- 陈朝;杨娜;吴进燕;褚培培;夏园;姚海娜;曾令宇;
目的繁育和鉴定Notch 1基因敲除小鼠。方法用B6.Notch 1flox/flox和B6.Alb-Cre转基因小鼠进行饲养和杂交;将繁育出的第1代小鼠再进行相互交配,得到第2代小鼠。通过PCR鉴定出基因型为B6.Notch 1flox/flox.Alb-Cre的第2代小鼠。采用Western blot法检测Notch 1蛋白在肝脏中有无表达。结果两种转基因小鼠繁殖产生的第2代小鼠基因型符合孟德尔遗传定律,可通过该方法获得较多的B6.Notch 1flox/flox.Alb-Cre小鼠。该基因型小鼠肝脏中不表达Notch 1蛋白。结论应用Cre-loxp系统可以成功地敲除小鼠Notch 1基因。
2015年15期 v.41 1737-1739页 [查看摘要][在线阅读][下载 107K] [下载次数：228 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：363 ] - 李梅芳;张蓉;李连喜;郭明高;陆汉魁;陆俊茜;贾伟平;
目的探讨二甲双胍对甲状腺乳头状癌IHH-4细胞增殖的影响及其机制。方法 MTT法分别检测不同浓度的二甲双胍(0、5、10mmol/L)和二甲双胍10mmol/L在不同时间点(0、24、48、72h)对乳头状癌IHH-4细胞增殖的影响。Western blot法检测不同浓度二甲双胍干预IHH-4细胞48h后单磷酸腺苷激活的蛋白激酶α亚基(AMPKα)及磷酸化AMPKα(p-AMPKα)蛋白表达。结果二甲双胍可呈浓度和时间依赖性抑制IHH-4细胞增殖(P<0.01)。随着二甲双胍干预浓度的增加,p-AMPKα/AMPKα表达量增加(P<0.01)。结论二甲双胍可通过激活AMPK通路抑制甲状腺乳头状癌IHH-4细胞的增殖活性。
2015年15期 v.41 1740-1742页 [查看摘要][在线阅读][下载 164K] [下载次数：129 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：4 ] |[阅读次数：270 ] - 易晨龙;许晶;司林杰;张郁青;王晓伟;
目的探讨积雪草酸(AA)对氧糖剥夺/复氧模型模拟的新生大鼠心肌细胞缺血-再灌注(I-R)损伤的保护作用。方法将体外培养原代新生大鼠心肌细胞分为四组:D组继续正常培养;A、B和C组分别采用生理盐水、<0.1%二甲基亚砜溶液和AA 20μmol/L培养24h后,采用氧糖剥夺处理6h-复氧12h建立I-R损伤模型。采用TUNEL法测定心肌细胞凋亡率;流式细胞术检测细胞内活性氧簇(ROS)荧光强度;免疫荧光显微镜观察心肌细胞内线粒体膜电位;Western blot法检测心肌细胞线粒体凋亡通路相关蛋白及丝裂原活化蛋白激酶(MAPK)信号转导通路相关蛋白。结果A、B和C组心肌细胞凋亡率、ROS水平、低线粒体膜电位的心肌细胞比例、B淋巴细胞瘤-2基因相关X蛋白/B淋巴细胞瘤-2基因比例以及细胞色素C、磷酸化p38、磷酸化细胞外信号调节激酶1/2和磷酸化c-Jun氨基末端激酶表达均高于D组(P<0.05),而C组上述指标低于A组(P<0.05)。结论 AA对氧糖剥夺/复氧模型诱导的心肌细胞I-R损伤有保护作用,可抑制ROS诱导的心肌细胞凋亡;其机制可能与抑制线粒体凋亡通路的活化及阻滞MAPK信号激酶磷酸化有关。
2015年15期 v.41 1743-1746+1861页 [查看摘要][在线阅读][下载 708K] [下载次数：131 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：329 ] - 魏利;郝传铮;赵旭;陆芳芳;徐俊伟;
目的探讨白藜芦醇(虎杖提取物)对肾小球内皮细胞氧化应激损伤保护的分子机制。方法将常规培养的肾小球内皮细胞分为对照组(A组)、过氧化氢(H2O2)诱导模型组(B组)和添加不同剂量白藜芦醇处理的H2O2诱导模型组[1μg/ml(C1组),0.1μg/ml(C2组)和0.01μg/ml(C3组)]。MTT法测定细胞存活率;实时定量PCR检测细胞中沉默调节蛋白1(SIRT1)和单磷酸腺苷激活的蛋白激酶α亚基(AMPKα)mRNA的表达;Western blot法检测SIRT1、AMPKα和磷酸化AMPKα蛋白的表达。结果 C1、C2和C3组细胞存活率均高于B组(P<0.01或P<0.05)。与B组相比,C1、C2和C3组的SIRT1 mRNA和蛋白表达量均增高;其中,C1组SIRT1 mRNA增高最显著(P<0.01)、C3组SIRT1蛋白表达增幅最大(P<0.01)。与B组相比,C2组中AMPKα蛋白表达有所增高。结论白藜芦醇可能通过上调SIRT1表达来减轻H2O2诱导的肾小球内皮细胞氧化应激损伤。
2015年15期 v.41 1747-1749页 [查看摘要][在线阅读][下载 132K] [下载次数：150 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：5 ] |[阅读次数：368 ] - 熊存全;胡君;周红成;吴争鸣;孙秀兰;
目的探讨丹参注射液对脓毒症小鼠脑内神经元损伤的保护作用及其可能机制。方法应用盲肠结扎穿刺法建立脓毒症模型。将80只小鼠随机均分为假手术(A)组、模型(B)组、地塞米松处理(C)组和丹参注射液处理(D)组。术后7d,统计各组小鼠生存率,采用免疫组化法观察各组神经元数量的变化,Western blot法检测小鼠海马部位细胞外调节蛋白激酶1/2(ERK1/2)和磷酸化ERK1/2(p-ERK1/2)的表达水平,ELISA法检测外周血中TNF-α和IL-6的水平。结果与A组相比,B组小鼠生存率和神经元数量减少,p-ERK1/2表达、TNF-α和IL-6水平升高(P<0.01);而C组和D组能逆转B组上述各观察指标的变化过程(P<0.01或P<0.05),其中D组改善效果更加明显(P<0.01)。结论丹参注射液对脓毒症小鼠中枢脑内神经元损伤具有保护作用,其机制可能与其抗炎作用和抑制ERK1/2磷酸化水平有关。
2015年15期 v.41 1750-1752+1861页 [查看摘要][在线阅读][下载 574K] [下载次数：134 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：6 ] |[阅读次数：320 ] - 石静;陆翠华;
