- 唐春丽;叶峰;张国新;
目的探讨SHP2在幽门螺杆菌脂多糖(Hp-LPS)介导STAT3通路调控IL-6表达的作用。方法 Hp-LPS 0、1、10μg/ml刺激胃癌细胞MKN45 12h,采用RT-PCR检测STAT3、SHP2mRNA表达,Western blot检测STAT3、SHP2蛋白表达。Hp-LPS 1μg/ml刺激胃癌细胞MKN45 0、1、10、30、60min以及Hp-LPS 0、1、10、20、40μg/ml刺激胃癌细胞MKN45 30min时,采用Western blot检测p-STAT3和p-SHP2蛋白表达。ELISA法检测SHP2阻断前后IL-6水平变化。结果STAT 3mRNA相对表达量随Hp-LPS浓度升高而升高(P<0.01),SHP2mRNA相对表达量随Hp-LPS浓度升高而降低(P<0.05)。不同浓度Hp-LPS刺激细胞MKN45的STAT3和SHP2蛋白相对表达量比较差异无统计学意义(P>0.05)。Hp-LPS刺激细胞各时间点p-STAT3蛋白相对表达量差异有统计学意义(P<0.05)。p-STAT 3蛋白相对表达量随着Hp-LPS浓度的增加而增高(P<0.05)。阻断SHP2后的IL-6水平高于阻断前[(15.17±1.16)pg/ml vs.(10.63±0.66)pg/ml](P<0.05)。结论 SHP2是Hp-LPS激活STAT3通路和促进IL-6表达的重要调控因子。
2017年06期 v.43 381-383页 [查看摘要][在线阅读][下载 94K] [下载次数：189 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：324 ] - 王标;李佳;严晓晔;吴宇文;钱雪佳;张俊;秦启红;吴允孚;李殿发;
目的探讨血浆中性粒细胞明胶蛋白酶相关脂质运载蛋白(NGAL)水平对严重脓毒症患者死亡和多器官功能障碍综合征(MODS)的预测价值。方法分析123例严重脓毒症和脓毒性休克患者血浆NGAL水平与发生MODS和死亡的相关性。结果 7d内47例发生MODS[第1天10例(8%),第7天37例(30%)]。12个月内发生死亡39例(32%)。高血浆NGAL水平组较低水平组出现MODS和死亡的风险更高(P<0.05)。ROC曲线分析显示,血浆NGAL水平对ICU内死亡病例有预测价值。Cox回归分析在校正混杂的危险因素后显示,血浆NGAL水平升高是死亡(HR=2.128,95%CI=1.078~4.203,P<0.05)和MODS(HR=1.896,95%CI=1.012~3.552,P<0.05)的独立预测因素。结论血浆NGAL水平升高是严重脓毒症患者MODS和死亡的独立预测因素。
2017年06期 v.43 384-387页 [查看摘要][在线阅读][下载 147K] [下载次数：73 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：5 ] |[阅读次数：315 ] - 宋为娟;任真;张伟;杨瑞霞;
目的探讨电化学发光法(ECLI)与放射免疫法(RIA)检测血清促甲状腺素受体抗体(TRAb)对毒性弥漫性甲状腺肿的诊断价值。方法选取毒性弥漫性甲状腺肿患者98例(A组)及健康体检者60例(B组),分别采用ECLI与RIA测定其TRAb水平,分析对毒性弥漫性甲状腺肿的诊断效能。结果 ECLI与RIA检测均显示,A组血清TRAb水平均高于B组(P<0.01)。ECLI和RIA检测TRAb诊断毒性弥漫性甲状腺肿的灵敏度和特异度差异均无统计学意义(38.8%vs.32.7%和86.7%vs.85.0%)(χ~2=0.80、0.07,P>0.05)。结论 ECLI和RIA检测TRAb对毒性弥漫性甲状腺肿有较相近的诊断效能;ECLI方法操作简便,更适合临床检验需要。
2017年06期 v.43 388-389页 [查看摘要][在线阅读][下载 79K] [下载次数：138 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：5 ] |[阅读次数：249 ] - 程乾刚;冯江;汤永志;林玲;吴瑶环;李阿利;陈华忠;
