- 王会丹;束进;张慧文;李楠楠;张道奇;周国平;
目的探讨不同浓度丁酸钠(NaB)对干扰素调节因子5(IRF5)基因表达的影响。方法体外培养人肺腺癌细胞A549和人胚肾细胞HEK293,分别用去离子水(对照组)和浓度为1.0、2.5和5.0mmol/L的NaB处理细胞(实验组),采用双荧光素酶报告基因技术检测IRF5基因启动子活性,采用RT-qPCR及Western blot法检测IRF5基因mRNA及蛋白表达水平。结果与对照组相比,实验组NaB可降低A549细胞及HEK293细胞中IRF5基因启动子活性、抑制A549细胞中IRF5基因mRNA及蛋白的表达(P<0.05或P<0.01)。随着NaB处理浓度的增加,IRF5基因启动子活性、mRNA及蛋白表达均呈下降趋势。结论 NaB对体外IRF5基因表达具有抑制作用。
2017年08期 v.43 533-536页 [查看摘要][在线阅读][下载 166K] [下载次数：92 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：215 ] - 马培泽;杨春;杨雯晴;姜月华;汲广成;
目的探讨自噬对大鼠缺血心肌微血管内皮细胞(CMECs)凋亡的影响。方法构建24只雄性SD大鼠心肌梗死模型并培养CMECs后,随机均分为三组:QX组为模型对照,QX+雷帕霉素(RAPA)组培养液中加入RAPA,QX+3-甲基腺嘌呤(3-MA)组培养液中加入3-MA处理;另设空白对照组(ZC组,8只)。电镜下观察各组细胞自噬体形成情况,Western blot分析微管相关蛋白1轻链3(LC3)-Ⅱ/Ⅰ比值,流式细胞术检测细胞凋亡。结果与ZC组相比,QX组有自噬体形成,LC3-Ⅱ/Ⅰ比值升高,细胞总凋亡率增加(P<0.05);与QX组相比,QX+RAPA组自噬体数目增多,LC3-Ⅱ/Ⅰ比值升高,细胞总凋亡率减少(P<0.05);与QX组相比,QX+3-MA组自噬体数目减少,LC3-Ⅱ/Ⅰ比值降低,细胞总凋亡率增加(P<0.05)。结论缺血CMECs会发生自噬,细胞凋亡增加;RAPA能够增强缺血CMECs自噬,减少凋亡;3-MA抑制缺血CMECs自噬,进一步增加凋亡。
2017年08期 v.43 537-540页 [查看摘要][在线阅读][下载 111K] [下载次数：139 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：257 ] - 顾向进;王东;张党林;张亮;周涛;李帅;
目的探讨血栓弹力图(TEG)和传统凝血功能检查在颅脑损伤患者围手术期的应用价值。方法对40例单纯的、无休克的颅脑损伤患者围手术期同时(术前、术中2h、术后24h)行TEG和传统凝血功能检查监测,比较两者的相关性,综合考虑传统凝血功能检查和TEG结果指导成分输血。结果 TEG参数与传统凝血功能检查指标存在一定的相关性:R值与APTT和凝血酶原时间呈正相关(r=0.774和0.757,P<0.01);纤维蛋白原与α角呈正相关(r=0.614,P<0.01),与K值呈负相关(r=-0.840,P<0.01);MA值与Plt呈正相关(r=0.833,P<0.01)。对40例患者实施了针对性的成分输血,术后24h患者异常的凝血功能得到明显纠正。结论联合应用TEG和传统凝血功能检查可全面评估颅脑损伤患者围手术期的凝血功能状态,指导临床合理的成分输血。
2017年08期 v.43 540-543页 [查看摘要][在线阅读][下载 105K] [下载次数：180 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：25 ] |[阅读次数：188 ] - 耿新洁;孙希峰;王树祥;徐长福;
目的探讨醛固酮合酶(CYP11B2)基因-344C/T多态性预测原发性高血压(EH)合并早期肾损伤的价值。方法根据尿微量白蛋白/尿肌酐比值(UACR),394例EH患者分成高血压合并早期肾损伤(RD组,30mg/g≤UACR<300mg/g,154例)和高血压未合并早期肾损伤(NRD组,UACR<30mg/g,240例);40例健康志愿者作为对照组。比较各组相关临床指标、CYP11B2基因-344C/T基因型和等位基因频率,并分析EH合并早期肾损伤的影响因素。结果 RD组CC基因型频率低于NRD组,TT基因型和T等位基因频率高于NRD组(P<0.05);三组基因型和等位基因频率无统计学差异(P>0.05)。CT型和CC型患者SBP、DBP和血浆醛固酮(ALD)水平低于TT型(P<0.05),CC型患者ALD水平低于CT型(P<0.05)。Logistic回归分析显示,UACR与CYP11B2基因-344C/T基因型、SBP有关(P<0.05)。结论 EH患者合并早期肾损伤与CYP11B2基因-344C/T多态性有关,携带T等位基因的EH患者更容易产生早期肾损伤;基因检测可预示EH患者早期肾损伤。
