- 朱磊;吴小涛;王运涛;
目的建立椎间盘髓核细胞(NPCs)和骨髓间充质干细胞(BMSCs)体外聚乳酸-乙醇酸共聚物(PLGA)支架三维共培养系统。方法分别培养乳兔NPCs和BMSCs至原代融合和第3代,将两种细胞按2∶1(BMSCs∶NPCs)比例混匀,以6×106/ml的终浓度分别接种于培养板作为平面共培养组(A组)和PLGA支架(直径10mm,厚3mm)作为三维共培养组(B组);每组各接种6例标本,每例接种细胞悬液100μl,体外培养2周,利用倒置显微镜、扫描电镜进行细胞形态学观察;MTT法测定各组细胞增殖情况。结果细胞与材料支架黏附良好。经过2周的培养,A组和B组细胞均能够增殖;与A组相比,B组细胞增殖率增高(P<0.01)。结论共培养的NPCs和BMSCs均能够与PLGA支架很好地黏附并增殖;PLGA支架三维共培养NPCs和BMSCs较平面共培养更能促进细胞增殖。
2011年24期 v.37 2881-2884+2880页 [查看摘要][在线阅读][下载 857K] [下载次数：165 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：399 ] - 李娟;俞海国;钱丽娟;钱小青;张雅媛;郭翼红;
目的探讨转录因子GATA-3靶向寡核苷酸(ODN)"圈套"策略对哮喘小鼠气道炎症的治疗作用。方法 32只小鼠随机均分为四组:正常对照(A)组、哮喘模型(B)组、"圈套"ODN治疗(C)组和变异"圈套"(D)组。通过气道给药的方式,将GATA-3靶向ODN及突变的ODN转染至哮喘小鼠肺部,应用流式细胞术检测哮喘小鼠脾CD4+T细胞白细胞介素(IL)4、γ干扰素(IFN-γ)水平,ELISA法检测肺组织IL-5、IL-13表达,Western blot法检测肺组织GATA-3蛋白表达,HE染色评价肺组织病理变化。结果 B组小鼠肺组织GATA-3蛋白表达、IL-5和IL-13水平均较A组增加(P<0.01或P<0.05);与B组相比,C组IL-4、IL-5及IL-13水平减少,IFN-γ/IL-4比值增高(P<0.05),小鼠气道炎症明显减轻;而D组上述各指标与B组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 GATA-3靶向ODN"圈套"通过特异性阻断GATA-3活性,有效地抑制Th2型细胞因子的产生,从而减轻哮喘小鼠气道炎症反应。
2011年24期 v.37 2885-2888+2876页 [查看摘要][在线阅读][下载 349K] [下载次数：61 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：361 ] - 艾进颖;封小东;陈淑玲;王红阳;
目的研究强的松对博莱霉素诱导的大鼠肺纤维化的治疗效果。方法 45只Wistar大鼠随机均分为三组:肺纤维化模型(A)组、强的松6mg/kg治疗(B)组和生理盐水对照(C)组。第28、42、56天取各组肺组织行HE和Masson染色,碱水解法检测肺组织羟脯氨酸含量,免疫组织化学方法测定白细胞介素1β(IL-1β)表达。结果 B组肺泡炎及肺纤维化评分、羟脯氨酸含量、IL-1β表达均较A组明显减少(P<0.01)。结论强的松可能通过减轻炎症反应,从而对大鼠肺纤维化起治疗作用。
2011年24期 v.37 2888-2890+3033页 [查看摘要][在线阅读][下载 328K] [下载次数：114 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：360 ] - 史震;任思坡;周爱华;周峰;汤仁仙;孙万邦;
目的表达空肠弯曲菌外膜蛋白PEB1,并制备针对该蛋白的多克隆抗体。方法诱导培养工程菌E.coli BL21(DE3)表达空肠弯曲菌PEB1重组蛋白。经镍-琼脂糖凝胶亲和层析柱纯化,透析并定量后,常规免疫新西兰兔。收集血清,盐析法粗提IgG,应用间接ELISA法和双向琼脂扩散试验检测抗体效价,并通过Western blot和玻片凝集试验检测抗体的特异性。结果得到高纯度的空肠弯曲菌PEB1重组蛋白。用该蛋白免疫新西兰兔后,获得抗PEB1多克隆抗体。间接ELISA法检测抗体效价为1∶2×104,双向琼脂扩散试验检测抗体效价为1∶8。结论运用纯化的空肠弯曲菌PEB1重组蛋白免疫新西兰兔,获得高效价的多克隆抗体。
2011年24期 v.37 2891-2892页 [查看摘要][在线阅读][下载 82K] [下载次数：74 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：350 ] - 尤海章;周卫芳;季伟;刘芬菊;陈秋;金美芳;孙惠泉;张明芝;
目的探讨白细胞介素6(IL-6)在小鼠哮喘模型肺组织表达及吸入性糖皮质激素(ICS)、白三烯受体拮抗剂对其影响。方法 96只雄性Balb/c小鼠随机分为哮喘组、布地奈德组、孟鲁斯特组和对照组,每组24只。每组又分为第1周、第2周、第3周、第4周4个亚组,每亚组6只。免疫组化标记IL-6在肺组织的分布,Image-Pro Plus图像分析系统分析IL-6的灰度值。结果成功制作哮喘小鼠模型。与对照组相比,哮喘组、布地奈德组、孟鲁斯特组IL-6表达在第1～4周时差异有统计学意义(P<0.05);孟鲁斯特组IL-6表达在第3周时较布地奈德组增多(P<0.05);哮喘组、布地奈德组、孟鲁斯特组在不同时间点组内差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 IL-6参与哮喘气道炎症。布地奈德、孟鲁斯特可减少哮喘小鼠肺组织IL-6的表达,布地奈德作用优于孟鲁斯特。
2011年24期 v.37 2893-2895+2876页 [查看摘要][在线阅读][下载 326K] [下载次数：142 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：6 ] |[阅读次数：355 ] - 蒋红军;张华兴;喻田;陈慧;
目的探讨吡那地尔超极化停搏对大鼠离体心脏p38丝裂原活化蛋白激酶(p38MAPK)的影响。方法成年雄性SD大鼠随机分为四组:自然停搏组(A组)、St.Thoma液停搏组(B组)、吡那地尔超极化液停搏组(C组)和SB203580液停搏组(D组),每组8只。采用Langen-dorff离体心脏灌注模型,检测冠脉流量(CF)、心率(HR)、左室发展压(LVDP)、左室收缩峰压(LVSP)和左室压力瞬时最大变化率(dp/dtmax)、心肌磷酸化p38MAPK和非磷酸化p38MAPK的表达。结果与K-H液平衡灌注15min时比较,再灌注20min时,A组、B组、D组CF、HR、LVSP、LVDP及dp/dtmax降低(P<0.05)。与C组比较,A组、B组、D组再灌注20min时CF、HR、LVSP、LVDP及dp/dtmax降低,再灌注30min时磷酸化p38MAPK表达下调(P<0.05),非磷酸化p38MAPK表达上调(P<0.05)。结论磷酸化p38MAPK介导了吡那地尔超极化停搏对大鼠离体心脏的保护,促进大鼠心肌缺血-再灌注时心功能恢复。
2011年24期 v.37 2896-2898页 [查看摘要][在线阅读][下载 101K] [下载次数：37 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：393 ] - 吴晶;纪木火;王忠云;董琳;朱伟;杨建军;徐建国;
