江苏医药

论著_临床研究

  • 组织芯片技术分析生存素在胶质瘤中的表达

    陆小明;施祝梅;刘宁;尤永平;傅震;赵鹏;鲁艾林;王存祖;

    目的探讨生存素在人脑正常组织及不同级别胶质瘤组织中的表达及其临床意义。方法构建含9例正常脑组织及90例不同级别胶质瘤的组织芯片,应用免疫组织化学SP法检测生存素的表达。结果生存素在所有组织中均有不同程度的表达,但肿瘤组织中的表达明显高于正常组织,且随肿瘤级别的升高呈升高趋势。结论生存素表达与肿瘤的恶性程度呈正相关,可为胶质瘤的临床病理分级提供依据。

    2010年22期 v.36 2609-2610+2604页 [查看摘要][在线阅读][下载 345K]
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  • 苏南地区脊髓小脑共济失调临床和基因诊断及CAG突变分析

    俞立强;方琪;何晓辉;王进;秦正红;王达鹏;董万利;

    目的研究苏南地区脊髓小脑共济失调(SCA)的临床表现、影像学及基因诊断,并探讨SCA3的ATXN3基因中CAG重复突变的特征。方法对9个脊髓小脑共济失调家系及1个散发病例进行临床、影像及基因突变总结分析。结果 9个家系共41例作过SCA1、SCA2、SCA3、SCA6、SCA7、SCA17及齿状核红核苍白球路易体萎缩(DRPLA)各亚型(CAG)n三核苷酸重复扩增检测的患者及家系成员中,SCA3有6个家系,患者24例,症状前患者4例;余下的3个家系和1个散发病例,共9例受检者(7例发病)上述SCA 7个亚型基因检测未见异常。结论 SCA3是苏南地区最多见的SCA亚型,其确诊有赖于基因检测;但在此地区也存在其他未知亚型,有待进一步确诊。

    2010年22期 v.36 2611-2614页 [查看摘要][在线阅读][下载 204K]
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  • 1247例高龄孕妇血清学二联筛查分析

    李洁;段红蕾;吴青梅;童慎志;许碧云;朱瑞芳;朱海燕;张颖;吴星;杨滢;朱湘玉;胡娅莉;

    目的探讨高龄孕妇血清学二联筛查胎儿非整倍体的临床意义。方法回顾性分析1247例高龄(预产年龄35~44岁)孕妇和7916例非高龄(预产年龄25~34岁)孕妇中孕期母血清学二联筛查结果和不同产前诊断指征的染色体异常检出效率。结果 1247例高龄筛查孕妇中随访最终妊娠结局者1084例(86.9%)。不良妊娠结局56例中,染色体非整倍体异常16例,筛查漏诊1例21三体。1084例中实施产前诊断368例:筛查高风险162例,低风险仅因高龄而行介入性产前诊断195例,低风险同时超声发现胎儿结构异常11例。因超声异常穿刺者共发现染色体异常3例(3/11);因高风险穿刺者发现染色体异常9例(9/162);单纯因高龄穿刺的195例中,仅1例为染色体异常。结论高龄孕妇中孕期母血清学筛查胎儿非整倍体异常,有助于提高产前诊断的效率。母血清学筛查结合超声胎儿结构筛查可以降低血清学筛查的漏诊风险。

    2010年22期 v.36 2614-2617页 [查看摘要][在线阅读][下载 126K]
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  • 妊娠期肝内胆汁淤积症孕妇血清甘胆酸水平对母儿预后的影响

    季莹;余敏敏;吴凯华;鞠丽丽;

    目的探讨妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)孕妇血清甘胆酸(CG)水平对母婴结局的影响。方法回顾性分析82例ICP患者的临床资料,按CG水平分为轻型组(CG<27 mg/L)和重型组(CG≥27 mg/L),比较两组母婴相关临床资料。结果重型组胎儿羊水污染率、新生儿窒息率、新生儿低体重率、早产率、死胎率分别为44.2%、11.6%、32.6%、58.1%、7.0%,显著高于轻型组的12.8%、2.6%、10.3%、17.9%、0%,除新生儿窒息率外,差异均有统计学意义(P<0.05)。重型组孕妇剖宫产率、肝功能异常率和产后出血率分别为93.0%、76.7%、39.5%,显著高于轻型组的64.1%、28.2%、17.9%(P<0.05)。结论血清CG水平是预测ICP母儿预后的重要指标。