目的探讨恩替卡韦治疗ALT<2ULN慢性乙型肝炎的抗病毒效果。方法根据ALT水平,138例慢性乙型肝炎患者分为观察组(ALT<2 ULN,65例)和对照组(ALT≥2 ULN,73例),均给予恩替卡韦抗病毒治疗,比较两组患者治疗48、96周血清HBV DNA阴转率、HBeAg阴转率及血清转换率与HBsAg水平。结果治疗48周,观察组和对照组HBV DNA阴转率分别为73.85%和73.97%;治疗96周,观察组和对照组HBV DNA阴转率分别为93.85%和90.41%;两组HBV DNA阴转率均无统计学差异(P>0.05)。观察组和对照组治疗96周血清HBsAg水平均较治疗前下降(P<0.05),但两组血清HBsAg水平无统计学差异(P>0.05)。治疗48周,观察组HBeAg阴转率及血清转换率较对照组稍低(P>0.05);治疗96周,观察组HBeAg血清转换率低于对照组(P<0.05)。结论与ALT≥2ULN慢性乙型肝炎患者相比,恩替卡韦治疗ALT<2ULN慢性乙型肝炎患者有相似的抗病毒疗效,但HBeAg血清转换率较低,可能需要更长的疗程。
2017年06期 v.43 390-392页 [查看摘要][在线阅读][下载 96K] [下载次数：41 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：372 ] - 高莉莉;朱海峰;周九三;朱国虎;唐青;
目的观察联合应用多西他赛、奥沙利铂和替吉奥(DOS)新辅助化疗治疗进展期胃上部癌和胃下部癌的疗效。方法进展期胃癌患者72例分为胃上部癌(UGC组,29例)和胃下部癌(LGC组,43例)两组,均采用DOS方案新辅助化疗3个周期,4周后行标准D2手术,术后常规化疗。比较两组疗效和不良反应等相关指标。结果两组化疗不良反应发生率相仿(P>0.05),且多为Ⅰ、Ⅱ级反应,经对症治疗后均有所缓解;其不良反应主要为白细胞减少、血小板减少、食欲下降和恶心呕吐等。UGC组的临床有效率和疾病控制率均高于LGC组(82.8%vs.60.5%和100%vs.86.0%)(P<0.05)。两组患者1年生存率比较无统计学差异(82.6%vs.83.5%)(P>0.05)。结论DOS方案新辅助化疗治疗进展期胃上部癌的疗效较进展期胃下部癌更好。
2017年06期 v.43 393-395页 [查看摘要][在线阅读][下载 90K] [下载次数：86 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：10 ] |[阅读次数：297 ] - 成云芳;戴轶伟;杜朝品;
目的观察醒脑静注射液联合吡拉西坦治疗急性脑梗死的临床效果。方法急性脑梗死患者90例,随机均分为两组,分别采用吡拉西坦治疗(对照组)和醒脑静联合吡拉西坦治疗(试验组)。治疗方法:吡拉西坦100ml,静脉输注,每天2次;醒脑静注射液20 ml,加入生理盐水250 ml,静脉输注,每天1次;10d为1个疗程。比较两组疗效。结果两组患者治疗后的神经缺损评分均较治疗前降低(P<0.05),试验组的改善程度优于对照组[(13.88±5.33)分vs.(20.85±6.13)分](P<0.05)。治疗1个疗程后,试验组总有效率和显效率优于对照组(91.11%vs.66.67%和68.89%vs.48.89%)(P<0.05)。结论醒脑静注射液联合吡拉西坦较单用吡拉西坦治疗急性脑梗死患者更能有效改善神经功能。
2017年06期 v.43 396-397页 [查看摘要][在线阅读][下载 76K] [下载次数：66 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：11 ] |[阅读次数：324 ] - 侯立;林小俊;刘虎;
目的探讨一次性输血器在23G硅油取出术中的应用。方法通过一次性输血器行23G硅油取出术的患者42例(42眼),比较手术前后的视力、眼压变化,记录术后并发症发生情况。结果手术时间5~16(8.2±3.1)min。术后1d的眼压较术前和术后1周降低[(11.47±3.10)mmHg vs.(17.69±6.15)mmHg和(15.64±2.73)mmHg](P<0.01)。术后3个月,最佳矫正视力30眼(71%)有提高,12眼(29%)无改变,无视力下降者。1例术后2周视网膜脱离复发,1例术后2个月玻璃体积血,2例硅油滴残留。结论通过一次性输血器行23G硅油取出术具有安全、高效、经济等特点。