目的观察血管内注射小剂量肾上腺素对大鼠血压和心率的影响。方法成年雄性SD大鼠32只,随机均分为四组:经股静脉注射肾上腺素0.25μg/kg(VE)组;静脉生理盐水0.3ml(VS)组;经主动脉注射肾上腺素0.1μg/kg(AE)组;动脉等容生理盐水0.3ml(AS)组。注射时间均为3s。记录注射前(T0)和注射后5s～5min的11个时间点平均动脉压(MAP)和心率(HR)。结果与T0时相比,VE组MAP于注射后15、20、30s及1、1.5min时的明显下降(P<0.05),于注射后2min时恢复至T0水平;AE组MAP于注射后10、15、20、30s时明显下降(P<0.05),于注射后1min时恢复至T0水平。四组的HR和VS、AS两组的MAP在注射前后各时间点均未见明显改变(P>0.05)。结论股静脉注射肾上腺素0.25μg/kg或主动脉注射肾上腺素0.1μg/kg可引起大鼠出现短暂而明显的血压下降。
2011年24期 v.37 2899-2901页 [查看摘要][在线阅读][下载 98K] [下载次数：343 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：401 ]
- 朱锦富;陈亦江;吴延虎;
目的探讨室间隔缺损(VSD)肺动脉高压(PAH)形成的危险因素。方法以PCR-RFLP技术分析140例VSD合并PAH(PAH组)和140例VSD无PAH(对照组)患者内皮素1基因TaqI多态性,比较不同基因型与PAH形成危险因素的关系。结果 PAH组TaqI TC和CC基因型频率明显高于对照组(44.3%vs.33.6%和10.0%vs.3.6%)(P<0.01)。PAH组TC+CC基因型频率明显高于对照组(54.3%vs.37.2%)(P<0.01)。PAH组C等位基因频率明显高于对照组(32.1%vs.20.4%)(P<0.01)。结论内皮素1基因TaqI多态性与VSD合并PAH形成相关,可能是其形成的危险因素之一。
2011年24期 v.37 2902-2904页 [查看摘要][在线阅读][下载 102K] [下载次数：82 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：373 ] - 马三成;刘莹;赵大勇;
目的研究人类免疫缺陷病毒(HIV)阳性患者口腔疣状肿块p53、Ki-67、Rb、p16和周期素D1的蛋白表达。方法应用免疫组织化学法检测61例HIV阳性患者口腔疣状肿块p53、Ki-67、Rb、p16和周期素D1蛋白表达。结果 61例HIV阳性患者口腔疣状肿块中p53、Ki-67、Rb、p16和周期素D1蛋白表达率分别为11.5%、78.7%、78.7%、27.9%和29.5%,各基因异常表达率均低于口腔鳞状细胞癌(OSCC)。结论多数HIV阳性患者口腔疣状肿块没有OSCC常见的多基因p53、Ki-67、Rb、p16和周期素D1表达异常。
2011年24期 v.37 2905-2907页 [查看摘要][在线阅读][下载 104K] [下载次数：20 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：361 ] - 赵文艳;钟皎;吴福林;
目的比较多西他赛和吉西他滨不同时间点给药的疗效及不良反应。方法病理诊断的210例Ⅲ、Ⅳ期非小细胞肺癌(NSCLC)患者随机均分为六组,分别于第1、8天的8:00(D1组)、14:00(D2组)和20:00(D3组)给予多西他赛40mg/m2静脉滴注;G1、G2、G3组分别于上述时间点给予吉西他滨1g/m2静脉滴注。所有病例均于第2、23天给予顺铂75mg/m2静脉滴注。化疗2个周期后评价各组疗效和不良反应。结果 D1、D2、D3组之间,G1、G2、G3组之间的疗效和不良反应均无统计学差异。D1组与G1组、D2组与G2组之间的的疗效和不良反应亦无统计学差异;G3组有效率高于D3组(56.3%vs.33.3%)(P<0.05)。结论在20:00给药,吉西他滨的疗效优于多西他赛。
2011年24期 v.37 2907-2909页 [查看摘要][在线阅读][下载 102K] [下载次数：155 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：424 ] - 邓蕾;姜润秋;殷爱红;
目的研究白细胞介素(IL)1α在人类肝细胞肝癌(HCC)发生中的调节作用。方法收集80例男性和36例女性患者乙型肝炎病毒(HBV)相关的HCC组织、相应的癌旁组织以及正常组织标本。用实时荧光定量PCR方法检测IL-1α、雌激素受体(ER)α、IL-6和MyD88的表达。同时检测二乙基亚硝胺(DEN)诱导的小鼠肝癌模型中IL-1α和IL-6的动态表达水平。结果与正常组织比较,IL-1α在男性癌旁组织中高表达,ERα在男性HCC患者的肿瘤和癌旁组织中都有明显的减少。并且在男性的癌旁组织中,IL-1α的增加和ERα表达的减少之间存在线性相关(r=-0.61,P<0.01)。在DEN诱导的小鼠肝癌模型中,IL-1α在新生肿瘤中高表达,并随着HCC的发生发展而逐渐减少。结论 IL-1α是男性HCC发生发展过程中的一个关键因素,可能是HCC诊断和预测复发的一个有价值的指标。
2011年24期 v.37 2910-2913页 [查看摘要][在线阅读][下载 485K] [下载次数：110 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：385 ] - 叶行舟;智宏;任利群;陈龙;王润民;王慧萍;陈俭;
目的探讨优化房室间期(AVD)起搏对病态窦房结综合征(SSS)合并心功能不全患者心功能的影响。方法入选54例SSS患者,心功能为Ⅱ～Ⅲ级,左室射血分数(LVEF)35%～50%。根据体表心电图最长PR间期,将植入永久起搏器术后的感知房室间期(SAVD)分别设置为200ms组(26例,A组)、240ms组(13例,B组)及280ms组(15例,C组)。术后平均随访时间(2.2±1.1)年,并行起搏器程控检查及心脏彩超检查。结果三组心室起搏比例分别为(19.3±4.4)%、(18.4±5.2)%以及(20.3±4.8)%(P>0.05)。术前和术后随访中三组间左房内径(LAD)及LVEF均无统计学差异(P>0.05);与术前相比,术后半年及之后三组左室舒张末期内径(LVEDD)均明显增大,B、C组LVEDD明显大于A组(P<0.05)。结论 SSS合并心功能不全患者植入永久起搏器后,SAVD程控为200ms对心功能影响最小;过度延长SAVD可导致LVEDD明显增加,损伤心功能。
2011年24期 v.37 2914-2916页 [查看摘要][在线阅读][下载 96K] [下载次数：50 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：366 ] - 王坤林;周红文;