    2010年22期 v.36 2618-2619页 [查看摘要][在线阅读][下载 70K]
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  • 组合克罗米芬超促排卵方案对体外受精中卵巢低反应者的治疗效果

    吴畏;冒韵东;王媁;丁卫;黄洁;刁飞扬;马翔;刘嘉茵;

    目的探讨组合克罗米芬的超促排卵新方案对体外受精(IVF)中卵巢低反应者的治疗效果。方法选择在IVF治疗过程中发现的卵巢低反应者共24例,先后采用常规短方案超促排卵(常规组)和组合克罗米芬超促排卵(组合组)两次IVF周期治疗。结果组合组较常规组第7天血清雌二醇(E2)浓度及注射人绒毛膜促性腺激素(hCG)日血清E2浓度增高,促性腺激素(Gn)用量减少,注射Gn的天数缩短,胚胎种植率(24.4%vs.6.6%)增高(P<0.05);组合组较常规组临床妊娠率略有增高(29.1%vs.12.5%)(P>0.05)。结论组合克罗米芬的超促排卵方案能改善卵巢低反应者IVF治疗结局,缩短了用Gn的时间,减少了Gn的用量,是一种有效且经济的新方案。

    2010年22期 v.36 2620-2622页 [查看摘要][在线阅读][下载 101K]
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  • 卵巢肿瘤组织中L-选择素的表达和临床意义

    邢燕;王淑玉;贾雪梅;傅士龙;

    目的探讨卵巢肿瘤组织中L-选择素的表达和意义。方法选择卵巢上皮性癌患者70例(A组),卵巢上皮性囊肿患者36例(B组)和20例手术切除病理证实卵巢无病变正常者(C组),采用RT-PCR和免疫组化方法检测卵巢组织中L-选择素在mRNA和蛋白水平的表达。结果 A组卵巢L-选择素的mRNA相对表达量及组织中的阳性表达率均明显高于B、C组(P<0.05)。A组随卵巢上皮性癌临床分期和组织学分级的增加,相对表达量均随之升高(P<0.05);淋巴结阳性的患者mRNA的相对表达量及组织中的阳性表达率均高于淋巴结阴性者(P<0.05)。结论 L-选择素可能在卵巢癌的发生、浸润和转移中起作用。

    2010年22期 v.36 2623-2625页 [查看摘要][在线阅读][下载 149K]
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  • S2腺苷蛋氨酸对重度妊娠期肝内胆汁淤积症的疗效

    吴凯华;余敏敏;季莹;江红秀;

    目的探讨S2腺苷蛋氨酸对重度妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)的疗效及对围生儿结局的影响。方法将69例重度ICP患者分为治疗组(33例)和对照组(36例)。治疗组用S2腺苷蛋氨酸治疗。比较两组皮肤瘙痒症状、总胆红素(TB)、谷丙转氨酶(ALT)、CG和围生儿结局的差异。结果治疗组TB、ALT、CG,分别由治疗前的(18.45±20.14)μmol/L(、166.40±166.59)U/L、(42.33±23.93)mg/L,下降为治疗后的(11.62±8.86)μmol/L(、47.78±39.47)U/L(、16.13±10.63)mg/L(P<0.05)。治疗组治疗后的ALT、CG值明显降低于对照组(95.50±97.89)U/L,(32.66±28.65)mg/L(P<0.05);治疗组早产率、新生儿窒息率、围生儿病死率低于对照组(P<0.05)。结论 S2腺苷蛋氨酸对ICP疗效可靠,安全性良好。

    2010年22期 v.36 2626-2628页 [查看摘要][在线阅读][下载 95K]
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  • 胃印戒细胞癌临床病理特点分析