2017年06期 v.43 398-400页 [查看摘要][在线阅读][下载 119K] [下载次数：56 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：272 ] - 陈燕玉;周敏;王旭禛;唐晓燕;陈翔;
目的探讨紫杉醇联合卡铂(PC)方案在三阴性乳腺癌新辅助化疗中的疗效。方法三阴性乳腺癌患者60例分为两组:PC组28例,紫杉醇175mg/m~2,第1天;卡铂400mg/m~2,第1天;PEC组32例,紫杉醇175mg/m~2,第1天;表柔比星75mg/m~2,第1天;环磷酰胺600mg/m~2,第1天。3周为1个疗程,4~6个疗程治疗后,评估疗效。结果 PC组完全缓解率高于PEC组(42.9%vs.12.5%)(P<0.05)。两组血液学毒性及消化系统毒性不良反应比较均无统计学差异(P>0.05)。结论 PC新辅助化疗方案可提高三阴性乳腺癌患者的化疗效果。
2017年06期 v.43 401-403页 [查看摘要][在线阅读][下载 128K] [下载次数：127 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：14 ] |[阅读次数：321 ] - 陈一鸣;徐仁芳;许贤林;陆皓;丁涛;范敏;庄乾锋;陈真;邢兆宇;何小舟;
目的研究前列腺癌经去势治疗后出现去势抵抗与全身炎症指标相关性。方法回顾性分析199例接受内分泌治疗的前列腺癌患者的临床资料。根据其出现去势抵抗时间将其分为<1年、1~3年、3~5年复发和5年内未复发四组。分析各组患者穿刺诊断前总前列腺特异性抗原(tPSA)、C反应蛋白(CRP)、白蛋白(Alb)、改良格拉斯哥预后评分(mGPS)、临床分期、Glasgow评分以及是否存在骨转移与患者出现去势抵抗时间的相关性。结果各组患者的临床分期、Gleason评分、tPSA、CRP、Alb及mGPS均有统计学差异(P<0.05)。患者术前mGPS、CRP及Gleason评分越高,在1年和3年内发生去势抵抗的风险越高。多因素Logistic回归分析发现,CRP>10mg/L、Gleason评分≥8分和mGPS≥1分为前列腺癌出现去势抵抗进展时间的独立危险因素(P<0.05)。结论全身炎症指标可能可作为预测前列腺癌出现去势抵抗进展时间的独立危险因素。
2017年06期 v.43 403-407页 [查看摘要][在线阅读][下载 147K] [下载次数：152 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：7 ] |[阅读次数：324 ] - 时翠林;徐俊驰;宋华峰;朱传武;李明;
目的探讨HBV感染患者外周血可溶性B7-H3(sB7-H3)的表达及其临床意义。方法ELISA法检测65例慢性HBV感染患者(CHB组)、42例肝硬化和肝癌患者(LC-HCC组)以及20例健康志愿者(HC组)外周血sB7-H3含量,分析sB7-H3表达与ALT、AST、HBV-DNA水平和调节性T细胞(Treg细胞)比例的相关性。结果 CHB组和LC-HCC组外周血sB7-H3的含量较HC组升高[(3.81±0.12)ng/ml和(5.34±0.27)ng/ml vs.(2.97±0.18)ng/ml](P均<0.01),且LC-HCC组高于CHB组(P<0.01)。CHB组sB7-H3表达与ALT、AST、HBV-DNA水平和Treg细胞比例均呈正相关(r=0.3072、r=0.3659、r=0.2847、r=0.4651,P<0.01),LC-HCC组sB7-H3表达与Treg细胞比例呈正相关(r=0.6037,P<0.01)。结论 HBV感染患者外周血的sB7-H3表达水平升高,且与肝损伤指标、Treg细胞比例呈正相关。
2017年06期 v.43 408-410页 [查看摘要][在线阅读][下载 141K] [下载次数：50 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：221 ] - 李艳青;谢荃;张晓云;