目的分析以低血糖为首发症状的胰岛素瘤的临床特征及诊断方法。方法从以低血糖症收治入院的91例病例中筛选出31例胰岛素瘤患者,对其相关临床资料进行回顾性分析。结果 31例胰岛素瘤患者中,21例空腹低血糖发作时胰岛素释放指数(IRI/G)>0.3。术前B超、CT以及MRI检查对胰岛素瘤的诊断阳性率分别为13.3%、57.7%和28.6%。15例进行手术治疗,14例发现肿瘤,且均为单发病灶,肿瘤位于胰头、尾部多于胰体部,肿瘤直径0.5～3cm。结论同步测定血清胰岛素原和β-羟丁酸的浓度有助于胰岛素、C肽等生化指标不典型的胰岛素瘤的定性诊断。48-h饥饿实验可取代72-h饥饿试验成为胰岛素瘤定性诊断的新标准。
2011年24期 v.37 2917-2919页 [查看摘要][在线阅读][下载 102K] [下载次数：110 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：347 ] - 洪涛;潘文军;朱晓方;沈志忠;
目的观察右美托咪啶对甲状腺手术患者丙泊酚-雷米芬太尼麻醉的影响。方法甲状腺腺瘤切除术患者40例,应用靶控输注(TCI)丙泊酚-雷米芬太尼进行麻醉诱导与维持;随机均分为两组,A组在手术结束前45min左右输注右美托咪啶1μg/kg,B组输注生理盐水作为对照。观察围麻醉期及不同脑电双频指数(BIS)值(60、70、80)的丙泊酚TCI靶浓度及平均动脉压、心率,并记录TCI结束至睁眼时的苏醒时间。结果 A组术毕至拔管各时间点的丙泊酚效应室靶浓度明显低于B组(P<0.01)。A组苏醒时间(21.0±6.6)min,明显长于B组的(15.5±3.3)min(P<0.05)。结论甲状腺腺瘤手术患者行丙泊酚-雷米芬太尼TCI麻醉时,输注右美托咪啶1μg/kg能使丙泊酚的效应室靶浓度降低,但苏醒时间略有推迟。
2011年24期 v.37 2919-2921页 [查看摘要][在线阅读][下载 101K] [下载次数：70 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：6 ] |[阅读次数：383 ] - 孙伊娜;柴忆欢;何海龙;赵文理;胡绍燕;王易;李捷;李建琴;卢俊;肖佩芳;吕慧;曹岚;季正华;邵雪君;何亚香;
目的分析CCLG-ALL2008方案分型治疗儿童急性淋巴细胞性白血病(ALL)的临床疗效。方法 198例ALL患儿按CCLG-ALL2008方案分型治疗。其中,标危型(SR)组85例,中危型(MR)组66例,高危型(HR)组47例。首次化疗结束(第33天)用流式细胞术监测微小残留病(MRD)。结果三组第33天总完全缓解(CR)率为94.4%;其中,SR、MR组为100%,HR组为76.6%;缓解所需时间分别为(19.2±7.7)d、(23.7±9.1)d和(29.3±10.5)d(P<0.05)。197例中,20例(10.2%)复发,10例(5.1%)死亡。无病存活187例(94.9%)。三组平均生存时间为(19.2±0.6)个月。CR时,HR组、MR组MRD阳性率及CR率均高于SR组(P<0.05)。结论 CCLG-ALL2008方案治疗儿童ALL CR率高,早期复发率低。
2011年24期 v.37 2922-2925页 [查看摘要][在线阅读][下载 118K] [下载次数：361 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：21 ] |[阅读次数：404 ] - 葛剑青;管青山;
目的分析Hallervorden-Spatz病(HSD)的临床及影像学表现。方法从万方数据库中搜集国内文献报道及本科收治的HSD共27例资料,分析其临床表现及影像学特征。结果 HSD以锥体外系症状及智能障碍为主要临床表现,头颅MRI表现为双侧对称性苍白球的信号异常,T2加权成像显示两侧苍白球呈低信号,中心见斑片状高信号影,即典型的"虎眼征"。结论 HSD的MRI有特征性的形态学表现,结合临床资料是可以确诊的。
2011年24期 v.37 2926-2927页 [查看摘要][在线阅读][下载 82K] [下载次数：103 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：360 ] - 王军;张均;
目的探讨血浆同型半胱氨酸(Hcy)、内皮素1(ET-1)和一氧化氮(NO)水平与高血压及其合并脑出血的关系。方法检测62例单纯高血压患者(A组)、45例单纯脑出血患者(B组)、60例高血压性脑出血患者(C组)和40名健康体检者(D组)血浆Hcy、ET-1和NO的水平。结果 A、B、C和D组的血浆Hcy分别为(17.6±6.6)μmol/L、(18.2±7.2)μmol/L、(21.9±6.7)μmol/L和(10.8±4.6)μmol/L;ET-1分别为(100.7±11.8)μg/L、(101.2±12.1)μg/L、(120.8±15.9)μg/L和(44.7±10.6)μg/L;NO分别为(57.2±11.7)mg/L、(58.6±11.2)mg/L、(41.8±13.2)mg/L和(120.8±12.6)mg/L。与D组比较,A、B和C组Hcy和ET-1水平升高,NO水平降低(P<0.05);C组Hcy和ET-1水平高于A、B组,NO水平低于A、B组(P<0.05)。脑出血量与血浆Hcy和ET-1水平呈正相关,而与NO水平呈负相关(P<0.05)。结论高血压性脑出血患者存在内皮细胞损害和内皮功能障碍。
2011年24期 v.37 2928-2930页 [查看摘要][在线阅读][下载 110K] [下载次数：159 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：7 ] |[阅读次数：380 ] - 马大年;李健;时梦猇;洪尚浩;
目的探讨股骨近端解剖型锁定钢板(PFLAP)和防旋股骨近端髓内钉(PFNA)内固定治疗老年股骨转子间骨折的疗效。方法老年股骨转子间骨折内固定患者109例,获随访89例。其中,采用PFLAP者57例,PFNA者32例。结果随访时间6～48个月。全部骨性愈合,愈合时间4～8个月。并发症:PFNA组,钉头骨质切割1例,轻度髋内翻畸形愈合2例;PFLAP组,螺钉断裂1例,钉头骨质切割1例,轻度髋内翻畸形4例,股骨颈部短缩畸形愈合2例,骨延迟愈合2例。结论 PFLAP适用于改良EvansⅠ型及Ⅱ型等稳定性骨折;PFNA适用于Ⅲ型、Ⅳ型及Ⅴ型逆转子间骨折等不稳定性骨折。
2011年24期 v.37 2930-2932+2880页 [查看摘要][在线阅读][下载 842K] [下载次数：80 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：16 ] |[阅读次数：363 ] - 钱丽娟;蒋犁;唐洪丽;郑意楠;乔立兴;王海英;
目的分析极低出生体重儿(VLBWI)急性肾损伤(AKI)的发病情况、危险因素和预后。方法将87例VLBWI分为无AKI组54例和AKI组33例。参照急性肾损伤网络(AKIN)诊断标准进行AKI分期、危险因素及预后的判断。结果符合AKI诊断标准33例(37.9%)中,AKI1期14例(16.1%),2期10例(11.5%),3期9例(10.3%)。AKI组患儿病死率明显高于无AKI组患儿(51.5%vs.5.6%)(P<0.01)。病死率:AKI 1期组21.4%,2期组60.0%,3期组88.9%,均高于无AKI组的5.6%(P<0.01)。多因素Logistic回归分析显示,围生期窒息、医院感染败血症、呼吸窘迫综合征和机械通气≥3d是VLBWI发生AKI的独立危险因素。结论 VLBWI有较高的AKI发生率,AKIN分期对VLBWI发生AKI的早期诊断和判断预后有重要的指导意义。
