140/90毫米汞柱,深昏迷,轻度紫绀,两侧瞳孔不等大,光反应消失,鼻及口腔喷出大量泡沫和水。两肺满布水泡音,两下肢巴氏征(±),血胆碱酯酶活力测定“0”。立即用2%苏打水洗胃,解磷定、地塞米松、大剂量阿托品静注。因肺水肿严重,给速尿60毫克静注。半小时后小便如酱油色。尿检查,蛋白(?),红细胞少许,隐血试验强阳性。以后患者又连续3次血红蛋白尿,但颜色渐浅。至次
1982年10期 54-55页 [查看摘要][在线阅读][下载 136k] [下载次数：8 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 钱永忠
<正> 本文报告了自1978年1月至1981年6月收集之颈性眩晕40例。40例中,男性28例,女性12例,年龄自29～68岁。发病时间自22天～8年,平均发病时间为1年2个月。发病诱因包括转头、弯腰、起床、卧床、翻身、侧身、行路、外伤等。其伴发症状有眩晕、头痛、耳鸣、耳聋、意识障碍、视症状及位置性眩晕等。40例中,对8例进行了冷热水检查(Hallpike 改良法),4例正常,3例前庭功能减弱,1例丧失。10例作了电测听检查,正常4例,轻聋2例,中聋2例,重聋1例,全聋1例。10例作了脑血流图检查,5例正常,脑动脉硬化改变者2例,脑血流紧张度弹性减弱者2例,椎基底动脉供血不足1例。在40例颈椎摄片中,其中颈椎骨质增生肥厚者25例,颈椎骨
1982年10期 54页 [查看摘要][在线阅读][下载 71k] [下载次数：34 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 唐爱东
<正> 患者女,24岁,因患眼疾于1981年5月2日服浓维生素AD(V_(AD))丸(每日三次,每次二丸),未用其它任何药物。服至第5日,觉全身不适,皮肤红痒,全身出现大块状荨麻疹,给予葡萄糖酸钙、强的松及扑尔敏等药共一周,疹块不退,乃决定停服V_(AD)丸,再给上述抗过敏治疗,3天后,症状减轻,荨麻疹消退。一个月后,患者又试服该药一次,复觉全身不适
1982年10期 54页 [查看摘要][在线阅读][下载 71k] [下载次数：23 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 郭干举
<正> 患者女,15岁,因病毒性肝炎于1981年12月22日入院,入院后体温正常,由于黄疸持续不退,在继续保肝及支持疗法的基础上,于1982年元月12日加用辅酶Q_(10)5毫克肌注(江苏泰州生化制药厂,批号811019),
1982年10期 54页 [查看摘要][在线阅读][下载 71k] [下载次数：18 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 严珠,褚作仁,江素芬
<正> 卵巢克鲁肯勃氏瘤是卵巢的恶性转移瘤,恶性度极高,较罕见。我院自1965～1979年15年共收治本病患者18例,占同期妇科恶性肿瘤的1.6%,占卵巢癌的11.7%。发病年龄为27～53岁,平均40.9岁。临床症状:腹部肿块16例,腹痛10例,其他有消化道症状8例,有腹水7例。妇检可触及8×5×5～20×16×8cm大小不等包块,实质性,多呈肾形。双侧性者17例(占94%),单侧仅1例。并发扭转2例。18例中找到原发病灶者仅7例(37%)。原发病灶分别为胃癌5例,盲肠癌及乙状结肠癌各1例。本病的治疗,一般主张原发灶与转移灶应同时切除或先后切除。本文除1例单纯化疗外,17例手术切除,其中10例并进行了化疗。5例原发灶在妇科手术前已切除。17例手术切除标本镜检均可见弥漫性或成团的印戒腺癌细胞。
1982年10期 55页 [查看摘要][在线阅读][下载 66k] [下载次数：12 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 姜立森
<正> 1980年10～12月,作者对南通县二鸾、庆丰、沙场三个公社,在当地医务人员协助下,进行了盲人发病情况调查。盲目的标准:视力在0.05(3米指数)以下者。在调查的47452人中发现盲人376人(0.79%),其中单眼盲180人(0.38%),双眼盲196人(0.41%)。致盲时年龄以0～20岁和41～60岁为多。关于致盲病因,在376例572只盲眼中,以角膜炎居首位,老年性白内障为第二位。根据以上调查对于盲眼的可治者,我们对45例61只眼进行了手术治疗,术后视力均增进至0.06以
1982年10期 55页 [查看摘要][在线阅读][下载 66k] [下载次数：15 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 刘希美
<正> 1973年以来,我区抗疟工作采取了以针对传染源为主的措施,发病率从4.72%逐步降至0.27%。本文根据指数曲线的理论算出1973年以来疟疾发病率下降的指数曲线方程为:y=10~(0.5778-0.1(?)6x),并用此方程式求出1973年以来的理论发病率。该资料经直线回归与指数曲线回归拟合度的相互比较(方差之比为3.05,P<0.1;曲线回归相关指数R~2=0.9362,直线回归的R~2=0.7697)表明:本资料配指数曲线优于配直线回归。我区逐年疟疾实际发病率和理论发病率吻合程度相当高。根据上述公式计算出(在各种因素不发生巨大变化情况下)要使我区疾疟发病率降至5/万和1/万,分
1982年10期 55页 [查看摘要][在线阅读][下载 66k] [下载次数：10 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] <正> 1982年9月22日～23日本刊在南京举行了第二次读者、作者、编者见面会,参加见面会的除本市的读者外,还有全省各地及河北、河南,湖南、江西、山东、安徽、上海等地的读者。《蛋白尿的临床意义及诊断》一文(载于本刊1982年第2、3、4、6期)的作者,南京军区总医院黎磊石主任就该文的有关问题作了辅导报告。报告后,作者与部分读者一起又进行了座谈,黎磊石主任就读者提出的问题作了详细的解答。会议以讲解、幻灯,讨论等多种形式相结合,内容生动活泼、丰富多彩。读者一致反映这样的见面会形式好,从基础到临床,讲解清楚,收获大。有利于沟通读者、作者、编者之
1982年10期 56页 [查看摘要][在线阅读][下载 204k] [下载次数：16 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：1 ] -
<正> 本刊于1982年9月10日召开了在宁部分编委、特约审编座谈会,到会者对明年杂志的编排,
1982年10期 57页 [查看摘要][在线阅读][下载 399k] [下载次数：4 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] 下载本期数据