目的探讨中风醒脑液对大鼠脑缺血-再灌注损伤脑组织的保护作用。方法36只大鼠建立大鼠右侧大脑中动脉缺血-再灌注损伤模型后均分为两组,A组腹腔注射依达拉奉注射液3mg/kg,B组予中风醒脑液灌胃,每日3次,每次5ml。另取18只大鼠腹腔注射生理盐水作为假手术对照(C组)。麻醉苏醒后进行神经功能缺损评分(NFDS),取脑组织行TTC染色比较脑梗死体积,ELISA法检测脑组织TNF-α及IL-10水平。结果 B组神经功能缺损评分低于A组[(1.87±0.56)分vs.(2.56±0.99)分](P<0.05)。B组组脑梗死体积小于A组[(98.7±1.5)mm~3 vs.(103.6±2.4)mm~3](P<0.05)。与C组比较,A、B组大鼠脑组织IL-10及TNF-α水平升高(P<0.01),B组IL-10及TNF-α水平低于A组(P<0.01)。结论中风醒脑液对脑缺血-再灌注损伤大鼠脑组织有保护作用,其机制可能与其抗炎作用相关。
2017年06期 v.43 411-413页 [查看摘要][在线阅读][下载 116K] [下载次数：247 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：10 ] |[阅读次数：303 ] - 张晓艳;张海涛;潘涛;张明红;杨立新;
目的观察恩替卡韦联合阿德福韦酯治疗HBeAg阴性慢性乙型肝炎患者的疗效。方法未经抗病毒治疗的HBeAg阴性慢性乙型肝炎患者200例,随机均分为两组:对照组给予恩替卡韦0.5mg/d口服治疗;观察组加用阿德福韦酯10mg/d口服治疗。治疗3个月后,比较两组T细胞亚群、HBV DNA、ALT、AST和TBil水平,记录不良反应发生情况。结果两组治疗后,ALT、AST、TBil、HBV DNA水平均低于治疗前(P<0.05),观察组治疗后AST、TBil、HBV DNA水平低于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组外周血CD4+细胞比率和CD4~+/CD8~+均高于对照组,CD8~+细胞比率低于对照组(P<0.05)。治疗3个月,观察组总有效率高于对照组(98.0%vs.82.0%)(P<0.05),两组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论与单用恩替卡韦比较,恩替卡韦联合阿德福韦酯治疗HBeAg阴性慢性乙型肝炎患者更能改善患者细胞免疫功能,提高临床疗效,且不增加不良反应的发生率。
2017年06期 v.43 414-417页 [查看摘要][在线阅读][下载 103K] [下载次数：55 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：290 ] - 陈飞;李传生;
目的探讨HBV基本核心启动子区(BCP)和前C区(PreC)变异与HBeAg阴性患者肝癌发生的关系。方法 204例HBeAg阴性患者分为A组(肝硬化肝癌,102例)、B组(非肝硬化肝癌,36例)和C组(慢性乙型肝炎,66例)。检测三组患者的HBV基因型及HBV BCP和PreC变异情况,分析HBV BCP和PreC变异与肝癌发生的关系。结果 A组中,HBV基因B型87例,C型14例,D型1例;B组中,HBV基因B型31例,C型5例;C组中,HBV基因B型54例,C型11例,D型1例。B组的A1896变异率高于C组(P<0.01)。单因素和多因素分析发现,A1896变异是非肝硬化肝癌发生的危险因素(P<0.01)。结论在HBeAg阴性患者中,A1896变异是非肝硬化肝癌发生的危险因素,对于肝癌的筛查有重要价值。
2017年06期 v.43 418-421页 [查看摘要][在线阅读][下载 101K] [下载次数：73 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：270 ] - 李祖希;裴杰;邵志强;宋黄鹤;王青;郭敦明;