2011年24期 v.37 2933-2935页 [查看摘要][在线阅读][下载 108K] [下载次数：79 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：390 ] - 何世贵;朱晓兰;房三友;
目的观察静脉使用甲基强的松龙联合布地奈德、复方异丙托溴铵雾化吸入治疗中、重度慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者的疗效。方法 64例筛选合格的中、重度AECOPD患者随机均分为治疗组和对照组。在常规治疗的基础上,治疗组静脉使用甲基强的松龙,并加用布地奈德、复方异丙托溴铵雾化吸入;对照组只予静脉使用甲基强的松龙。治疗1周后观察疗效。结果治疗后,两组临床症状、肺功能及血气分析均有改善,治疗组改善更明显。结论静脉应用甲基强的松龙联合布地奈德、复方异丙托溴铵对改善中、重度AECOPD患者的临床症状、肺功能等方面有较好疗效。
2011年24期 v.37 2936-2938页 [查看摘要][在线阅读][下载 101K] [下载次数：71 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：5 ] |[阅读次数：375 ] - 邹继红;吴平平;汤日宁;姚瑶;尤承忠;
目的分析检测结直肠癌(CRC)患者血清肝癌缺失基因1(DLC1)、p16和RUNT相关转录因子3(RUNX3)基因甲基化状态的临床意义。方法留取85例CRC及45例肠道良性病变患者血清标本,甲基化特异性聚合酶链反应(MSP)检测基因启动子区域甲基化。结果 85例CRC血清中,DLC1、p16和RUNX3基因甲基化比例分别为42.4%(36/85)、44.7%(38/85)和34.1%(29/85),均显著高于良性病变组(P<0.01)。DLC1、p16和RUNX3基因甲基化与患者临床病理特征无相关性。三者联合检测可显著提高CRC检出率,并且特异性未降低。结论血清DLC1、p16和RUNX3甲基化可望成为CRC诊断的新型分子标记,三者联合可进一步提高诊断效能。
2011年24期 v.37 2938-2940页 [查看摘要][在线阅读][下载 161K] [下载次数：138 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：332 ] - 陆昊;王春;林勇;
目的探讨C-反应蛋白(CRP)、白细胞介素8(IL-8)和生长激素释放肽(ghrelin)在慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)中的变化。方法测定20例男性AECOPD患者(A组)治疗前、后和20例男性健康人(C组)血浆CRP、IL-8和ghrelin水平。结果 A组治疗前、后血浆CRP、IL-8和ghrelin水平均高于C组(P<0.05或P<0.01),A组治疗后血浆CRP、IL-8和ghrelin水平较治疗前均有明显降低(P<0.01)。A组血浆CRP、IL-8与ghrelin水平呈正相关。结论 AECOPD患者血浆CRP、IL-8及ghrelin水平均显著增高,ghrelin可能通过影响炎症因子的水平参与了AECOPD的发病与发展。
2011年24期 v.37 2941-2942页 [查看摘要][在线阅读][下载 86K] [下载次数：97 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：6 ] |[阅读次数：437 ] - 怀德;张亚龙;徐敏;朱杭军;周晓健;陆丽娟;孙莉;贾文波;殷敏;程雷;
目的探讨改良悬雍垂腭咽成形术(UPPP)加选择性鼻腔扩容术治疗多平面狭窄导致的阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)的疗效。方法对多平面狭窄的OSAS患者64例采用改良UPPP加选择性鼻腔扩容术。结果 64例术后6个月复查结果:有效14例(21.88%),显效40例(62.50%),治愈10例(15.63%);总有效率为100%。48例术后1年复查结果:有效10例(20.83%),显效32例(66.67%),治愈3例(6.25%);总有效率为93.75%。结论在多平面狭窄导致的OSAS患者,采用改良UPPP加选择性鼻腔扩容术,一次手术解决了上气道鼻腔、鼻咽、口咽部等处多平面阻塞。
2011年24期 v.37 2943-2945页 [查看摘要][在线阅读][下载 95K] [下载次数：112 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：15 ] |[阅读次数：383 ] - 陈建威;樊春笋;戴追;陈陶阳;
目的评价显微镜下外路手术治疗孔源性视网膜脱离(RRD)的疗效。方法 37例RRD患者,全部在显微镜下行裂孔定位、放液、巩膜外顶压、冷凝及扣带术治疗,术后随访3个月,观察视网膜复位及视力恢复情况。结果首次视网膜复位者32例,再次手术复位者3例,总复位率为94.6%;视力提高29例(78.4%),术后未发生严重并发症。结论显微镜下外路手术治疗RRD手术具有简便、精确、并发症少的优点。
2011年24期 v.37 2946-2947页 [查看摘要][在线阅读][下载 80K] [下载次数：44 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：384 ] - 徐彧;李佩忠;王君影;
目的探讨慢性鼻窦炎上颌窦窦口不同处理方式的治疗效果。方法 110例慢性鼻窦炎及鼻息肉患者随机分成两组:治疗(A)组60例,清除中鼻道病变及异常结构,但不扩大上颌窦自然开口;对照(B)组50例,术中切除中鼻道病变及异常结构的同时扩大上颌窦自然开口。术后随访半年以上。结果两组病例治愈率相仿(90.0%vs.80.0%)(P>0.05);A组上颌窦窦口瘢痕粘连发生率明显低于B组(3.3%vs.16.0%)(P<0.05)。结论慢性鼻窦炎及鼻息肉手术中主要清除窦口周围异常结构及病变;若上颌窦开口无明显狭窄,则不必扩大处理。
2011年24期 v.37 2948-2949页 [查看摘要][在线阅读][下载 87K] [下载次数：33 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：316 ] - 黄莉莉;吕学东;
目的探讨肠外营养(PN)支持对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者治疗的影响。方法 AECOPD患者80例,随机均分为PN组及对照组,给予为期2周包括PN的综合治疗。结果 PN组有效率90%,高于对照组的65%(P<0.05)。对照组除血总淋巴细胞计数(TLC)、动脉血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)显著改善外(P<0.05),其他参数均无显著变化。PN组除CD8及IgM、IgG变化不大,其他指标如实际体重与标准体重百分比(IBW%)、肱三头肌皮褶厚度(TSF)、上臂肌围(MAMC)、血清白蛋白(ALB)、TLC、CD3、CD4、CD4/CD8、IgA、用力肺活量(FVC)、1秒用力呼气容积占用肺活量比(FEV1/FVC)及PaO2、PaCO2均有明显改善(P<0.05)。结论包括PN的合理营养支持治疗可改善AECOPD患者的免疫功能和肺功能,提高临床疗效。