2017年08期 v.43 544-547页 [查看摘要][在线阅读][下载 119K] [下载次数：54 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：5 ] |[阅读次数：227 ] - 王珏;夏文颖;文怡;梅亚宁;孙鹏飞;
目的分析南京医科大学第一附属医院2015年临床分离的革兰阴性细菌的分布和耐药情况。方法采用VITEK-2compact自动鉴定仪或API系统进行细菌鉴定,采用纸片扩散法和VITEK-2Compact自动鉴定仪进行药物敏感试验,采用WHONET 5.6软件行药敏分析。结果全年共分离出各类病原菌9137株;其中,革兰阴性细菌5837株,占63.9%。排名前五位的依次是大肠埃希菌、鲍曼不动杆菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌和嗜麦芽窄食单胞菌。全年共分离到耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌289株,占肠杆菌科的8.9%;多重耐药铜绿假单胞菌280株,占铜绿假单胞菌的37.8%;多重耐药鲍曼不动杆菌761株,占鲍曼不动杆菌的65.8%。结论对临床分离细菌进行耐药性监测可掌握细菌药物敏感性的动态变化,有助于指导临床合理应用抗菌药物。
2017年08期 v.43 548-551页 [查看摘要][在线阅读][下载 100K] [下载次数：72 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：189 ] - 叶侃;宋媛;陆艳红;李蓓荃;颜博秋;
目的探讨维生素D受体(VDR)基因FokⅠ和BsmⅠ位点单核苷酸多态性在苏州地区儿童的分布及与25-羟维生素D[25-(OH)D]水平的相关性。方法随机抽取苏州地区汉族208例儿童作为研究对象,采用基因测序方法检测VDR基因FokⅠ和BsmⅠ位点的多态性,同时检测25-(OH)D的水平。结果 VDR基因FokⅠ位点FF、Ff和ff的分布频率分别为34.13%、53.85%和12.02%,BsmⅠ位点BB、Bb和bb的分布频率分别为0.96%、10.10%和88.94%。FF基因型25-(OH)D水平高于ff基因型(P<0.05),bb基因型25-(OH)D水平高于BB、Bb基因型(P<0.05)。结论苏州地区儿童基因FokⅠ和BsmⅠ位点具有多态性,与25-(OH)D水平存在相关性。
2017年08期 v.43 552-554页 [查看摘要][在线阅读][下载 95K] [下载次数：146 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：6 ] |[阅读次数：250 ] - 王黎;朱虹;李丹明;孙新臣;
目的探讨二甲双胍对直肠癌术后患者预后的影响。方法 96例直肠癌患者,根据临床分期分为对照组(A组,41例)和放化疗组(B组,55例),A组、B组再分为无糖尿病组(A1组、B1组)、糖尿病未用二甲双胍组(A2组、B2组)和糖尿病使用二甲双胍组(A3组、B3组)。A组患者行手术治疗,B组患者行放化疗及手术治疗,术后随访观察,计算术后总生存率(OS)、无进展生存率(PFS)和局部复发率(LRR)。结果A1、A2、A3组LRR和PFS比较无统计学差异(P>0.05)。B3组PFS高于B1、B2组(P<0.05),B1、B2、B3组LRR和OS比较无统计学差异(P>0.05)。结论二甲双胍能改善行放化疗的直肠癌患者术后的预后。
2017年08期 v.43 555-558页 [查看摘要][在线阅读][下载 158K] [下载次数：98 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：194 ] - 孙璐;黄文龙;方铭;俞海燕;吴心池;张晓兰;胥娟;偶静;陈华;高远;李燕云;郭晓珍;