目的观察关节腔持续输注镇痛合剂联用丁丙诺啡透皮贴用于肩关节镜术后镇痛的疗效。方法肩关节镜手术患者104例,术后均行关节腔泵注镇痛。镇痛药物:吗啡10mg+罗呱卡因150mg+生理盐水50ml;镇痛泵输注剂量2ml/h。随机分为两组:观察组54例,加用丁丙诺啡透皮贴剂,患者在术前1d于患肩对侧上臂近端三角肌处贴敷丁丙诺啡透皮贴剂,一贴剂量为5mg,至术后第6天。对照组50例,术后2~6d每日加服曲马多100mg,连续5d。采用VAS疼痛评分评估患者术后6d内静息及活动时的疼痛,记录镇痛相关不良反应发生情况。结果术后12h和24h,观察组患者静息状态的VAS疼痛评分均低于对照组(P<0.05)。术后第2~6天,观察组静息和活动时VAS疼痛评分均低于对照组(P<0.05)。镇痛期不良反应:观察组发生恶心、呕吐1例;对照组发生恶心、呕吐3例,眩晕1例。结论关节镜术后,联合应用关节腔镇痛和丁丙诺啡透皮贴具有良好的术后镇痛效果,不良反应少。
2017年06期 v.43 422-424页 [查看摘要][在线阅读][下载 120K] [下载次数：83 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：346 ] - 王艳萍;华文进;
目的探讨绝经后女性髋部骨密度的变化特点。方法收集1322例绝经后女性左髋部骨密度资料。根据绝经年龄、绝经年限及BMI进行分组,比较左髋部骨密度变化。结果随着绝经后年限的延长,髋部骨密度呈下降趋势(P<0.05)。低体重组(BMI<18.5kg/m~2)髋部骨密度低于正常、超重或肥胖组(P<0.05)。不同绝经年龄组妇女左髋部骨密度无统计学差异(P>0.05)。结论绝经后女性髋部骨密度与绝经后年限和低体重密切相关。
2017年06期 v.43 425-427页 [查看摘要][在线阅读][下载 84K] [下载次数：59 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：5 ] |[阅读次数：252 ]
- 闵月;徐琴英;王丽峰;宋晓翔;封其华;李晓忠;
目的分析儿童风湿性疾病的临床资料。方法选取风湿性疾病患儿1409例,1000例门诊体检儿童作为对照组,检测血清抗链球菌溶血素O(ASO)及补体C3、C4水平。结果 1409例风湿性疾病患儿中,血清ASO阳性267例(18.9%),包括过敏性紫癜229例,反应性关节炎17例,幼年型特发性关节炎8例,系统性红斑狼疮6例,风湿热3例,皮肤黏膜淋巴结综合征3例,皮肌炎1例;对照组血清ASO阳性率为6.0%(60/1000)。ASO阳性的过敏性紫癜患儿补体C3水平较对照组降低,而ASO阳性的反应性关节炎患儿补体C4水平较对照组升高(P<0.05)。结论儿童风湿性疾病与链球菌感染有一定关系。
2017年06期 v.43 435-436页 [查看摘要][在线阅读][下载 74K] [下载次数：329 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：6 ] |[阅读次数：245 ] - 朱旭明;杨燕;
目的采用Meta分析的方法研究CD40基因多态性与急性冠状动脉综合征(ACS)易感性的关系。方法依据文献纳入及排除标准,筛选符合研究目的的文献,采用RevMan 5.2分析软件进行异质性检验,计算OR及95%CI,绘制漏斗图观察发表偏倚。结果 CD40-1C/T多态性的CC∶TT的OR(95%CI)为3.47(2.63~4.57),CC+CT∶TT的OR(95%CI)为2.25(1.81~2.81),CC∶CT+TT的OR(95%CI)为2.26(1.81~2.81),C∶T的OR(95%CI)为1.77(1.55~2.01),都具有统计学意义(P<0.05)。rs1535045基因多态性在CC∶TT及CC+CT∶TT时的OR值无统计学意义(P>0.05),但在CC∶CT+TT及C∶T时OR(95%CI)分别为0.72(0.58~0.89)及0.83(0.71~0.97),具有统计学意义(P<0.05)。结论 CD40-1C/T基因多态性的C等位基因是患ACS的危险因素,rs1535045的C等位基因是患ACS的保护性因素,CD40-1C/T的结论说服力更强。
2017年06期 v.43 437-439页 [查看摘要][在线阅读][下载 86K] [下载次数：39 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：336 ] - 苏增锋;张颖;余其贵;刘玉;熊丽丽;王格格;欧阳萌萌;