    俞晓峰;丁永斌;夏建国;翟竞;梁辉;管蔚;

    目的研究胃印戒细胞癌患者的临床病理特点。方法对96例胃印戒细胞癌(A组)及同期733例胃癌(B组)的临床病理特点进行回顾性分析。结果 A组男女约为1∶1,明显小于B组的2.4∶1。胃印戒细胞癌多见于胃角部,而非印戒细胞癌多见于胃贲门部。两组肿瘤大小及淋巴结或他处转移率差异无统计学意义。结论年轻女性为胃印戒细胞癌易感人群。

    2010年22期 v.36 2628-2630页 [查看摘要][在线阅读][下载 84K]
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  • 原发性三叉神经痛的显微手术治疗

    蒋锋;刘惠祥;沈鸟松;肖柯;叶经纬;钱晓波;

    目的探讨原发性三叉神经痛病因及显微血管减压治疗。方法回顾性分析显微血管减压术治疗的60例原发性三叉神经痛病例资料。结果术后疼痛完全缓解58例(96.7%),明显缓解、对症处理能够控制满意者2例。出现术侧耳鸣2例,面瘫2例,脑脊液漏1例。随访3~48个月,无复发病例。结论三叉神经入脑干区受血管压迫是原发性三叉神经痛的常见病因。显微血管减压术是有效的治疗方法。充分认识责任血管,术中注重手术技巧,是提高手术安全性和减少并发症的关键措施。

    2010年22期 v.36 2631-2633页 [查看摘要][在线阅读][下载 89K]
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  • 氨甲环酸联合乌司他丁对心肺转流心脏手术患者出血量及IL-6的影响

    曹小飞;祁涛;孙杰;

    目的探讨氨甲环酸(TA)加乌司他丁(U)对心肺转流(CPB)术中出血量及白细胞介素6(IL-6)的影响。方法 60例CPB下行二尖瓣膜置换术患者随机均分为三组。切皮前,A组静注TA20 mg/kg和U1×106I U,B组静注TA50 mg/kg和U1×106I U,C组静注生理盐水作为对照。记录术中出血量和输血量、术后12 h心包及纵隔引流量,检测CPB前后血细胞压积和IL-6水平。结果与C组比较,A、B两组术后12 h心包及纵隔引流量[(259.5±82.6)ml vs.(121.0±87.2)ml、(109.6±78.2)ml]、红细胞输入量[(1.2±0.3)U vs.(0.8±0.2)U、(0.8±0.1)U]及停机后IL-6水平[(54.8±15.5)pg/ml vs.(31.2±8.7)pg/ml、(32.1±9.0)pg/ml]均明显减少(P<0.05)。结论瓣膜置换术患者CPB前联合应用TA和U可有效减少术中、术后的出血量和输血量,减轻炎症反应。

    2010年22期 v.36 2634-2636页 [查看摘要][在线阅读][下载 99K]
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  • 利奈唑胺与万古霉素治疗医院革兰阳性球菌下呼吸道感染的疗效

    王春莉;王玉海;杨理坤;陈欢;吴亚亭;

    目的了解利奈唑胺和万古霉素治疗医院革兰阳性(G+)球菌下呼吸道感染的疗效。方法回顾性分析我院神经外科重症监护病房(NICU)72例G+球菌下呼吸道感染使用万古霉素和利奈唑胺治疗的临床资料。结果利奈唑胺和万古霉素治疗的临床有效率分别为92.3%(12/13)和86.4%(51/59),细菌学清除率分别为92.3%(12/13)和84.7%(50/59),两药疗效相仿(P>0.05)。结论利奈唑胺和万古霉素治疗严重医院G+球菌下呼吸道感染的疗效相仿,对万古霉素疗效不明显的G+球菌感染或不能耐受万古霉素毒副作用的患者可考虑使用利奈唑胺。

    2010年22期 v.36 2636-2638页 [查看摘要][在线阅读][下载 90K]
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  • 子痫前期患者血清胎盘生长因子及可溶性血管内皮生长因子受体1表达及意义