目的观察社区随访新模式对2型糖尿病(T2DM)患者血糖和代谢指标的影响。方法T2DM患者240例随机均分成传统社区随访(A)组、联合随访(B)组及中心随访(C)组。随访3、6个月后,评估三组血糖、血压、血脂及低血糖事件发生情况。结果本研究共228例完成随访,失访11例,退出研究1例。与出院时比较,随访3个月后,B、C组患者HbA1c、FBG、餐后2h血糖、TC、TG、LDL-C及BP降低(P<0.05),而A组无明显变化(P>0.05)。随访6个月后,A组患者HbA1c、餐后2h血糖、TC、TG及BP较出院时降低(P<0.05),而FBG和LDL-C无明显下降(P>0.05)。A、B、C组分别有10、5、2例发生低血糖事件,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论内分泌专科医生指导下的社区随访新模式可以更有效地控制T2DM患者的血糖、血压和血脂,减少低血糖事件的发生。
2017年08期 v.43 559-562页 [查看摘要][在线阅读][下载 109K] [下载次数：61 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：198 ] - 毛夕保;李楠;李海龙;丁晨旻;包文骏;范晶;薛宁娟;
目的分析食管癌病灶~(18)F-脱氧葡萄糖(FDG)符合线路SPECT/CT显像靶/非靶摄取(T/N)比值的影响因素。方法对126例食管癌患者共203个病灶18 F-FDG符合线路SPECT/CT显像图像进行分析,计算T/N比值,行相关因素分层分析。结果肿瘤病理类型、肿瘤细胞分化程度、治疗情况及原发灶大小组间比较均有统计学差异(P<0.05)。患者原发灶最大截面面积、肿瘤细胞分化程度和放疗情况是T/N比值的影响因素(P<0.05)。结论对于最大截面面积较大、分化程度较低食管癌原发灶,可通过~(18)F-FDG符合线路SPECT/CT显像T/N比值对其葡萄糖代谢活性进行评估,从而制定更加周密的随访诊疗计划。
2017年08期 v.43 562-565页 [查看摘要][在线阅读][下载 103K] [下载次数：34 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：4 ] |[阅读次数：235 ] - 郑雪梅;张虔;
目的观察基于运动程序的感觉输入治疗对脑卒中偏瘫患者日常生活活动能力(ADL)的影响。方法 44例脑卒中偏瘫患者随机均分为两组,试验组采用基于运动程序的感觉输入治疗,对照组采用传统康复训练。分别于治疗前、治疗14d和28d进行改良Barthel指数评分及Fugl-Meyer平衡量表评分。结果治疗14d和28d,试验组改良Barthel指数评分分别为(51.59±11.79)分和(64.32±11.05)分,均优于对照组的(40.79±13.26)分和(52.50±18.24)分(P<0.05)。试验组治疗14d和28d的Fugl-Meyer平衡量表评分分别为(7.52±1.54)分和(8.85±1.35)分,均优于对照组的(5.89±1.56)分和(7.55±1.79)分(P<0.05)。结论基于运动程序的感觉输入治疗可有效提高脑卒中偏瘫患者的ADL。
2017年08期 v.43 566-569页 [查看摘要][在线阅读][下载 99K] [下载次数：223 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：11 ] |[阅读次数：172 ] - 张春花;吴玲;杨慧;杨洪波;郁胜;
目的探讨叶酸受体介导的宫颈上皮组织特殊染色(FRD)在宫颈癌筛查中的应用价值。方法对800例门诊患者行宫颈癌FRD筛查和人乳头状瘤病毒癌基因检测(HPV E6/E7);检出阳性患者行阴道镜检查和多点活检,以病理组织学检查作为金标准,比较两种检测方法的诊断效能。结果 180例患者接受了宫颈活检。FRD法的N/A病理符合率69.81%,高于HPV E6/E7法的41.51%(P<0.05);宫颈上皮内瘤变(CIN)2的病理符合率89.19%,高于HPV E6/E7法的67.57%(P<0.05)。在筛查CIN2及以上的病变中,FRD法的灵敏度与HPV E6/E7法相仿(88.76%vs.83.15%)(P>0.05),但FRD法的特异度优于HPV E6/E7法(57.14%vs.38.46%)(P<0.05)。结论在筛查CIN2及以上的病变中,FRD法的特异度优于HPV E6/E7法,且具有价格低廉和实时诊断的优点,适合用于宫颈癌的筛查。
2017年08期 v.43 570-572页 [查看摘要][在线阅读][下载 90K] [下载次数：186 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：5 ] |[阅读次数：176 ] - 邹明;江帆;章关平;