目的探讨单核细胞趋化蛋白1(MCP-1)在肝纤维化组织中的表达及意义。方法 32只SD大鼠随机分为四组:A组,6只,作为空白对照;另三组采用每周2次皮下注射60%四氯化碳3ml/kg诱导肝纤维化模型,分别于2周(B组,8只)、4周(C组,8只)和6周(D组,10只)处死,行肝组织HE染色,观察肺纤维程度,用免疫组化检测MCP-1表达,RT-PCR检测MCP-1、α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA)和Ⅰ、Ⅲ型胶原mRNA表达。结果 B、C、D组肺纤维化程度依次加重,MCP-1表达逐渐增多。MCP-1、α-SMA、Ⅰ型胶原、Ⅲ型胶原的mRNA表达在B、C、D组逐渐增强,且均高于A组(P<0.05)。MCP-1mRNA表达与α-SMA mRNA、Ⅰ型胶原mRNA和Ⅲ型胶原mRNA表达均呈正相关(rs=0.625、0.547和0.414,P<0.05)。结论 MCP-1在肝纤维化组织中表达增高,可能与肝纤维化的发生和发展有关。
2015年15期 v.41 1753-1755+1732页 [查看摘要][在线阅读][下载 735K] [下载次数：79 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：388 ] - 宁志强;束永前;
目的探讨微小RNA-143(miRNA-143)在非小细胞肺癌(NSCLC)中的表达及其细胞生物学功能。方法采用qRT-PCR检测miRNA-143在50例NSCLC组织及相应癌旁组织中的表达水平;脂质体介导的转染方法将miRNA-143模拟及miRNA-143抑制剂转染A549细胞;细胞计数试剂盒和细胞划痕实验分别检测miRNA-143对细胞增殖及迁移的影响;荧光素酶报告基因及Western blot分析miRNA-143的作用靶点。结果 miRNA-143在66.0%(33/50)的NSCLC组织中表达;其相对表达量低于癌旁组织(0.84±0.12vs.2.77±0.34)(P<0.05)。miRNA-143可以促进A549细胞的增殖及迁移,可以靶向胰岛素样生长因子1受体(IGF1R)的3’UTR端并抑制IGF1R蛋白的表达。结论 miRNA-143在NSCLC中低表达,能抑制NSCLC增殖及迁移;其机制可能与靶向调节IGF1R基因并抑制其蛋白的表达有关。
2015年15期 v.41 1756-1758+1761页 [查看摘要][在线阅读][下载 143K] [下载次数：61 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：300 ] - 黄礼兵;杨光;季淑娟;崔苏扬;
目的观察股神经阻滞联合I-gel喉罩或气管插管全身麻醉在全膝关节置换术的应用效果。方法 30例行全膝关节置换术患者随机均分为股神经阻滞联合I-gel喉罩全身麻醉组(A组)和股神经阻滞联合气管插管全身麻醉组(B组)。记录两组麻醉前(T0)、气管插管或置入喉罩时(T1)、气管插管或置入喉罩后1min(T2)、切皮时(T3)和拔管或取出喉罩时(T4)的MAP和HR,记录苏醒时间、拔管或取出喉罩时间以及并发症的发生情况。结果与B组相比,A组T1、T2、T4时的MAP和HR较低,术毕苏醒较快,拔管呛咳和咽喉疼痛的发生率减少(P<0.05)。结论股神经阻滞联合I-gel喉罩全身麻醉用于全膝关节置换术时,循环稳定,苏醒迅速,并发症较少。
2015年15期 v.41 1759-1761页 [查看摘要][在线阅读][下载 112K] [下载次数：49 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：5 ] |[阅读次数：364 ] - 陈宇平;穆传勇;宋丽丽;王一江;王宁江;邹雯;周林福;
目的探讨支气管肺泡灌洗液(BALF)中脆性组氨酸三联体(FHIT)和β-微管蛋白(β-tubulin)的表达及其在肺癌诊断中的价值。方法确诊肺癌患者53例及肺部良性疾病患者22例,应用ELISA法检测病灶所在段BALF中FHIT和β-tubulin表达。结果与肺部良性疾病患者比较,肺癌患者BALF中FHIT含量较低,而β-tubulin含量较高(P<0.05)。肺癌患者中,鳞癌和小细胞肺癌患者BALF中的FHIT含量较腺癌患者低,而β-tubulin含量较高(P<0.05)。不同分期肺癌患者的FHIT和β-tubulin含量差异无统计学意义(P>0.05)。结论肺癌患者BALF中FHIT含量降低、β-tubulin含量升高;两者联合检测有助于肺癌的诊断和鉴别诊断。
2015年15期 v.41 1762-1763+1767页 [查看摘要][在线阅读][下载 125K] [下载次数：59 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：332 ] - 周娟;倪松石;
目的探讨表皮生长因子受体(EGFR)基因突变对晚期肺腺癌患者培美曲塞疗效的影响。方法Ⅲb/Ⅳ期肺腺癌患者47例,接受培美曲塞联合铂类一线化疗。依据化疗前EGFR基因检测结果分为突变型20例(突变组)和野生型27例(野生组)。比较两组的客观有效率(ORR)、疾病控制率(DCR)、无进展生存期(PFS)和总生存期(OS)。结果 EGFR突变组ORR为45.0%,DCR为80.0%,稍高于野生组的33.3%和66.7%(P>0.05)。突变组的中位PFS为6个月(95%CI=5.27-6.73),长于野生组的3个月(95%CI=2.32-3.68)(P<0.01)。多因素分析结果显示,疾病控制情况和EGFR基因表达状态是影响PFS和OS的独立因素。结论培美曲塞联合铂类药物一线治疗晚期肺腺癌疗效确切。EGFR基因突变型患者的PFS延长。
2015年15期 v.41 1764-1767页 [查看摘要][在线阅读][下载 122K] [下载次数：58 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：322 ] - 刘建刚;王达鹏;张世明;王中;周幽心;虞正权;孙春明;周岱;