    张一鸣;袁小松;蒋丽霞;蒋雅琴;

    目的探讨血清胎盘生长因子(PLGF)和可溶性血管内皮生长因子受体1(sFlt-1)在子痫前期发病中的作用。方法采用ELISA法检测257例孕妇不同孕周的血清PLGF和sFlt-1水平。其中,轻度子痫前期31例(A1组),重度子痫前期26例(A2组),正常妊娠200例(B组)。用半定量RT-PCR及Western blot方法分别检测胎盘组织中sFlt-1、PLGF mRNA及蛋白表达。结果孕12~16周、20~24周、28~32周、37~41周,A1组和A2组PLGF水平均显著低于B组(P<0.01);除孕12~16周,各期sFlt-1水平均高于B组(P<0.01)。A1组和A2组,各阶段sFlt-1/PLGF的比值均显著高于B组(P<0.01)。A1组和A2组胎盘组织PLGF mRNA和PLGF蛋白表达水平显著低于B组(P<0.01);sFlt-1 mRNA和sFlt-1蛋白表达水平则显著高于B组(P<0.01)。A1组和A2组外周血PLGF和sFlt-1之间呈显著负相关(P<0.05)。结论孕妇血清中PLGF和sFlt-1水平变化与子痫前期发病及病情发展有关。

    2010年22期 v.36 2639-2642页 [查看摘要][在线阅读][下载 202K]
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  • 妊娠相关血浆蛋白A水平与冠状动脉不稳定斑块的相关性

    刘培晶;严金川;王翠平;陈广华;杨萍;陈小节;汪毅;

    目的探讨冠心病患者血清妊娠相关血浆蛋白A(PAPP-A)、C反应蛋白(CRP)水平与冠状动脉不稳定斑块之间的相关性。方法应用ELISA、免疫透射比浊法检测冠脉造影正常对照组(n=30)、稳定型心绞痛(SA)组(n=60)、急性冠脉综合征(ACS)患者血清PAPP-A、CRP水平[其中不稳定型心绞痛(UA)50例、急性心肌梗死(AMI)30例]。结果 UA组血清PAPP-A、CRP水平分别为(25.4±6.8)mg/L、(4.7±1.3)mg/L及AMI组(26.3±5.6)mg/L、(5.0±1.3)mg/L,明显高于SA组的(9.6±2.1)mg/L、(1.4±0.4)mg/L和对照组的(8.5±2.8)mg/L、(1.4±0.4)mg/L(P<0.01);ACS患者血清PAPP-A水平和CRP呈显著正相关(P<0.01);ACS患者血清PAPP-A、CRP水平均与冠脉复杂狭窄数呈正相关(P<0.01)。结论冠心病患者血清PAPP-A与CRP水平升高提示冠脉斑块不稳定,可能是冠脉病变活动性的指标。

    2010年22期 v.36 2643-2645页 [查看摘要][在线阅读][下载 97K]
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  • 静注利多卡因对老年患者术后早期认知功能的影响

    倪艳;葛继荣;王忠云;

    目的观察利多卡因对老年患者术后早期认知功能障碍(POCD)的影响。方法择期行全麻下髋关节置换术老年患者60例,随机均分为利多卡因(L)组和生理盐水(N)组。气管插管后,L组静注利多卡因(负荷量0.5 mg/kg,维持量0.5 mg.kg-1.h-1至术毕);N组静注等容的生理盐水。评估术前24 h和术后48 h简易智力状态检查(MMSE)评分;记录麻醉期BP、HR和SpO2。结果术后48 h,L组患者POCD发生率10%(3/30),明显低于N组的26.7%(8/30)(P<0.05)。与术前比较,L组术后MMSE评分无明显改变,N组则明显下降(P<0.05)。结论静脉输注利多卡因可减少全麻下行髋关节置换术老年患者早期POCD的发生。

    2010年22期 v.36 2646-2647页 [查看摘要][在线阅读][下载 58K]
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  • 急性肠套叠患儿腹部X线平片的诊断价值