2011年24期 v.37 2950-2952页 [查看摘要][在线阅读][下载 97K] [下载次数：54 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：347 ] - 裴素莉;赵欣;何淑娟;
目的观察老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者慢性阻塞性肺疾病评估测试(CAT)评分与高敏C反应蛋白(hCRP)、肺功能的关系。方法按照慢性阻塞性肺疾病(COPD)的GOLD分级,将262例老年AECOPD患者分为Ⅰ组(Ⅰ级,53例)、Ⅱ组(Ⅱ级,66例)、Ⅲ组(Ⅲ级,75例)、Ⅳ组(Ⅳ级,68例)。测定并分析CAT评分与hCRP浓度和肺功能的关系。结果 CAT评分和hCRP与COPD分级的增加呈正相关(P<0.05)。在Ⅲ组和Ⅳ组中,CAT评分与第1秒用力呼气容积/预计值(FEV1%)呈负相关(P<0.01)。多元逐步回归分析表明,年龄、FEV1%可进入影响CAT评分的回归方程。当自变量排除年龄后,hCRP、FEV1%、白细胞总数进入回归模型。结论 CAT评分与老年AECOPD患者hCRP、FEV1%明显相关,可作为评估我国老年AECOPD患者健康状况的敏感指标。
2011年24期 v.37 2953-2955页 [查看摘要][在线阅读][下载 99K] [下载次数：137 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：310 ] - 魏峰;崔红霞;李峰;冯一中;
目的探讨D2-40阳性表达的淋巴管密度(LVD)、C-erbB-2和p53蛋白在大肠癌组织中的表达情况及其生物学意义。方法采用高通量组织芯片技术及免疫组化SP法检测115例大肠腺癌组织(腺癌组)、19例大肠腺瘤组织(腺瘤组)和12例正常大肠黏膜组织(正常组)中D2-40阳性表达的LVD、C-erbB-2和p53蛋白的表达。结果腺癌组中,D2-40阳性表达的LVD、C-erbB-2和p53蛋白的阳性表达率均明显高于腺瘤组和正常组[(24.16±8.43vs.16.78±5.29和12.54±4.62)、(15.65%vs.10.53%和0)和(63.48%vs.21.05%和16.67%)](P<0.05)。D2-40阳性表达的LVD、C-erbB-2和p53蛋白在大肠腺癌中的表达与其分化程度、浸润程度、Dukes分期及淋巴结转移有关。结论 D2-40、C-erbB-2和p53蛋白过表达在大肠癌的发生、发展中起重要作用,可为大肠癌的早期诊断、治疗及预后的判断提供了参考依据。
2011年24期 v.37 2956-2958+3033页 [查看摘要][在线阅读][下载 328K] [下载次数：97 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：372 ] - 黄静芳;李明;
目的探讨人类表皮生长因子受体2(HER2)和第10号染色体同源缺失性磷酸酶-张力蛋白基因(PTEN)在胃癌组织中的表达及其与临床病理特征的关系。方法收集有效胃癌组织蜡块407例,在胃癌组织芯片上,应用免疫组化EnVision法检测HER2和PTEN蛋白表达水平,其结果与30例正常胃黏膜组织比较。分析HER2和PTEN在胃癌组织的表达与患者临床病理特征的关系。结果 HER2在胃癌组织中的阳性表达率为9.1%;PTEN在胃癌中的阳性表达率为20.1%,显著低于正常胃黏膜组织的100%(P<0.01)。HER2的表达与肿瘤分化程度、组织学Lauren′s分型相关(P<0.05);PTEN的表达与组织分化程度、组织学分型、淋巴结转移相关(P<0.05);HER2与PTEN的表达呈负相关(r=-0.344,P<0.01)。结论 PTEN蛋白的表达与胃癌的发生、发展密切相关;同时检测胃癌组织中的HER2和PTEN蛋白的表达对判断肿瘤的恶性程度和预后可能有一定意义。
2011年24期 v.37 2959-2961+3033页 [查看摘要][在线阅读][下载 325K] [下载次数：116 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：421 ] - 章淬;穆心苇;王翔;施乾坤;李静;程子昊;
目的观察无创通气对心脏术后患者血流动力学的影响。方法对心脏术后在气管插管拔除后出现呼吸功能不全的患者48例实施无创通气治疗。记录无创通气前(T0)、无创通气30min(T1)、1h(T2)、2h(T3)、4h(T4)的脉搏氧饱和度(SpO2)、氧合指数(OI)、平均动脉压(MAP)、心率(HR)、中心静脉压(CVP)、心指数(CI)、右心射血分数(RVEF)、右室舒张末容积(RVEDV)、平均肺动脉压(MPAP)、肺血管阻力指数(PVRI)。结果与T0比较,HR、MAP、CVP、RVEDV在T1、T2、T3、T4时均无明显变化(P>0.05);MPAP在T4时明显降低(P<0.05);PVRI在T3、T4时明显降低(P<0.05);CI、RVEF在T3、T4时明显升高(P<0.05);SpO2和OI在T2、T3、T4时明显上升(P<0.05)。结论心脏术后出现呼吸功能不全时进行无创通气治疗可明显改善心功能。
2011年24期 v.37 2962-2964页 [查看摘要][在线阅读][下载 102K] [下载次数：53 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：342 ] - 蒋文龙;郑若龙;崔俊友;易桂斌;陈新军;陶金松;张华;
目的观察大剂量托拉塞米联合多巴胺治疗顽固性心力衰竭的临床疗效。方法顽固性心力衰竭患者53例分成两组:对照组25例,仅给予常规治疗;联合治疗组28例,加用大剂量托拉塞米联合多巴胺治疗。治疗5～7d,观察患者血压、心率、尿量、肾功能及电解质等改善情况。结果与对照组比较,联合治疗组治疗后心率、体重、血钾、脑钠肽(BNP)下降,尿量、血钠、6min步行距离增加,纽约心脏病协会(NYHA)分级改善,水钠潴留明显减轻(P<0.05或P<0.01)。结论加用大剂量托拉塞米和多巴胺治疗顽固性心力衰竭具有较好疗效。
2011年24期 v.37 2964-2966页 [查看摘要][在线阅读][下载 102K] [下载次数：124 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：7 ] |[阅读次数：376 ] - 李明钢;沈崇德;张丽;姜柏生;
目的调查患者对无锡市中医医院开展预约挂号服务的评价和需求。方法设计《预约挂号服务患者问卷调查表》,随机抽样门诊患者进行问卷调查,分析患者对该项服务的评价和需求。结果回收有效问卷205份。统计分析结果:86.34%的患者知道医院开展了预约挂号服务。70.24%的患者选择现场或电话预约挂号。96.61%的患者对预约挂号诊疗过程满意。82.11%的患者认为预约挂号服务可以缩短看病时间,方便患者就诊。患者希望医院增加预约挂号途径并加强对预约挂号服务的管理。结论以患者需求为导向,不断推进预约挂号服务是大势所趋;医院应当不断拓展新的预约挂号途径,探索建立符合患者需求的门诊服务新模式。