目的探讨脑室外引流术治疗丘脑出血破入脑室的临床效果。方法回顾性分析丘脑出血破入脑室患者120例,均行侧脑室外引流术。术后随机均分为单纯引流组和加用尿激酶组(生理盐水3ml+尿激酶2万单位+地塞米松2.5mg注入侧脑室),比较两组术后置管时间、再出血率、并发症发生率和临床转归。结果与单纯引流组比较,尿激酶组引流管留置时间缩短[(11.5±2.1)d vs.(6.3±1.2)d],再出血率增高(15.0%vs.6.7%)(P<0.05);两组脑积水、消化道出血、肺部感染和临床转归无统计学差异(P>0.05)。结论脑室外引流术是治疗丘脑出血破入脑室的一种简单、安全、有效的手术方式,加用尿激酶可以缩短引流管留置时间,减少颅内感染的发生率,但应注意防止再出血的发生。
2015年15期 v.41 1768-1770+1736页 [查看摘要][在线阅读][下载 328K] [下载次数：116 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：10 ] |[阅读次数：315 ] - 方红义;沈沭彤;陶丽婵;李新立;
目的观察N端脑钠肽前体(NT-proBNP)联合AST在急性心力衰竭(AHF)预后预测中的价值。方法 AHF患者110例,随访100d,检测血NT-proBNP、AST和血红蛋白。其中,死亡18例(A组),生存92例(B组)。结果 A组血NT-proBNP和AST高于B组(P<0.01),而血红蛋白低于B组(P<0.05)。取NT-proBNP 2379pg/ml、AST 42.15U/L和NT-proBNP联合AST预测因子0.350为临界值,其预测AHF患者发病100d内死亡的敏感度分别为84.2%、63.2%和57.9%,特异度分别为67.0%、83.0%和92.0%。AHF患者NT-proBNP与AST异常升高预示生存率低。结论联合检测NT-proBNP和AST有助于预测AHF的预后。
2015年15期 v.41 1771-1773页 [查看摘要][在线阅读][下载 163K] [下载次数：68 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：306 ] - 王鹏立;刘彬;秦建伟;陈亦江;
目的探讨肿瘤低表达长链非编码RNA(lncRNA-LET)基因对食管鳞癌Eca109与TE-1细胞的增殖、凋亡、侵袭和迁移能力的影响。方法 RT-PCR检测36例食管鳞癌患者癌组织及癌旁组织中lncRNA-LET的表达水平。采用慢病毒转染Eca109与TE-1细胞过表达lncRNA-LET。比较转染后(Eca109LET组和TE-1LET组)细胞与正常培养(Eca109组和TE-1组)细胞的增殖、凋亡、侵袭和迁移能力的变化。结果 LncRNA-LET在食管鳞癌组织中的表达低于癌旁组织(P<0.05)。Eca109LET组和TE-1LET组细胞每个视野的穿膜数量、细胞的迁移距离、细胞存活率分别低于Eca109组和TE-1组(P<0.05),而发生凋亡的细胞比例分别高于Eca109组和TE-1组(P<0.05)。结论 LncRNA-LET基因在食管鳞癌组织中低表达;其过表达能够抑制食管鳞癌Eca109和TE-1细胞的增殖、侵袭和迁移能力,并能促进其凋亡。
2015年15期 v.41 1774-1776+1732页 [查看摘要][在线阅读][下载 732K] [下载次数：312 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：4 ] |[阅读次数：358 ] - 王丙剑;胡婷婷;耿金;李倩君;施建丽;马树人;
目的探讨氯吡格雷在急性前壁心肌梗死(MI)患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的应用效果。方法急性前壁MI行急诊PCI患者160例,随机均分为四组:A组和B组术前氯吡格雷负荷量均为300mg,术后每日维持量分别为75mg和150mg;C组和D组术前负荷量氯吡格雷600mg,术后每日维持量分别为75mg和150mg。随访1个月,观察各组间出血及主要心脏不良事件(MACE)发生情况。结果术前负荷量氯吡格雷300mg组发生MACE的风险大于600mg组[OR=2.46,95%CI(1.04-5.84),P=0.04],而术后维持用氯吡格雷75mg与150mg发生MACE的风险相仿[OR=0.84,95%CI(0.37-1.92),P=0.67]。结论对于急性前壁MI患者,PCI术前应用负荷量氯吡格雷600mg较300mg更能有效减少术后1个月内的MACE发生率。
2015年15期 v.41 1777-1780页 [查看摘要][在线阅读][下载 113K] [下载次数：34 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：4 ] |[阅读次数：358 ] - 贾雪芹;陈海滨;邱清华;
目的探讨外周血清可溶性CD14(sCD14)和肌酐(Cr)在冠心病(CHD)患者病情评估中的价值。方法 CHD患者154例分为急性心肌梗死(A组,54例)、不稳定型心绞痛(B组,60例)和稳定型心绞痛(C组,40例)三组;冠状动脉造影术正常的50例患者作为对照(D组)。根据首次血清Cr浓度分为E组(106μmol/L≤Cr≤194μmol/L,82例)和F组(Cr<106μmol/L,72例)。乳胶比浊法、酶联免疫吸附法、氧化酶法分别测定并比较各组血清C反应蛋白(CRP)、sCD14和Cr水平。结果 A、B组血清CRP、sCD14和Cr浓度均高于C、D组,A组亦高于B组(P<0.05);C组Cr浓度高于D组(P<0.05)。E组血清CRP和sCD14浓度均高于F组(P<0.05)。血清sCD14、Cr与CRP呈正相关(r=0.717、0.623,P<0.01);血清sCD14与Cr呈正相关(r=0.568,P<0.01)。结论血清sCD14和Cr水平均能够反映CHD的严重程度,且与CHD,尤其是急性冠脉综合征可能存在密切联系的炎性机制。
2015年15期 v.41 1780-1782页 [查看摘要][在线阅读][下载 96K] [下载次数：53 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：4 ] |[阅读次数：276 ] - 金志斌;张捷;闻宝杰;曹秋月;彭娟;吴敏;