目的观察腹腔镜联合纤维胆道镜实施保胆手术的临床效果。方法胆囊结石患者132例分别采用腹腔镜联合纤维胆道镜实施保胆手术(A组,72例)和腹腔镜胆囊切除术(B组,60例),比较两组手术相关指标。结果A、B组手术时间相仿[(60.3±13.2)min vs.(53.6±7.3)min](P>0.05)。与A组比较,B组胆管损伤率高(1.7%vs.0),术后胆汁反流发生率高(20.3%vs.3.1%),住院时间长[(6.3±0.7)d vs.(4.3±0.5)d](P<0.05)。结论在胆囊结石患者,腹腔镜联合纤维胆道镜实施保胆手术能保持胆道完整,较常规腹腔镜胆囊切除术并发症少,术后恢复快。
2017年08期 v.43 573-575页 [查看摘要][在线阅读][下载 95K] [下载次数：22 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：195 ] - 张守成;刘霞;陈剑;张弛;
目的探讨胃癌组织中MMP-2的表达与微血管密度(MVD)的关系。方法采用免疫组化检测60例胃腺癌组织(胃癌组)、40例癌旁胃黏膜不典型增生组织(癌旁组)和20例正常胃黏膜组织(对照组)中MMP-2和MVD的表达情况,分析两者的关系。结果胃癌组MMP-2阳性率为75.00%,高于癌旁组的45.00%和对照组的15.00%(P<0.01)。胃癌组MVP为45.68±8.40,高于癌旁组的36.68±7.15和对照组的19.26±8.28(P<0.01)。MMP-2和MVD的表达与胃癌的浸润深度和淋巴结转移密切相关(P<0.01)。胃癌组织中MMP-2的表达与MVD呈正相关(r=0.76,P<0.01)。结论 MMP-2和MVD在胃腺癌组织中高表达,在胃癌的发生、发展中起重要作用。
2017年08期 v.43 575-578页 [查看摘要][在线阅读][下载 107K] [下载次数：56 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：9 ] |[阅读次数：224 ] - 季湧;徐传奇;吕剑;
目的总结腹腔镜探查术在小肠病变急腹症手术的应用效果。方法小肠病变急腹症患者89例,分别采用腹腔镜探查术(腔镜组,30例)和开腹探查术(开腹组,59例)。比较两组术中出血量、手术时间、术后并发症的发生率和术后住院时间。结果腔镜组治疗粘连性肠梗阻15例,小肠穿孔9例,腹内疝6例;开腹组治疗粘连性肠梗阻36例,小肠穿孔14例,腹内疝9例。两组手术均顺利完成,无术中死亡病例。与开腹组比较,腔镜组术中出血量少[(40.55±22.39)ml vs.(86.55±26.35)ml](P<0.01),手术时间短[(47.32±12.71)min vs.(64.61±25.95)min)](P<0.01),术后并发症发生率低(6.67%vs.22.03%)(P<0.05),术后住院时间短[(5.83±1.91)d vs.(7.33±3.04)d](P<0.05)。结论腹腔镜探查术治疗小肠病变急腹症具有术中出血量少、手术时间短和术后并发症少等优势。
2017年08期 v.43 579-581页 [查看摘要][在线阅读][下载 87K] [下载次数：68 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：5 ] |[阅读次数：193 ]
- 吴苏玲;张浩;邓晶;李奥;叶新华;许迪;
目的探讨彩色多普勒超声对乳腺纤维腺瘤和分叶状肿瘤的鉴别诊断价值。方法回顾性分析经病理证实的乳腺单发纤维腺瘤患者233例(A组)和乳腺分叶状肿瘤患者20例(B组)的彩色多普勒超声表现。结果 A组肿瘤最大径、肿瘤边缘呈分叶状比例低于B组,而肿瘤内部回声均匀比例及BI-RADS分级为3、4A级的比例高于B组(P<0.01)。A组肿瘤内部血流多呈0级或1级的比例高于B组(P<0.01)。两组肿瘤内钙化发生情况、纵横比和阻力指数比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论超声图像显示直径较大、分叶状特征、内部回声不均匀、囊性变以及血流分级为2、3级的肿块是乳腺分叶状肿瘤与乳腺纤维腺瘤鉴别诊断的重要指标。
2017年08期 v.43 589-591页 [查看摘要][在线阅读][下载 91K] [下载次数：163 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：19 ] |[阅读次数：160 ] - 陈红;