2011年24期 v.37 2967-2969页 [查看摘要][在线阅读][下载 97K] [下载次数：191 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：8 ] |[阅读次数：326 ] - 程张军;杨平华;夏勇;李俊;王葵;周家华;沈锋;
目的探讨影响肝细胞癌(HCC)根治性术后生存和复发的因素。方法回顾性分析246例行根治性切除术HCC患者的临床资料,用Cox风险比例模型进行多因素分析,筛选出有独立影响的预后因素。结果 246例患者的中位生存时间为18.3个月;术后3和5年累积生存率分别为43.0%和39.5%;术后3和5年累积复发率分别为69.4%和71.6%。多因素分析显示,对患者生存期有独立影响的因素包括肿瘤大小、有无包膜、门静脉癌栓和术中是否输血;而肿瘤大小、卫星灶、有无包膜、门静脉癌栓和术中是否输血则是独立影响术后复发的因素。结论肿瘤大小、包膜、卫星灶、门静脉癌栓和术中输血是与HCC患者术后预后相关的独立因素,早期发现和术中规范操作是改善HCC患者预后的关键。
2011年24期 v.37 2969-2971页 [查看摘要][在线阅读][下载 96K] [下载次数：80 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：349 ]
- 王达仁;奚春华;孙跃明;
目的探讨腹腔镜联合纤维胆道镜进行胆总管探查的临床价值。方法选择南京医科大学第一附属医院微创外科2006年2月～2011年3月胆总管结石患者130例,应用腹腔镜联合纤维胆道镜进行胆总管探查、纤维胆道镜取石、T管引流或胆总管Ⅰ期缝合,回顾性分析其临床资料。结果 130例手术均获成功,无一例中转开腹。取石后T管引流72例,取石后Ⅰ期缝合胆总管58例。留置T管患者手术时间平均(140±15)min,平均术后住院9.5d;Ⅰ期缝合患者手术时间(110±8)min,平均术后住院6.5d。术后残留结石11例,术后2个月通过T管窦道胆道镜取出结石。拔T管后胆漏2例,经腹腔引流后治愈。无出血、腹腔感染、手术死亡等并发症。130例随访1～48个月,无结石残留、胆管狭窄及胆管炎发生。结论腹腔镜联合胆道镜治疗胆总管结石具有创伤小、痛苦少、恢复快、并发症少等优点,胆总管结石取净和肝外胆总管无狭窄的情况下行胆总管Ⅰ期缝合,微创效果尤为明显。
2011年24期 v.37 2972-2974页 [查看摘要][在线阅读][下载 86K] [下载次数：48 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：370 ] - 张丽琴;杨伟伟;解林花;
目的探讨日间连续性静脉-静脉血液滤过(CVVH)治疗Ⅱ型心-肾综合征的临床价值。方法收集38例全心衰竭、心功能Ⅳ级的Ⅱ型心-肾综合征患者分为对照组和CVVH组。对照组采用常规治疗;CVVH组在常规治疗的基础上加用CVVH 30～60h。两组患者于治疗前、治疗2周后监测心率、呼吸、动脉血氧饱和度(SaO2)、平均动脉压(MAP)、中心静脉压(CVP)、多巴胺用量、尿量、左室射血分数(LVEF)、肝静脉宽度、血生化、肿瘤坏死因子(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)、C反应蛋白(CRP);治疗4周后评价心功能改善情况。结果治疗2周后,CVVH组的临床症状好转、LVEF增加、肝淤血好转较对照组快(P<0.05);血生化指标的改善、血TNF-α、IL-6、CRP下降明显优于对照组(P<0.05);4周后心功能改善总有效率(95.0%vs.61.1%)明显优于对照组(P<0.05);加用β受体阻滞剂及血管紧张素转换酶抑制剂/血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ACEI/ARB)较对照组早(100%vs.55.6%)。结论 CVVH是治疗Ⅱ型心-肾综合征的有效方法,血流动力学稳定、心肺功能改善较快,保持内环境稳定,可及早加用β受体阻滞剂及ACEI/ARB,促进心肾功能恢复。
2011年24期 v.37 2974-2976页 [查看摘要][在线阅读][下载 101K] [下载次数：43 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：419 ] - 左祥荣;高春平;曹权;郑崇明;王勇;张萍;
目的分析入住ICU危重孕产妇的临床特点和救治结果。方法选择2007年1月～2010年12月因病情危重入住ICU的孕产妇33例,进行回顾性分析。结果 33例中,孕产妇平均年龄(29±6)岁,孕龄(32.8±6.2)周,19例(57.6%)未接受正规产前检查。入住ICU与孕产相关的原因,最常见的是重度子痫前期或子痫12例(36.4%),其次产后出血9例(27.3%)。最常用的治疗方法为机械通气25例(75.8%),应用血管活性药物18例(54.4%),输血制品治疗22例(66.7%)。平均入住ICU时间(5.8±5.8)d,平均住院时间(16.3±9.6)d。孕产妇死亡2例(6.1%),围生儿死亡9例(25.7%)。结论危重孕产妇入住ICU的最常见原因为重度子痫前期、子痫及产后出血,转入ICU监护治疗后整体病死率较低。
2011年24期 v.37 2977-2978页 [查看摘要][在线阅读][下载 71K] [下载次数：131 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：5 ] |[阅读次数：411 ] - 严森;尹林;王亚林;
目的探讨上颌第一磨牙近颊第二根管(MB2)的临床定位及治疗。方法选择牙髓炎或根尖周炎患者86例(上颌第一磨牙86颗),术中应用超声器械去除髓石和牙本质悬突,暴露MB2根管口,以C型先锋锉配合EDTA凝胶润滑疏通根管,记录下根管数目、形态及类型;采用Pro-Taper锉、冠根向深入法预备根管,以侧向加压方式充填根管。结果 86颗上颌第一磨牙中,66颗患牙有MB2根管(76.7%);可扩通至工作长度共计51颗(59.3%)。多数MB2根管细小弯曲,采用ProTaper锉预备根管无明显并发症。结论上颌第一磨牙MB2的发生率高,临床上以超声方法定位根管口,C型先锋锉配合EDTA疏通根管,采用ProTaper锉预备根管可获得良好的治疗效果。
2011年24期 v.37 2979-2980页 [查看摘要][在线阅读][下载 69K] [下载次数：135 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：367 ] - 钱国辉;
目的探讨脱位牙再植成功的影响因素。方法 21例34个脱位牙经常规处理后原位再植、固定,并进行5年的随访观察。结果 34个脱位牙中再植成功32个,总成功率94.1%,其中疗效优41.2%,疗效良52.9%。结论脱位时间短,离体牙保存方法得当,牙根尖孔未发育完成者,以及牙周、牙槽无损伤的病例再植成功率高
2011年24期 v.37 2980-2982页 [查看摘要][在线阅读][下载 96K] [下载次数：43 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：283 ] - 王元东;陈皆宏;