目的探讨细针穿刺(FNA)联合弹性成像的应变率比值(SR)在甲状腺结节良恶性鉴别中的应用价值。方法回顾性分析甲状腺结节129例资料。以组织病理诊断为金标准,分析FNA和SR检查诊断甲状腺恶性结节的敏感度、特异度和病理诊断符合率。结果联合使用FNA和SR诊断甲状腺恶性结节的敏感度为95.1%,特异度为85.2%。联合FNA和SR检查、单纯使用FNA和SR诊断甲状腺结节与病理诊断的符合率分别为93.0%、91.4%和69.0%。结论联合使用FNA和SR检查能有效提高甲状腺结节良恶性判断的准确性。
2015年15期 v.41 1783-1785页 [查看摘要][在线阅读][下载 126K] [下载次数：67 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：5 ] |[阅读次数：262 ] - 季淑娟;姚凤珍;黄礼兵;崔苏扬;
目的观察氯胺酮复合舒芬太尼用于全膝关节置换(TKR)术后镇痛的效果。方法75例TKR患者随机均分为三组,术后实施患者自控静脉镇痛(PCIA)。镇痛药为氯胺酮2.0mg/kg+舒芬太尼2.0μg/kg(A组)、舒芬太尼2.5μg/kg(B组)或舒芬太尼2.0μg/kg(C组),加生理盐水至100ml。PCIA参数:背景输注2ml/h;PCIA剂量0.5ml,锁定时间15min。记录术后48h内的VAS疼痛评分、Ramsay镇静评分、PCIA按压次数和不良反应发生情况。结果静息状态下,A、B、C组VAS疼痛评分依次升高(P<0.05),且A组活动状态下的VAS疼痛评分低于B组和C组(P<0.05)。B组术后6h和12h时的Ramsay镇静评分高于A组和C组(P<0.05)。A组和B组48h内的PCIA按压次数少于C组(P<0.05)。B组恶心、眩晕发生率高于A组和C组(P<0.05)。结论小剂量氯胺酮复合舒芬太尼用于TKR术后静脉PCIA镇痛效果优于舒芬太尼单用。
2015年15期 v.41 1786-1788页 [查看摘要][在线阅读][下载 93K] [下载次数：83 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：4 ] |[阅读次数：314 ] - 柳华;王志群;戴毅敏;
目的探讨糖尿病(DM)家族史(FHD)对妊娠期糖尿病(GDM)孕妇的影响。方法回顾性分析902例GDM孕妇的临床资料。其中,无FHD者798例(A组),有FHD者104例(B组)。结果B组患者孕前体重指数(BMI)≥24kg/m2、妊娠期高血压及子痫前期发生率高于A组(10.6%vs.5.0%、29.8%vs.17.3%)(P<0.05)。B组早产儿的发生率高于A组(7.7%vs.2.5%)(P<0.05)。产后随访90d,B组婴儿体重高于A组[(7.14±0.53)kg vs.(7.02±0.61)kg](P<0.05)。结论对有FHD的孕妇需要格外重视早孕期,即应建立合理的饮食及良好的生活习惯,严格控制体重和孕期血糖,从胚胎时期减少孕妇高血糖对胎儿的危害。
2015年15期 v.41 1789-1791页 [查看摘要][在线阅读][下载 92K] [下载次数：112 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：6 ] |[阅读次数：306 ] - 王念鸿;赵萍;安巍;曹晓钟;
目的分析清华大学医院2004年-2013年248例内科住院患者的主要死亡原因。方法按照国际疾病分类(ICD-10)标准将248例死亡病例进行死因分类,统计分析死亡患者的住院情况、死亡构成和临床特点等资料。结果 248例内科住院患者的主要死亡原因依次为恶性肿瘤、肺部感染及心血管疾病,肺部感染死亡患者多伴有脑血管疾病。结论应重视恶性肿瘤早期诊断和治疗,积极防治心脑血管疾病等慢性病,并鼓励基层医疗机构开设病房,以满足终末期危重患者获取医学帮助的需要。
2015年15期 v.41 1792-1795页 [查看摘要][在线阅读][下载 207K] [下载次数：44 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：288 ] - 王根菊;王翠敏;丁祎;阚乃颖;江红秀;石金美;韩国荣;
目的观察乙型肝炎(乙肝)疫苗(HBVac)接种次数对阻断高HBV载量母婴传播效果的影响。方法抽取30例HBeAg阳性孕妇足月分娩婴儿(A组,孕妇临产时HBV DNA均>1×106copies/ml)和27例同期条件匹配生产的婴儿(B组)血液标本检查HBVM和HBV DNA定量,予出生时和15d肌肉注射乙肝免疫球蛋白(HBIG)200IU各1针;HBVac 20μg肌肉注射:A组婴儿按0、1、2、6个月方案;B组婴儿按0、1、6个月方案注射。结果随访至7个月龄。免疫程序结束后,A、B两组婴儿抗-HBs滴度、HBeAg值下降速度相仿(P>0.05),但B组有2例婴儿抗-HBs阴性,7例抗-HBs低于100mIU/ml。A、B两组婴儿的ALT和AST差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 HBeAg阳性高病毒载量孕妇所生婴儿出生后应用HBIG及HBVac可以获得较好的免疫保护,增加HBVac注射次数可提高婴儿抗-HBs滴度。
2015年15期 v.41 1795-1797页 [查看摘要][在线阅读][下载 97K] [下载次数：82 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：298 ] - 施宇佳;曹琦;毛正道;陈意;殷小伟;张倩;
目的探讨结核分枝杆菌特异性效应T细胞斑点数鉴别活动性结核病与潜伏性结核感染的价值。方法采用T细胞斑点试验(T-SPOT.TB)检验76例活动性结核病和81例潜伏性结核感染患者全血样本,确定T-SPOT.TB阳性且抗结核治疗未超过2周的活动性结核患者64例和潜伏性结核感染患者68例,分析其对应的T-SPOT.TB结果。结果 T-SPOT.TB阳性活动性结核病组T细胞斑点数中位数大于T-SPOT.TB阳性潜伏性结核感染组(133vs.67)(P<0.01);但T细胞斑点数在上述两组中的分布有较大范围的重叠。通过受试者工作特征曲线分析,以T细胞斑点数47.5作为鉴别活动性结核病与潜伏性结核感染的最佳界值,其敏感度为73.4%,特异度为67.5%。结论 T细胞斑点数在活动性结核病者高于潜伏性结核感染者。虽然T细胞斑点数一定程度上反映了体内的结核分枝杆菌负荷,但并不能用于鉴别活动性结核病与潜伏性结核感染。