目的探讨心踝血管指数在抗动脉粥样硬化治疗效果评价中的应用价值。方法 30例动脉粥样硬化疾病患者行降脂、抗血小板聚集等抗动脉粥样硬化治疗,比较治疗前后心踝血管指数(CAVI)及血脂水平。结果患者治疗后CAVI及TC、LDL-C水平均较治疗前降低(P<0.05),治疗前后左右侧CAVI比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 CAVI可作为抗动脉粥样硬化治疗效果的评价指标,可通过抗动脉粥样硬化治疗得以下降。
2017年06期 v.43 440-441页 [查看摘要][在线阅读][下载 75K] [下载次数：73 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：4 ] |[阅读次数：281 ] - 郁金红;王根菊;江红秀;
目的探讨孕母HBsAg阳性患者及其新生儿注射乙型肝炎免疫球蛋白(HBIG)前后对外周血中IgA、IgG、IgM及肾功能的影响。方法选取40例HBsAg阳性孕妇自愿在24、28、32周注射HBIG 200U,在注射前(自身对照组)及注射结束后,检测外周血中IgA、IgG、IgM及肾功能;另选取40例没有接受HBIG注射HBsAg阳性孕妇作为对照组,在孕34周左右检测外周血中IgA、IgG、IgM及肾功能。比较两组IgA、IgG、IgM及肾功能的变化。其新生儿出生即刻检测外周血中IgA、IgG、IgM及肾功能,出生即刻及出生15d时分别注射HBIG 200U,出生1个月时复查IgA、IgG、IgM及肾功能并比较其变化。结果注射组患者外周血中注射前后IgA、IgG、IgM及肾功能差异无统计学意义(P>0.05),注射组与对照组的IgA、IgG、IgM及肾功能的比较差异无统计学意义(P>0.05),其新生儿注射前后IgA、IgG、IgM及肾功能差异无统计学意义(P>0.05)。结论注射HBIG对孕母HBsAg阳性患者及其新生儿的IgA、IgG、IgM及肾功能的水平无明显影响。
2017年06期 v.43 442-443页 [查看摘要][在线阅读][下载 72K] [下载次数：28 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：328 ] - 陆向东;赵韬;张瑶;高娟;张汀荣;
目的观察曲妥珠单抗联合化疗治疗人表皮生长因子受体2(HER-2)阳性的晚期胃或胃食管结合部腺癌的疗效及不良反应。方法选取经病理学检查证实的晚期胃或胃食管结合部腺癌患者30例,采用曲妥珠单抗加常规化疗的联合治疗,观察其近期疗效、1年生存率、无疾病进展期(PFS)、总生存期(OS)及不良反应。结果30例患者均可评价疗效。获完全缓解1例,部分缓解9例,疾病稳定11例,疾病进展9例,疾病控制率为70.0%;1年生存率为53.3%,PFS为7.6个月,OS为12.9个月。不良反应主要为血液学、消化道毒性,且多为Ⅰ、Ⅱ级。全组无治疗相关死亡病例。结论曲妥珠单抗联合化疗治疗HER-2阳性的晚期胃或胃食管结合部腺癌的疗效及安全性较好,不良反应可以耐受。
2017年06期 v.43 444-445页 [查看摘要][在线阅读][下载 65K] [下载次数：71 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：308 ] - 王绘;万丽丽;高玮;陆岳丽;孙星星;杜宏;
目的观察沙格列汀联合替米沙坦对2型糖尿病早期糖尿病肾病(DN)患者的治疗效果。方法选取2型糖尿病并初诊为早期DN患者66例随机分为两组,A组给予二甲双胍250mg(每天3次)+沙格列汀5mg(每天1次)+胰岛素治疗,B组给予二甲双胍250mg(每日3次)+吡格列酮15mg(每天1次)+胰岛素治疗,两组均用替米沙坦40mg(每天1次)治疗蛋白尿。分别于治疗前、治疗6个月末测定患者尿微量白蛋白(mAlb)、HbA1c、FBG、餐后2h血糖、血清胱抑素C(CysC)、高敏C反应蛋白(hsCRP)。结果两组患者治疗前尿mAlb、HbA1c、FBG、餐后2h血糖、CysC、hsCRP各指标比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者治疗后尿mAlb、HbA1c、FBG、餐后2h血糖、hsCRP均较治疗前降低(P<0.05)。A组治疗后CysC较治疗前降低(P<0.05),B组治疗后CysC亦降低,但差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,A组尿mAlb、CysC、hsCRP低于B组(P<0.05)。结论沙格列汀联合替米沙坦对2型糖尿病早期DN疗效佳。