    郭万亮;周珉;汪健;盛茂;任彦;王琪;李京恩;杨复宾;

    目的探讨急性肠套叠患儿腹部X线平片的诊断价值。方法收集95例急性肠套叠患儿病理和腹部X线资料,分析X线表现与肠管病理改变的一致性。结果腹部X线表现为肠管血运障碍者30例,腹部X线表现为局限性积气扩张者36例,腹部无气者4例,肠管内软组织肿块者25例。X线表现和发病时间密切相关(P<0.05)。X线观察肠管血运障碍与病理对照,二者有良好的一致性(Kappa=0.7128)。肠套叠病理类型不同,腹部X线表现有所不同。结论腹部X线平片对儿童急性肠套叠患者病情评估具有一定价值。

    2010年22期 v.36 2648-2649页 [查看摘要][在线阅读][下载 59K]
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  • 新生儿胃食管返流的影像诊断

    盛茂;周珉;郭万亮;王琪;任彦;李京恩;杨复宾;

    目的评价新生儿胃食管返流造影的影像诊断价值。方法 82例新生儿,给予口服稀钡或水溶性碘剂在仰卧位检查,造影过程中均采取放射防护措施,并使患儿保持安静,不用腹部加压。结果造影剂吞服时食管往往有扩张,食管内造影剂排尽后发现造影剂由胃向食管返流(5 min内3次以上),并见食管胃角变钝,食管前庭部增宽。结论在良好的防护下行上消化道造影检查安全、有效,是诊断新生儿胃食管返流的重要方法。

    2010年22期 v.36 2650-2651页 [查看摘要][在线阅读][下载 60K]
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  • 螺旋CT与MMP-2在肝癌复发的诊断价值

    辛春;石银龙;胡晓云;卢定友;宋曙;

    目的探讨螺旋CT和基质金属蛋白酶2(MMP-2)在肝癌复发或转移诊断中的应用价值。方法对82例肝癌术后的患者按预后分为复发组39例及未复发组43例,进行螺旋CT扫描及MMP-2测定,比较两组检查结果。结果 CT平扫所见病灶均为圆形或类似圆形的低密度灶,病灶直径1.1~9.6 cm。复发组MMP-2的阳性表达率为84.62%(33/39),明显高于未复发组的48.83%(21/43)(P<0.01)。39例复发组中螺旋CT、MMP-2均为阳性有36例,阳性率为92.31%,明显高于未复发组的25.58%(11/43)(P<0.01)。结论螺旋CT与MMP-2在肝癌复发或转移的诊断中具有重要的意义,两者相结合判定肝癌复发或转移的价值远高于单个指标。

    2010年22期 v.36 2652-2653页 [查看摘要][在线阅读][下载 57K]
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  • 234例小儿肺炎支原体肺炎及肺外并发症临床分析

    蒋健飞;赵德育;

    目的探讨小儿肺炎支原体(MP)肺炎临床特征及肺外并发症的特点。方法对MP肺炎的234例患儿进行回顾性临床分析。结果 234例MP肺炎患儿均有呼吸道表现,其中107例(45.73%)有肺外并发症。受累脏器中以循环系统、消化系统及血液系统多见,分别为11.11%、10.68%、8.12%;其次为皮肤(5.56%)、泌尿系统(1.71%)、神经系统(2.14%),而其他表现(1.71%)少见,两个或以上的脏器或系统同时受累者11例(4.70%)。结论小儿MP感染除侵犯呼吸系统外,还可累及肺外脏器,严重者甚至造成多脏器损害,使得病情复杂化。

    2010年22期 v.36 2654-2656页 [查看摘要][在线阅读][下载 91K]
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  • 嗜铬细胞瘤CT、MR误诊病例分析

    赵海滨;耿承军;周志华;赵玲娜;