2015年15期 v.41 1798-1800页 [查看摘要][在线阅读][下载 104K] [下载次数：180 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：6 ] |[阅读次数：287 ]
- 陆晓;符炜;陆屸;张林;
目的探讨结直肠癌患者根治术后FOLFOX方案辅助化疗疗效及预后影响因素等。方法回顾性分析110例结直肠癌根治术后患者,其中60例接受FOLFOX方案行术后辅助化疗,50例未化疗。观察两组化疗后不良反应。结果化疗组中位无病生存期长于未化疗组(22.5个月vs.15.4个月),2年无病生存率高于未化疗组(46.7%vs.24.0%)(P<0.05)。病理分期和化疗周期数是影响术后化疗预后的主要因素(P<0.05)。主要化疗不良反应为血液学毒性、胃肠道反应、肝功能损害及周围神经毒性,大多数以Ⅰ、Ⅱ度为主,能够耐受。结论结直肠癌术后患者接受FOLFOX方案辅助化疗疗效好,不良反应轻,病理分期及化疗周期数是影响术后化疗预后的影响因素。
2015年15期 v.41 1804-1806页 [查看摘要][在线阅读][下载 95K] [下载次数：118 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：12 ] |[阅读次数：301 ] - 赵霞;马靓;陈平;
目的观察多西紫杉醇联合替吉奥治疗晚期乳腺癌的临床疗效。方法对26例晚期乳腺癌患者采用多西紫杉醇75mg/m2联合替吉奥40-60mg/m2治疗,3周为1个周期。治疗2个周期后评价疗效,计算有效率(RR)、疾病控制率(DCR),观察肿瘤进展时间(TTP)、不良反应发生情况。结果 26例患者RR为50.0%,DCR为80.8%。随访至2014年10月,TTP为1.5-11.0个月,中位TTP为7.0个月。主要不良反应为白细胞减少、胃肠道反应等,多为1、2级,均可耐受。结论多西紫杉醇联合替吉奥治疗晚期乳腺癌疗效肯定,不良反应较小,耐受性好,值得临床推广。
2015年15期 v.41 1806-1808页 [查看摘要][在线阅读][下载 96K] [下载次数：47 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：274 ] - 王树;王加宽;徐南伟;荆鑫;顾加祥;
目的探讨外固定支架外固定配合克氏针有限内固定治疗AO/ASIF C型桡骨远端骨折的疗效。方法选取C型桡骨远端骨折患者203例,按AO/ASIF桡骨远端骨折分型:C1型87例、C2型69例、C3型47例。采用外固定支架外固定配合克氏针有限内固定治疗,回顾性分析患者的治疗效果。结果 203例患者获随访6-24个月,骨折均愈合。患者术后X射线片及CT片显示掌倾角、尺偏角、桡骨缩短长度及桡腕关节面平整性、桡尺远端关节的稳定性均较术前改善。Dienst功能评分,优86例,良95例,可20例,差2例;三种类型之间差异无统计学意义(P>0.05)。结论采用外固定支架外固定配合克氏针有限内固定治疗AO/ASIF C型桡骨远端骨折疗效满意,手术创伤小,腕部功能恢复好。
2015年15期 v.41 1808-1810页 [查看摘要][在线阅读][下载 93K] [下载次数：43 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：6 ] |[阅读次数：333 ] - 陶章;黄建安;
目的探讨细支气管肺泡癌(BAC)的临床特点。方法选取经病理证实的BAC患者34例,回顾性分析患者的临床资料。结果 34例中,男10例,女24例;临床症状多样,缺乏特征性表现;胸部CT孤立型病灶8例(23.5%);多结节病灶型7例(20.6%);肺炎型19例(55.9%)。误诊18例(52.9%),误诊为肺部炎症12例、肺结核4例、隐源性机化性肺炎2例;患者中位生存期为2.23年。结论女性BAC患者发病率较高,缺乏特征性表现,影像学容易误诊为肺部感染,需病理明确诊断。
2015年15期 v.41 1811-1812页 [查看摘要][在线阅读][下载 68K] [下载次数：69 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：244 ] - 王讯;沈忱;杨玉衡;陈娟娟;韩荣增;
目的观察鼻内镜显像系统下咽鼓管注射药物治疗慢性分泌性中耳炎的疗效。方法选择慢性分泌性中耳炎患者63例,在鼻内镜引导下经欧氏管吹张咽鼓管并经咽鼓管注入药液(盐酸氨溴索1.5ml+甲泼尼龙20mg),回顾性分析其疗效。结果 63例获随访1年以上,治愈45例,好转13例,无效5例,总有效率为92.1%。患者在治疗中及治疗后均未出现鼓膜穿孔,无鼓室结构损伤、中耳感染及治疗后咽鼓管狭窄等并发症。结论鼻内镜显像系统下经欧氏管咽鼓管吹张结合咽鼓管注射药物治疗慢性分泌性中耳炎,疗效肯定,操作简单。
2015年15期 v.41 1812-1813页 [查看摘要][在线阅读][下载 56K] [下载次数：44 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：12 ] |[阅读次数：260 ] - 许敏;徐旭娟;施文芳;张俊;
目的探索中文版肾脏病生存质量简表(KDQOL-SFTM1.3)在终末期肾脏病(ESRD)行血液透析患者中的适用性。方法应用购买的香港中文版KDQOL-SFTM 1.3调查200例ESRD行血液透析患者并进行信效度检测。结果中文版KDQOL-SFTM 1.3量表共19个维度,在血液透析患者中检测有16个维度Cronbachα系数>0.7,分量表及总量表Cronbachα系数为0.844-0.917。50例患者1周后复测,2次测量的分量表及总量表的相关系数为0.970-0.990(P<0.05)。量表第一部分一般健康相关生活质量(SF-36)各维度与总分的相关系数为0.362-0.829(P<0.05),第二部分肾病相关生活质量(KDTA)各维度与总分的相关系数为0.348-0.849(P<0.05)。总量表KMO检验值为0.828,球形Bartlet t检验χ2=2814.497(P<0.05)。按特征值>1的标准提取4个公因子,其累积解释方差为65.13%。按收缩压分组,各亚组在分量表与总量表的F值为80.876-428.349,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论中文版KDQOL-SFTM 1.3量表在ESRD行血液透析患者中应用具有良好的信效度,可以作为评价ESRD患者生活质量的专用工具。