目的探讨经尺骨鹰嘴截骨入路,行"Y"形锁定钢板治疗肱骨髁间粉碎性骨折的效果。方法肱骨髁间粉碎性骨折31例,均为闭合性骨折,受伤后7d内完成手术。采用经尺骨鹰嘴截骨入路,行"Y"形锁定钢板内固定。结果 31例均获得随访12～18个月。3例尺神经损伤的患者,均得以恢复。有2例出现内固定松动,2例出现骨折块轻度移位,均未影响功能。骨折全部于18～24周愈合。改良An和Morrey肘关节功能评分:优,11例;良,13例;优良率77.4%。结论经尺骨鹰嘴截骨入路行"Y"形锁定钢板治疗肱骨髁间粉碎性骨折的可更好的显露关节面,利于精确复位内固定,且可以避免肱三头肌损伤,术后肘关节粘连少。
2011年24期 v.37 2982-2983页 [查看摘要][在线阅读][下载 81K] [下载次数：22 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：370 ] - 顾丽君;陈燕;刘建华;康俭;顾伟玲;屠爽;孙桦;陈鸣;
目的探讨集束电极射频手术治疗子宫肌瘤、功能性子宫出血的临床效果。方法选择直径<7cm的子宫肌瘤患者58例及无生育要求的功能性子宫出血患者26例,在B超监视下采用射频消融术治疗功能性子宫出血及以集束电极射频治疗子宫肌瘤,观察术后1、3、6个月子宫肌瘤大小及功能性子宫出血患者出血量的改变,并进行疗效评定。结果 58例73个子宫肌瘤中,治疗总有效率94.5%,无效5.5%;功能性子宫出血治疗的总有效率100.0%,其中出血明显减少或闭经84.6%(22例),恢复正常月经15.4%(4例),无脏器损伤并发症发生。结论射频消融术治疗子宫肌瘤、功能性子宫出血疗效好,具有安全、便捷、费用较低的特点,值得临床推广。
2011年24期 v.37 2984-2985页 [查看摘要][在线阅读][下载 71K] [下载次数：92 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：7 ] |[阅读次数：427 ] - 王玲;周卫东;
目的探讨电子喉镜下摘除声带息肉的疗效。方法对150例声带息肉患者,在表面麻醉电子喉镜下行声带息肉摘除术,分析术后疗效。结果 150例中,一次手术成功143例,两次手术成功7例;治愈139例,好转11例。结论电子喉镜下行声带息肉摘除,方便快捷,治愈率高,适合临床推广运用。
2011年24期 v.37 2986-2987页 [查看摘要][在线阅读][下载 68K] [下载次数：50 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：358 ] - 翁鸢;蔡铭;朱军;耿纪群;
目的探讨低体重高龄食管癌患者围术期治疗的临床要点。方法回顾性分析63例高龄低体重食管癌手术患者围术期处理资料。结果术后22例中出现房颤8例,室上性心动过速7例,室性早搏7例;15例出现术后呼吸衰竭;10例出现呼吸衰竭合并心律失常,均经延长机械通气时间及加强肠内肠外营养后恢复。术后2例死于吻合口瘘,1例术后2周不能脱呼吸机,放弃治疗。结论低体重高龄食管癌患者经积极术前准备、合理安排手术方式、术后加强肠内外营养和呼吸道管理等可以取得满意疗效。
2011年24期 v.37 2987-2989页 [查看摘要][在线阅读][下载 82K] [下载次数：68 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：362 ] - 沈勇桃;朱勤芳;孙逸瑶;
目的观察帕瑞昔布钠复合丙泊酚麻醉对人工流产的影响。方法选择行无痛人工流产孕妇60例,ASAⅠ～Ⅱ级。分为帕瑞昔布钠+丙泊酚组(P组)、芬太尼+丙泊酚组(F组)、丙泊酚对照组(D组),每组20例。观察三组生命体征变化、药物起效时间、手术时间、苏醒时间、丙泊酚用量、清醒后1、10、30min及2h视觉模拟评分(VAS)。结果 P组、D组麻醉后血压、心率、脉搏氧饱和度的变化小于F组(P<0.05);P组、F组的丙泊酚总用量少于D组(P<0.05);P、F组清醒后的各时点VAS疼痛评分小于D组(P<0.05)。结论人工流产中应用帕瑞昔布钠复合丙泊酚麻醉,镇痛效果确切,并发症少,可减少丙泊酚用量,提高安全性。
2011年24期 v.37 2989-2990页 [查看摘要][在线阅读][下载 82K] [下载次数：27 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：410 ] - 林峰;
目的探讨子宫特殊部位妊娠的临床特点。方法将79例子宫特殊部位妊娠患者分为宫颈妊娠、瘢痕部位妊娠及宫角妊娠三组,分析其诊断、治疗及随访结果。结果 (1)宫颈妊娠8例,全子宫切除2例,接受介入或甲氨蝶呤(MTX)肌注治疗6例,血人绒毛膜促性腺激素(HCG)6.9周后降至正常;(2)瘢痕部位妊娠24例,全子宫切除2例,接受介入或MTX肌注22例,辅助清宫或宫腔镜治疗,血HCG 7.9周后降至正常;(3)宫角妊娠47例,宫角部分切除10例,接受MTX肌注辅助清宫或宫腔镜治疗37例,血HCG 7.7周后降至正常。结论宫颈妊娠、瘢痕部位妊娠及宫角妊娠目前最主要的辅助诊断方法是B超结合HCG检查。瘢痕妊娠与宫颈妊娠治疗首选子宫动脉栓塞,宫角妊娠患者首选MTX注射联合宫腔镜治疗。
2011年24期 v.37 2991-2992页 [查看摘要][在线阅读][下载 81K] [下载次数：49 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：346 ] - 李苏芹;张宏文;杨柳;吴佳慧;吴金风;
目的了解在冲管过程中微量泵输液连接管内残留药液浓度的动态变化。方法选取5-氟脲嘧啶(5-Fu)为模拟药物,采取临床常用的3种泵药速度,分为A(50ml/8h)、B(50ml/12h)、C(50ml/24h)三组,给药结束后用等量溶媒以原有速度冲管,分别取冲管前、冲管过程中不同时间段泵出药液及冲管结束后管内残留液,紫外分光光度法测定5-Fu浓度,计算泵出液浓度与配药厡液浓度的比值(R)及R值的相对标准偏差(RSD)。结果 A、B、C组分别在冲管60、80、170min,R值>90%,实验数据重现性较好。冲管结束后管内药物残留量<用药量的2%。结论在冲管的前2/3时段,连接管内残留药液浓度可以满足治疗需要;冲管结束时管内药物残留较低。
2011年24期 v.37 2993-2994页 [查看摘要][在线阅读][下载 79K] [下载次数：107 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：363 ] - 张典钿;夏洪;冷云华;陈宏俊;
<正>右胸和上腹部二切口食管大部切除加食管胃右胸内吻合术(Ivor Lewis手术)具有暴露好、切除率高、根治程度高的特点[1,2],是食管中、下段癌治疗的标准术式之一。但是该术式同时有胸腹两个切
2011年24期 v.37 2995-2996页 [查看摘要][在线阅读][下载 65K] [下载次数：32 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：319 ] - 顾小荣;董珉;
<正>乳腺癌的发病率在女性恶性肿瘤中逐年升高,在其诊断、鉴别诊断、预后及疗效评价方面,影像学检查有着不可替代的作用。钼靶是乳腺常规检查方法,敏感度在85%～95%,但在致密型乳腺中敏感度只有48%。MR乳腺成像的价格高,特异性相对较低,不能检出微小钙化,且良恶性病变的MR表