目的探讨2型糖尿病(T2DM)患者发生糖尿病视网膜病变(DR)的影响因素。方法285例T2DM患者依据检查结果是否患有DR分为DR组(165例)和非DR组(120例),比较两组患者临床资料,并进一步分析T2DM患者发生DR的影响因素。结果两组年龄、性别构成比、BMI、SBP、DBP、左/右眼矫正视力、晶体核硬度分级、FBG、尿素氮、肌酐、尿酸、TG、TC、HDL-C、LDL-C等指标比较差异无统计学意义(P>0.05),而糖尿病病程、视网膜动脉硬化分级、HbA1c比较差异有统计学意义(P<0.01)。多因素Logistic回归分析结果显示,糖尿病病程、视网膜动脉硬化分级、HbA1c为T2DM患者发生DR的独立影响因素(P<0.05)。结论糖尿病病程、视网膜动脉硬化分级、HbA1c与DR的发生、发展具有密切关联,通过监控其动态变化可为DR的防治提供重要的参考依据。
2017年08期 v.43 592-594页 [查看摘要][在线阅读][下载 92K] [下载次数：162 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：29 ] |[阅读次数：200 ] - 吴海涛;王旭红;马丽;
目的探讨血清同型半胱氨酸(Hcy)水平与2型糖尿病发展的相关性。方法选取100例2型糖尿病患者为观察组,另选取同期就诊的110例健康体检者为对照组,检测并比较两组患者FBG、HbA1c、TC、TG、LDL、HDL、胱抑素C(CysC)及血清Hcy水平。结果观察组FBG、HbA1c、TC、TG、LDL、CysC、Hcy水平均较对照组高,而HDL较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组中单纯糖尿病、糖尿病伴冠心病、糖尿病伴肾病、糖尿病伴视网膜病患者Hcy水平均高于对照组(P<0.05),且糖尿病伴冠心病、糖尿病伴肾病、糖尿病伴视网膜病患者Hcy水平亦高于单纯糖尿病患者(P<0.05)。结论 2型糖尿病患者血清Hcy水平升高,且合并慢性并发症患者较单纯糖尿病患者血清Hcy水平升高,检测血清Hcy水平变化对糖尿病的治疗有重要意义。
2017年08期 v.43 595-596页 [查看摘要][在线阅读][下载 76K] [下载次数：96 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：4 ] |[阅读次数：206 ] - 王棕逸;王铠;沈绍勇;杨惠林;刘凯;
目的评估经皮椎间孔镜下选择性减压治疗老年性腰椎管狭窄症的价值。方法选取老年性腰椎管狭窄症患者80例,随机分为观察组及对照组,每组40例。观察组采用经皮椎间孔镜下选择性减压治疗,对照组采用常规手术治疗。比较两组患者术中情况,术后VAS疼痛评分及Oswestry功能障碍指数(ODI)。结果观察组术中出血量、手术时间、住院时间分别为(12.15±5.26)ml、(62.37±15.26)min、(4.31±1.25)d,对照组分别为(182.63±15.31)ml、(91.48±25.63)min、(9.46±3.58)d,差异有统计学意义(P<0.05)。术后72h,观察组腰腿VAS疼痛评分低于对照组[(0.53±0.32)分vs.(3.69±1.06)分](P<0.05)。术后6个月,观察组患者ODI低于对照组(11.3±2.7vs.45.7±3.1)(P<0.05)。结论经皮椎间孔镜下选择性减压治疗老年性腰椎管狭窄症,手术时间短,能明显减轻疼痛,改善腰腿功能,临床效果好。
2017年08期 v.43 597-598页 [查看摘要][在线阅读][下载 72K] [下载次数：127 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：15 ] |[阅读次数：176 ] - 邱玉发;左刚;
目的探讨高压氧联合醒脑静注射液治疗重型颅脑外伤的临床疗效。方法选取重型颅脑外伤患者135例,随机分为A组、B组和C组,每组各45例,A组采用高压氧联合醒脑静注射液治疗,B组仅采用醒脑静注射液治疗,C组仅采用高压氧治疗,比较三组患者的治疗效果。结果三组患者治疗后的意识清醒和日常生活能力均较治疗前有所提高,且A组患者提高幅度最大,与B组、C组患者比较有统计学差异(P<0.05)。A组、B组、C组治疗有效率分别为88.9%、71.1%、68.9%,A组与B组、C组治疗有效率比较有统计学差异(P<0.05);不良事件发生率分别为11.1%、8.9%、6.7%,三组间比较无统计学差异(P>0.05)。结论采用高压氧联合醒脑静注射液治疗重型颅脑外伤可提高疗效,不良事件发生率与单一使用高压氧或醒脑静注射者无明显差异。