2015年15期 v.41 1814-1816页 [查看摘要][在线阅读][下载 97K] [下载次数：539 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：47 ] |[阅读次数：607 ] - 李舒杰;
目的探讨三维增强磁共振血管成像(3DCE-MRA)在下肢动脉硬化病变诊断中的价值。方法采用3DCE-MRA和彩色多普勒超声(CDFI)检查20例患者的下肢动脉硬化病变,分析图像质量和下肢动脉病变特征。结果 20例均成功实施3DCE-MRA扫描,图像质量优良,能清晰显示出下肢动脉血管的情况:多发动脉斑块无明显动脉管腔狭窄1例,多发动脉斑块形成伴管腔狭窄13例,多发斑块伴动脉部分节段闭塞5例;16例动脉管腔重度狭窄或闭塞的病例显示了侧支循环血管。结论 3DCE-MRA能有效显示下肢动脉血管的异常,在下肢动脉病变诊断中具有重要的临床意义。
2015年15期 v.41 1817-1818页 [查看摘要][在线阅读][下载 70K] [下载次数：20 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：288 ] - 苏小璐;陈玮;刘利娟;
目的观察25G玻璃体切割联合内界膜剥除术(ILMP)治疗特发性黄斑裂孔(IMH)的临床疗效。方法采用25G玻璃体切割联合ILMP治疗IMH患者34例(36眼),对患者术前、术后视力,术后IMH的闭合率及手术并发症等进行观察及随访。结果 34例患者36眼均成功剥除内界膜。随访3-10个月显示,34眼黄斑裂孔完全闭合,1眼裂孔直径缩小未闭合,1眼裂孔直径扩大。36眼中28眼视力提高,30眼视物变形等症状改善。同玻璃体腔填充5%-16%全氟丙烷比较,填充空气对IMH的愈合同样有较高的成功率。术中剥除内界膜后6眼黄斑区出现少量点状出血,随访未见其他并发症发生。结论 25G玻璃体切割联合ILMP可有效封闭IMH,改善患者视力,效果佳。
2015年15期 v.41 1819-1820页 [查看摘要][在线阅读][下载 69K] [下载次数：116 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：7 ] |[阅读次数：344 ] - 潘慧星;吴德尧;瞿平;周健;
目的探讨恶性肿瘤相关的上尿路梗阻的治疗。方法回顾分析56例恶性肿瘤相关的上尿路梗阻的临床资料。结果 45例次采用膀胱镜和输尿管镜下D-J管引流,成功率80.0%(36/45);15例次采用B超或DSA引导下经皮肾造瘘,成功率93.3%(14/15);5例次采用血液透析治疗。结论对恶性肿瘤相关的上尿路梗阻宜早期引流,根据病情选择合适的引流方法。
2015年15期 v.41 1821-1822页 [查看摘要][在线阅读][下载 78K] [下载次数：48 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：280 ] - 王维思;王群;杨秀娟;周洁;朱琳;李晓;王猛;
目的比较不同静脉内径对罗库溴铵注射痛的影响。方法行妇科腹腔镜手术患者90例随机均分为三组,分别通过手背(B组)、手腕(W组)和肘窝处(Z组)静脉注射罗库溴铵0.6mg/kg,评估各组罗库溴铵注射痛差异。结果 Z组罗库溴铵静脉注射痛的总发生率低于B组、W组(63.3%vs.100%、90.0%)(P<0.05)。结论通过较大静脉注射罗库溴铵可显著减轻罗库溴铵静脉注射痛的发生率和严重程度。
2015年15期 v.41 1822-1823页 [查看摘要][在线阅读][下载 80K] [下载次数：29 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：317 ] - 顾芮;王家俊;龚健;陈艳琴;吴力为;殷科;
目的评价特定部位自体组织盆底修补术和Perigee系统治疗重度盆腔脏器脱垂(POP)的临床疗效及安全性。方法 100例诊断为子宫或膀胱脱垂Ⅲ度及以上患者分别采用Perigee盆底重建术(A组,50例)和特定部位自体组织盆底修补术(B组,50例)。手术前后采用POP定量分期(POP-Q)、盆底功能障碍问卷(PFDI-20)和性生活质量问卷(PISQ-12)分析疗效和相关并发症发生情况。结果完成随访91例,中位随访时间为22个月。两种方法均是治疗重度POP的安全有效术式,主观治愈率均为100%;A组客观治愈率93.5%,B组88.9%(P>0.05)。两组在手术时间、术中出血量、术后PFDI-20和PISQ-12评分等方面无统计学差异(P>0.05)。A、B组术后各有2例新发压力性尿失禁;A组网片暴露1例,阴道挛缩1例。结论两种方法均是治疗重度POP的安全有效术式;A组增加网片相关并发症。
2015年15期 v.41 1824-1825页 [查看摘要][在线阅读][下载 79K] [下载次数：53 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：231 ] - 祝小林;
目的探讨低剂量阿司匹林与糜烂性食管炎发病率的关系。方法选取我院门诊体检的65岁以上服用肠溶性阿司匹林(100mg/d)者120例,其中服药6个月以上者88例(A组),服药不足6个月者32例为对照组(B组)。分析两组的临床资料,比较两组糜烂性食管炎的发生率。结果A组合并糖尿病、高血压、高血脂以及冠心病患者比例高于B组(P<0.05),A组服用钙离子拮抗剂比例高于B组(P<0.05)。两组糜烂性食管炎发生率差异无统计学意义(15.9%vs.15.6%)(P>0.05)。结论长期服用低剂量阿司匹林不增加糜烂性食管炎的发病率。
2015年15期 v.41 1826-1827页 [查看摘要][在线阅读][下载 70K] [下载次数：19 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：219 ] - 朱卫芬;沈晓莉;周启芳;宋丽丽;陈宇平;周林福;