2011年24期 v.37 2996-2997页 [查看摘要][在线阅读][下载 79K] [下载次数：39 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：390 ] - 杨晓春;袁玉芳;董泽伍;蒯文霞;郑绍同;
<正>小儿特发性血小板减少性紫癜(ITP)是小儿常见的出血性疾病,占小儿出血性疾病总数的25%～40%[1]。由于患儿循环血液中产生抗血小板(Plt)膜抗体,导致Plt免疫性破坏增多而引起Plt减少。传统的治疗方法包括糖皮质激素及大剂量静脉丙种
2011年24期 v.37 2998-2999页 [查看摘要][在线阅读][下载 77K] [下载次数：125 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：4 ] |[阅读次数：279 ] - 陆俊忠;付启云;张迎梅;杨玉芹;王霞;
<正>系统性红斑狼疮(SLE)是一种表现有多系统损害的慢性系统性自身免疫性疾病,其血清具有以抗核抗体为代表的多种自身抗体[1]。我们将189例SLE患者和45例健康体检人员的血清分别检测抗
2011年24期 v.37 2999-3000页 [查看摘要][在线阅读][下载 81K] [下载次数：107 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：4 ] |[阅读次数：387 ] - 夏凯文;李宇卫;
<正>经皮球囊扩张椎体后凸成形术(balloon percu-taneous kyphoplasty,PKP)是近10余年国内外逐步开展的治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的微创技术。PKP通过微创经椎弓根穿刺向椎体内充填增强材料,可即刻稳定骨折,恢复椎体高度、生物力学强度,迅速缓解疼痛,使患者早期恢复正常活动。我
2011年24期 v.37 3001-3002页 [查看摘要][在线阅读][下载 77K] [下载次数：82 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：382 ] - 张少羽;李广霞;
<正>有研究表明,院内患者心脏骤停发生时大部分是护士首先发现的[1]。因此,患者的生存机会与护士能否早期施行有效的心肺复苏(CPR)密切相关。为了提高学生CPR操作技能和实际应用能力,探索以医院真实工作任务引领完成相关理论和实训的教
2011年24期 v.37 3002-3003页 [查看摘要][在线阅读][下载 76K] [下载次数：73 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：339 ] - 郭志祥;王锋;谢锡驹;
<正>结直肠癌是临床最常见的恶性肿瘤之一,且发病率有升高趋势。结直肠癌肝转移患者若不治疗,其中位生存期仅为6～9个月[1],肝转移是结直肠癌主要的死亡原因之一。目前,手术切除是结直肠癌肝转移患者获得治愈的最佳手段。本文总结18例
2011年24期 v.37 3004-3005页 [查看摘要][在线阅读][下载 80K] [下载次数：56 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：395 ] - 王德信;钱开林;
<正>无菌性静脉炎是指通过静脉进行注射、输液、给药、营养支持、诊断及治疗等临床处置过程中发生的非细菌性浅静脉炎性反应,是常见的医源性并发症[1]。静脉炎发生部位均在四肢常见注射位置,发生率约为3.5%。无菌性静脉炎的临床表现多为沿
2011年24期 v.37 3005-3006页 [查看摘要][在线阅读][下载 80K] [下载次数：93 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：328 ] - 张淑玲;马传荣;
<正>术前焦虑是手术患者普遍存在的现象,不仅对神经、内分泌及循环系统产生影响,而且会影响手术、麻醉的顺利实施,延缓术后康复[1,2]。近年来有关音乐治疗的研究证实,音乐通过听觉作用于机体,协助个体达到生理、心理和情绪的整合,是围手术期
2011年24期 v.37 3006-3007页 [查看摘要][在线阅读][下载 76K] [下载次数：62 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：324 ] - 刘霞;杨淑兰;汤艳红;
<正>卵巢交界性肿瘤(BOT)多以浆液性和黏液性肿瘤为主,发病年龄多半介于20～44岁。术前诊断率不高,冰冻切片与石蜡切片病理诊断的符合率仅为72.7%[1]。本研究回顾性分析我院收治的23例BOT患者,探讨BOT的临床特征、诊断及治疗方
2011年24期 v.37 3008-3009页 [查看摘要][在线阅读][下载 78K] [下载次数：55 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：306 ] - 李梅;
<正>宫颈病变是妇科门诊的常见病,宫颈上皮内瘤变(CIN)是一组与宫颈癌密切相关的癌前期病变的统称,它反应宫颈癌发生发展的连续过程。积极处理CIN并对其作出早期诊断治疗,对降低宫颈癌的发生具有重要意义。
2011年24期 v.37 3009-3010页 [查看摘要][在线阅读][下载 79K] [下载次数：20 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：325 ] - 何元;谢婧;戚黎明;
<正>阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者在睡眠过程中,间断性缺氧,导致氧化应激和全身的靶器官的损害。血红素氧合酶1(HO-1)是血红素降解的起始酶和限速酶。我们测定OSAHS患者血清HO-1的水平,初步了解OSAHS患者血清
2011年24期 v.37 3010-3012页 [查看摘要][在线阅读][下载 149K] [下载次数：58 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：333 ] - 冯海湘;
<正>我科自2008年1月～2011年1月应用Codman-Hakin可调压阀门分流管治疗颅内病变术后继发性脑积水15例,取得良好效果。资料与方法1.一般资料颅内病变术后继发性脑积水患者15例,男9例,女6例,年龄21～75岁。其中,脑
2011年24期 v.37 3012-3013页 [查看摘要][在线阅读][下载 54K] [下载次数：48 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：352 ] - 朱亮真;丁永娟;卢红文;
<正>临床合理应用抗菌药物的问题已经成为当前不得不加以干预的热点问题。卫生部决定自今年7月起实施"抗菌药物临床应用管理办法(草案)"。本研究初步探讨围手术期抗菌药物合理应用的管理。
2011年24期 v.37 3013-3014页 [查看摘要][在线阅读][下载 52K] [下载次数：63 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：326 ]