    目的分析嗜铬细胞瘤CT、MRI误诊的原因。方法对8例术前误诊的嗜铬细胞瘤进行回顾性分析。CT检查均行平扫及动脉期、静脉期扫描,层厚5 mm。MRI检查采用超导型0.5 T磁共振扫描仪,行轴位常规磁共振T1 WI、T2 WI扫描及动态增强扫描。结果 8例中,CT、MRI误诊为节神经细胞瘤2例,肾上腺腺瘤2例,胰腺囊腺癌1例,转移性肿瘤1例,脂肪肉瘤1例,1例诊断为腹膜后恶性肿瘤伴转移,未提示嗜铬细胞瘤。结论注意病灶所在部位,仔细分析囊性变及血管特性,可减少CT及MRI在嗜铬细胞瘤的误诊率。

    2010年22期 v.36 2656-2658+2733页 [查看摘要][在线阅读][下载 434K]
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  • 3D-CRT联合GF方案同期治疗局部晚期胰腺癌

    季斌;仇晓军;王燕;周学军;赵洪瑜;汤乐民;施健;陈晓珏;周兴芹;蔡晶;谢国栋;万志龙;

    目的观察三维适形放射治疗(3D-CRT)联合吉西他滨(GEM)+氟脲嘧啶(5-FU)方案(GF方案)同期治疗局部晚期胰腺癌的疗效和毒性反应。方法 39例局部晚期胰腺癌患者随机分为同期放化疗组(A组,19例)和序贯放化疗组(B组,20例)。所有患者化疗予以GEM 800 mg/m2,5-FU 500 mg/m2,d1、d8、d15。应用5-FU前常规予以亚叶酸钙(FA)200 mg加入生理盐水250 ml中静脉滴注,28 d为1周期,连续2周期。给予3D-CRT放疗,常规分割,每次2 Gy,每周5次,3~6.5周,总剂量30~64 Gy。结果 39例患者全部完成治疗计划。A、B组有效(CR+PR)率分别为73.7%、40.0%(P<0.05);A、B组中位生存时间分别为12.3个月和9.6个月(P<0.05)。两组患者的毒副反应相当,均未出现严重的放化疗并发症。结论 3D-CRT加同期GF化疗治疗局部晚期胰腺癌能明显提高患者的生活质量和生存期,不良反应能为大多数患者耐受。

    2010年22期 v.36 2659-2662页 [查看摘要][在线阅读][下载 139K]
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论著_实验研究

  • 亚砷酸钠对人脐静脉内皮细胞迁移、增殖的影响及其机制

    吕慧;史艳芬;仲苓芝;李玉林;李荣贵;

    目的探讨亚砷酸钠对体外培养的人脐静脉内皮细胞(HUVECs)迁移和增殖的影响。方法通过细胞损伤修复实验和细胞增殖实验分别观察亚砷酸钠对细胞迁移、增殖能力的影响。RT-PCR分析其mRNA表达。结果亚砷酸钠抑制HUVECs迁移和增殖能力,两者均呈典型的剂量-效应关系。并发现亚砷酸钠下调HUVECs的黏着斑激酶(FAK)和原癌基因蛋白(c-Myc)的mRNA水平。结论亚砷酸钠通过下调FAK和c-Myc基因表达抑制细胞迁移和增殖能力,提示其在损伤血管内皮细胞修复机能中起重要作用。

    2010年22期 v.36 2663-2665+2608页 [查看摘要][在线阅读][下载 600K]
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  • 非甾体类抗炎药对前列腺癌动物模型中RECK基因表达的调控

    徐振宇;高建平;孙颖浩;张征宇;葛京平;许传亮;王林辉;

    目的探讨非甾体类抗炎药氮-2,环己氧-4,硝基苯-甲基磺胺(NS398)的可能抗肿瘤机制。方法成瘤裸鼠分为实验组和对照组,实验组口咽管喂NS398,每天0.1 mg/g,分别于10、20、30 d后处死,保留肿瘤组织。抽取组织总RNA,检测RECK基因与基质金属蛋白酶2(MMP-2)的表达;抽取组织总蛋白,用Western blot检测RECK蛋白的表达。结果实验组肿瘤组织中RECK基因的表达量明显升高,而MMP-2的表达量明显降低,肿瘤体积缩小。其变化与用药时间有明显的相关性,。结论 NS398对于前列腺癌的发生及转移有明显的抑制作用。其作用机制可能与其诱导RECK基因的表达,抑制MMP-2的表达有关。