<正>慢性阻塞性肺疾病(COPD)是我国老年人群常见的呼吸系统疾病。COPD患者病情稳定后常在家中进行康复治疗,但由于大部分患者出院后缺乏行之有效的护理干预,加之对疾病缺乏科学的认知,导致患者病情反复,肺功能水平下降,影响生活质量[1]。多学科合作团队干预模式是目前国际上公认的慢性疾病干预措施,以多专业小组为基础,通过各学科护理人员相互协作而为患者提供全面、规范、系
2015年15期 v.41 1828-1829页 [查看摘要][在线阅读][下载 77K] [下载次数：191 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：19 ] |[阅读次数：289 ] - 黄陈军;陆小虎;李芝;张林飞;秦建伟;
<正>自发性气胸合并隐匿性胸腔内严重出血为高危性胸外科急症,在临床较为少见。该病多因胸腔内迟发的粘连带滋养血管撕裂导致出血,出血速度快,出血量大,不及时治疗可能导致严重后果[1]。现总结我科手术治疗5例自发性气胸合并隐匿性胸腔内严重出血的经验。资料与方法1.一般资料我院胸外科于2012年3月-2014年4月收治自发性气胸合并隐匿性胸腔内严重出血的患者5例,均为男性,年龄18-23(20.6±2.0)岁,均
2015年15期 v.41 1830-1831页 [查看摘要][在线阅读][下载 74K] [下载次数：73 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：255 ] - 杨旻星;万静波;
<正>家属赋能模式是一个在医护人员的帮助下让家属参与患者治疗、决策制定和参与照护的一个指导框架[1]。本研究探讨运用家属赋能模式对糖尿病伴脑梗死患者日常生活能力的影响,现报道如下。资料与方法1.一般资料选取2013年5月-2014年8月我院内分泌科收治的130例糖尿病伴脑梗死患者为研究对象,纳入标准:(1)均符合1999年WHO制定的糖尿病诊断标准;(2)符合1995年全国第4届脑
2015年15期 v.41 1831-1832页 [查看摘要][在线阅读][下载 73K] [下载次数：154 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：6 ] |[阅读次数：337 ] - 严松华;禚欣欣;顾丽娟;
<正>雀斑是常见于面部的一种褐色点状色素沉着斑,有遗传倾向,以常染色体显性遗传为特征,接受日光、X射线、紫外线照射后,能使表皮中黑素体合成增加。本病女性居多,好发于面部,特别是鼻部和两颊部,手背、颈、肩亦可发生,而非曝光部位和黏膜无皮疹。其皮损组织病理为表皮基底层黑素增加而黑素细胞的数目正常,与邻近正常的表皮黑素细胞相比,其形态变大,树枝突增多、变长,具有更多的完全黑化的黑素体且呈棒状,表皮没有变化[1]。2013年
2015年15期 v.41 1833-1834页 [查看摘要][在线阅读][下载 52K] [下载次数：66 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：226 ] - 郑建祥;李超;王帮远;周钦海;
<正>对于乳腺区域的短小手术,肋间神经阻滞麻醉可以较好地满足手术要求;而穿刺操作时的疼痛和不适,不仅会导致患者因惧痛不配合而影响麻醉的进程,更增加了阻滞不全、气胸等不良情况[1]。复方利多卡因乳膏是一种能够渗透完整皮肤的浅表麻醉剂,对浅表皮肤起到麻醉、镇痛作用。本研究观察局部皮肤应用复方利多卡因乳膏减轻肋间神经阻滞穿刺痛的效果。资料与方法1.一般资料选择拟行单侧乳腺肿块切除术或活检术的女性患者60例,美国麻醉医师协会分
2015年15期 v.41 1834-1836页 [查看摘要][在线阅读][下载 102K] [下载次数：57 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：267 ] - 蔡铭;翁鸢;朱军;耿纪群;陈海泉;
<正>食管切除术后的吻合口瘘是严重的并发症,也是食管贲门手术后死亡的主要原因。随着吻合器械的普遍应用及临床技能的提高,食管-胃吻合口瘘发生率从原来的10%下降到3%以下,病死率从50%下降到10%-20%,但吻合口瘘仍然是患者生命的重大威胁[1]。我们医疗小组2005年以前每年完成食管手术250例左右,食管-胃吻合口瘘的发生率为1.5%-2.0%,且治疗困难,预后很差,病死率为
2015年15期 v.41 1836-1837页 [查看摘要][在线阅读][下载 68K] [下载次数：57 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：227 ] - 孙彦玲;贾生沪;杨晓丽;
<正>妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)是妊娠期中、晚期特有的并发症,临床上以皮肤瘙痒和黄疸为主要特征。ICP主要危害围产儿,使围产儿发病率和死亡率增高。ICP发病率0.8%-12.0%,具有明显地域和种族差异,以智利和瑞典发病率最高[1]。我国的重庆、上海都属于ICP高发地区,在我省的长江流域,发生率仍较高,高达6.37%[2]。本文回顾性分析我院2010年7月-2013年7月收治的ICP产妇
2015年15期 v.41 1838-1839页 [查看摘要][在线阅读][下载 65K] [下载次数：55 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：6 ] |[阅读次数：374 ] - 谢小菊;徐姗;
<正>随着医院药学的不断发展和医院等级评审要求的不断提高,开展药学服务是医院药学发展的方向。临床药师的主要职责"开展以合理用药为核心的临床药学服务工作,参与临床疾病的诊治和治疗,提供药学技术服务,提高医疗质量"。为此,我院成立了合理用药小组,临床药师参与合理用药小组工作,收到良好效果。资料与方法1.评价方法按照医院制定的临床合理用药监督管理细则,每月随机抽取上月出院病历30份,对抗菌药物应用情况进行调查分析;每月抽取甲状
2015年15期 v.41 1839-1840页 [查看摘要][在线阅读][下载 55K] [下载次数：70 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：249 ] - 闫秀芹;张雯;