2017年06期 v.43 446-448页 [查看摘要][在线阅读][下载 90K] [下载次数：127 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：26 ] |[阅读次数：291 ] - 宋玥;梁维邦;金伟;陈维涛;赵寅涛;倪红斌;
目的探讨原发性中枢神经系统淋巴瘤(PCNSL)的外科诊断及治疗方法。方法回顾性分析南京鼓楼医院神经外科手术治疗并术后病理确诊为PCNSL的50例患者的临床资料,分析其临床表现、影像学特点、病理学特征、并结合文献探讨其诊断及治疗。结果 50例行手术治疗,其中8例颅内多发占位者仅行立体定位活检,24例单发占位行全切,18例单发占位行次全切,围手术期无一例死亡。明确病理学诊断后,于肿瘤科行进一步治疗。结论 PCNSL是一种罕见的中枢神经系统恶性肿瘤,易误诊。PCNSL整体预后差,包括手术、放疗、化疗在内的综合治疗目前仍是临床一线的治疗措施。
2017年06期 v.43 448-450页 [查看摘要][在线阅读][下载 77K] [下载次数：102 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：308 ] - 刘雅雯;方春丽;
目的观察米非司酮治疗子宫肌瘤的临床疗效。方法 80例子宫肌瘤患者予口服米非司酮10mg,每日1次,连服3个月为1个疗程。治疗前后运用彩色超声测量子宫体积及最大肌瘤大小,观察不良反应发生情况。结果与治疗前比较,治疗后子宫和最大子宫肌瘤体积均缩小[(240.72±61.73)cm~3 vs.(302.83±76.51)cm~3和(30.17±15.07)cm~3 vs.(45.37±21.41)cm~3](P<0.05或P<0.01)。4例患者出现轻度转氨酶升高,予口服保肝药物后降至正常范围;无肾功能损害病例出现。结论口服米非司酮治疗子宫肌瘤效果好,不良反应少。
2017年06期 v.43 451-452页 [查看摘要][在线阅读][下载 73K] [下载次数：76 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：6 ] |[阅读次数：255 ] - 毕晓娜;冯向春;
目的探讨早产儿视网膜病变(ROP)的临床转归。方法回顾性分析342例ROP筛查患儿的临床资料。结果 342例早产儿中检出ROP患儿49例(85眼),发生率为14.3%,患儿出生体重(1231±157)g,胎龄(29.1±1.6)周;ROP 1、2、3期病变分别为22、10、17例,未发现4、5期病变。6例患儿失访,23例病变自行消退,5例急进性后极部ROP患儿经玻璃体腔注射雷珠单抗治疗后病变消退,15例行激光手术者中5例曾重复激光治疗。除失访病例外,随访患儿ROP病变均消退,远期视力不受影响。结论防治ROP的关键是建立完善有效的ROP筛查制度,早发现、早治疗可改善ROP的预后,避免儿童盲的发生。
2017年06期 v.43 453-454页 [查看摘要][在线阅读][下载 65K] [下载次数：55 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：289 ] - 曹龙磊;龚治林;于杰;周启昌;叶辉;郗昌磊;杨章玲;
目的探讨改良襻式回肠造口在结直肠手术中的临床应用价值。方法回顾性分析60例结直肠手术中行改良襻式回肠造口术患者的临床资料。结果 60例均未发生吻合口瘘,术后5~7d去除支撑管,随访6个月均未出现造口旁疝、造口回缩和造口脱垂等并发症。结论结直肠手术中行改良襻式回肠造口术操作方便,未出现造口并发症,效果满意。
2017年06期 v.43 455-456页 [查看摘要][在线阅读][下载 59K] [下载次数：68 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：320 ] 下载本期数据