2017年08期 v.43 599-600页 [查看摘要][在线阅读][下载 72K] [下载次数：46 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：6 ] |[阅读次数：181 ] - 张立涛;葛高霞;王敏;李洁;
目的探讨蛲虫感染的临床表现、诊断、危害、预防及治疗。方法实验室阴道分泌物、粪常规等检查1例蛲虫感染患儿的取样标本。结果患儿粪便中发现多条线头样白虫,低倍镜见虫体呈线头样,中部膨大,尾端长直而尖细,高倍镜见虫体有头翼,初步怀疑是蛲虫。肛周透明胶纸法确诊为蛲虫虫卵。予对症杀虫治疗,3~5次肛周透明胶纸法均未见虫卵。结论蛲虫属于土源性线虫,是儿童常见的寄生虫,感染具有易治难防的特点,需要做好手卫生的宣传,早期诊断,早期治疗。
2017年08期 v.43 601-602页 [查看摘要][在线阅读][下载 98K] [下载次数：230 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：4 ] |[阅读次数：170 ] - 薛刚;陶亮亮;王连生;
目的探讨急性心肌梗死(AMI)心电图de Winter ST-T改变特点。方法回顾性分析1例AMI超急性期心电图de Winter ST-T改变患者的临床资料,并复习相关文献。结果患者男性,63岁。在胸痛发作后2h记录到心电图de Winter ST-T改变,胸痛发作后4h复查心电图见病理性Q波形成。心脏超声检查见左心室前壁中下段、室间隔心尖段及左心室心尖部心肌活动消失。冠状动脉造影示左前降支开口99%狭窄。经急诊冠状动脉介入及药物治疗后症状明显缓解,患者病情好转出院。结论 AMI超急性期心电图de Winter ST-T改变提示左前降支近段次全或完全闭塞,须尽快接受血运重建。
2017年08期 v.43 603-604页 [查看摘要][在线阅读][下载 104K] [下载次数：295 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：7 ] |[阅读次数：205 ] - 陈文俊;卞恒杰;吕锦瑜;李志伟;刘军;
目的探讨极外侧椎体间融合术(XLIF)治疗腰椎退变性疾病的疗效及安全性。方法回顾性分析采用XLIF手术治疗的45例腰椎退变性疾病患者的资料,其中腰椎退变性滑脱症28例,腰椎管狭窄症12例,椎间盘性腰痛5例。单节段融合者38例,双节段融合者7例。术后采用VAS疼痛评分、Oswestry功能障碍指数(ODI)评估及随访疗效。通过腰椎侧位片在PACS系统测量及对比术前、术后、随访时椎间隙高度和椎间孔面积。统计XLIF相关并发症情况。结果患者均获得随访,随访时间15~48(28.5±10.4)个月。术前、术后和末次随访腰VAS疼痛评分分别为(7.1±2.1、2.3±0.9和2.1±0.7)分;腿VAS疼痛评分分别为(5.1±1.7、1.2±0.5和1.3±0.6)分;ODI分别为65.1%、12.8%、12.9%;手术节段椎间隙高度分别为(5.2±1.9、9.8±2.5和9.7±2.3)mm;椎间孔面积分别为(197.8±35.6、216.6±41.1和215.4±48.9)mm~2,术前与术后比较差异均有统计学意义(P<0.05),术后与末次随访比较差异均无统计学意义(P>0.05)。5例患者术后出现股神经损伤症状,未行特殊处理后症状消失。结论 XLIF能有效增加椎间隙高度及椎间孔容积,达到间接减压的效果,手术融合确切,且符合微创理念。该术式安全有效,适用于治疗腰椎退变性疾病。
2017年08期 v.43 605-607页 [查看摘要][在线阅读][下载 88K] [下载次数：106 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：8 ] |[阅读次数：268 ] - 祝剑虹;樊友武;丁可;沈娟红;
<正>垂体瘤好发部位位于鞍内,而单纯由异位垂体组织发生的垂体瘤较为罕见。近1年来我中心收治了2例异位垂体瘤病例,且均为无功能性腺瘤,结合文献复习,报道如下。病例1患者,男,50岁,因右眼视物模糊1个月余入院。体检:右眼视力0.2,左眼视力1.0。实验室检查:垂体激素未见明显异常。头颅CT提示:左侧岩骨尖骨质破坏,内可见低密度混杂软组织影,边界清楚。头颅MRI平扫+增强:左侧岩骨尖可见
2017年08期 v.43 607-608页 [查看摘要][在线阅读][下载 63K] [下载次数：111 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：159 ] 下载本期数据