<正>脑卒中患者出院后的主要护理方式是家庭护理服务模式。由于脑卒中患者出院后需求的多样性,以及家庭护理人员知识的欠缺性,出院后康复护理成为社会难题。因此,专业护理人员在帮助高风险老年患者及其家人成功度过出院过渡期起到了重要作用。干预训练的目的是让家庭护理人员充分准备,提高对患者各种需求的认识,并能够满足在出院过渡阶段的家庭护理人员的特定需求,从而让患者在出院后的6个月中能够获得更强的自理能力和更
2015年15期 v.41 1841-1842页 [查看摘要][在线阅读][下载 76K] [下载次数：47 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：6 ] |[阅读次数：281 ]
- 周兰兰;丁玉;
<正>IgG4相关性疾病(IgG4-RD)是一类原因不明的慢性自身免疫性疾病,由大量淋巴细胞和IgG4阳性浆细胞浸润同时组织纤维化而导致器官肿大或结节性病变[1]。临床主要受累器官是胰腺、泪腺、唾液腺、后腹膜、胆道、肾脏、甲状腺及垂体等,以血清IgG4升高、组织大量IgG4阳性浆细胞浸润为特点。IgG4-RD又称为IgG4阳性多器官淋巴细胞增生综合征[2],临床症状无特异性,极易误诊或漏诊[3],男性
2015年15期 v.41 1848-1849页 [查看摘要][在线阅读][下载 64K] [下载次数：126 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：214 ] - 王妍;李秀娟;
<正>患者行气管切开术后上呼吸道完全丧失了气体的加温、湿化、过滤作用,防御功能减弱,如果在护理工作中对人工气道的湿化不够,人工气道或上呼吸道内易形成痰痂,可阻塞支气管,使气道阻力增大,引起周围性呼吸困难、窒息。气管切开后容易引起
2015年15期 v.41 1849-1851页 [查看摘要][在线阅读][下载 85K] [下载次数：97 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：201 ] - 陶粉华;
<正>宫外孕是妇科一种危险的急腹症,处理不当,容易因腹腔内大量出血而危及患者生命。近年,腹腔镜微创宫外孕手术也在临床上得到广泛的开展[1]。这类患者常因顾虑手术的安全性和有效性而表现出紧张、恐惧等心理障碍,影响手术和康复[2]。我科对腹腔镜手术治疗宫外孕患者进行护理干预,有效地改善患者手术前后心理状态,提高睡眠质量,促进康复。
2015年15期 v.41 1851-1852页 [查看摘要][在线阅读][下载 67K] [下载次数：47 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：13 ] |[阅读次数：293 ] - 戴军英;
<正>白内障是全世界致盲和视力损害的首要原因之一。主要表现为晶状体混浊,导致视力下降甚至失明。我国目前约有500万白内障患者,60岁以上的人群中,约50%患有不同程度的白内障。随着我国人口的老龄化,白内障的患病率在不断上升。超声乳化联合人工晶状体植入术具有切口小、组织损伤少、手术时间短、视力恢复快等优点,是治疗白内障最有效的方法之一。临床资料选取2008年-2013年我院收治的白内障患者
2015年15期 v.41 1853-1854页 [查看摘要][在线阅读][下载 55K] [下载次数：23 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：298 ] - 潘昊;谢锡驹;
<正>随着医学的日益发展以及更多女性对自我形象的高度重视,目前,早期乳腺癌的手术方式更偏重于保留乳房[1,2]。腋窝淋巴结清扫术(ALND)是乳腺癌常规手术方式,是确立术后病理分期、判断预后、决定术后综合治疗的重要依据[3]。但有报道,早期乳腺癌行ALND不能提高生存率,而且可能导致上肢出现水肿、麻木、疼痛、功能障碍及淋巴瘘、皮下积液等并发症发生[4]。前哨淋巴结活检
2015年15期 v.41 1854-1855页 [查看摘要][在线阅读][下载 46K] [下载次数：86 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：4 ] |[阅读次数：329 ] - 唐小花;
<正>随着年龄的增长,老年人机体各器官功能发生了一系列退行性变化,表现为抵抗力下降、自我控制能力差、情绪易波动。老年人的骨折发生率与年龄增长成正比,进入老年后,对外界的反应性降低、迟钝、视力减弱、肌肉骨骼退化,使老年人平衡能力、协调能力、反应能力下降,心血管系统的退化使老年人自我保护性差,易受外伤,导致骨折。同时老年患者都合并一些基础疾病,疼痛会诱发其他基础疾病的复发。疼痛是个体身心受到侵害的危险警告,常伴有
2015年15期 v.41 1856-1857页 [查看摘要][在线阅读][下载 73K] [下载次数：45 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：269 ] - 顾婕;史冬梅;许艳玲;何丽;
<正>随着我院优质护理开展,提高患者住院期间的满意度一直是各科努力的方向。而出院患者满意度调查是一种直接、真实、客观的护理质量反馈方法,便于医院了解患者住院期间的护理质量、存在问题,为持续改进护理质量、提供优质服务提供了科学依据[1]。而通过电话随访有利于建立良好的医患关系,提高患者的满意度[2],针对满意度调查所反馈的问题,制定相应的对策并实施,能够更加全面提升患者满意度。我科初涉品管圈质量改进工具,遵循
2015年15期 v.41 1857-1859页 [查看摘要][在线阅读][下载 87K] [下载次数：136 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：267 ] - 杨旭瑾;
<正>早期肠内营养支持因其具有符合生理需求、经济方便、安全可靠等优点在临床上日益受到重视。尤其是当病情危重、机体免疫力下降时,胃肠外营养更易产生代谢并发症;而肠内营养则可增加肠道血流,减少因低氧血症和再灌注对肠道的损伤[1]。经空肠途径输注营养液是肠内营养的方法之一,可通过肠道吸收人体各种必需的营养素。空肠置管营养支持的方法,改善了患者的营养状态,减少了误吸的发生,取得了良好的效果。但要将空肠营养管有效
2015年15期 v.41 1860页 [查看摘要][在线阅读][下载 56K] [下载次数：58 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：315 ]