    2010年22期 v.36 2666-2668页 [查看摘要][在线阅读][下载 95K]
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  • 纳米粒子PLGA介导HIF-1α基因转染的实验研究

    高文昌;张波;于如同;

    目的研究纳米粒子PLGA携带特异性HIF-1α基因转染的可行性及其效率。方法构建HIF-1α基因的真核表达质粒pcDNA3.1(+)的重组体。应用复乳溶剂挥发法制备pcDNA3.1(+)-HIF-1α的PLGA纳米粒,用正交设计法对纳米粒子的制备工艺进行优化,检测其包埋率、体外释放情况及粒度。观察纳米粒的形态、大小和粒度,研究体外释药特性、抗核酸酶降解性能。用PLGA-pcDNA3.1(+)-HIF-1α纳米粒转染U251细胞,Western blot检测PLGA纳米粒子中HIF-1α蛋白表达。结果用正交设计法优化制备工艺成功构建pcDNA3.1(+)-HIF-1α的PLGA纳米粒,形态圆整,大小均匀,平均粒径102 nm,含药量0.83%,包封率可达72%,有对抗核酸酶降解能力,体外释药缓慢。PLGA-pcDNA3.1(+)-HIF-1α纳米粒可持续高效表达HIF-1α蛋白。结论 PLGA-pcDNA3.1(+)-HIF-1α纳米粒可用于特异性基因的转染。

    2010年22期 v.36 2669-2672页 [查看摘要][在线阅读][下载 407K]
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  • 集落刺激因子对慢性脑缺血老龄鼠海马锥体细胞及认知功能的保护作用

    舒细记;柳威;周红艳;熊巍鹏;陈琼霞;陈艳华;艾永循;

    目的观察粒细胞集落刺激因子(G-CSF)对慢性脑缺血老龄鼠认知障碍及海马锥体细胞的保护作用。方法 12个月龄雄性SD大鼠30只,随机分为造模组、对照组和干预组,每组10只。Morris水迷宫实验评估大鼠学习记忆功能,免疫组化及荧光染色后对海马CA1区锥体细胞、凋亡细胞计数。结果定位航行实验显示,造模组逃逸时间明显长于对照组和干预组(P<0.01);空间探索实验显示,造模组停留于平台所在象限的时间和跨过平台区域的次数明显少于对照组和干预组(P<0.01和P<0.05)。免疫组化染色显示,造模组海马CA1区NeuN阳性细胞明显少于对照组(P<0.01)和干预组(P<0.05)。荧光染色显示,造模组凋亡细胞明显多于对照组(P<0.01)和干预组(P<0.05)。造模组、对照组及干预组海马CA1区锥体细胞数量、凋亡细胞数量变化分别与空间记忆功能改善呈正相关、负相关。结论慢性脑缺血可致老龄鼠学习记忆能力受损,G-CSF可通过促进海马锥体细胞增生、抑制细胞凋亡实现对认知功能障碍的改善作用。

    2010年22期 v.36 2673-2675页 [查看摘要][在线阅读][下载 100K]
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  • 5-氮杂胞苷和藤黄酸对K562/A02耐药细胞株的抑制作用

    邓晓静;顾炎;卢芩;

    目的探讨5-氮杂胞苷(5-AZA)协同藤黄酸对K562/A02耐药细胞株的抑制作用。方法采用MTT比色法测定柔红霉素(DNR)的半数抑制量(IC50);流式细胞术(FCM)检测细胞凋亡;RT-PCR法检测mdr-1基因mRNA表达。结果 DNR对K562/A02的IC50为19.4 mg/L。5-AZA、藤黄酸和两药联合处理K562/A02细胞后,DNR的IC50值分别为11.1 mg/L、10.5 mg/L和7.1 mg/L。5-AZA与藤黄酸联合应用可增加K562/A02的凋亡。分别单独应用5-AZA、藤黄酸作用后耐药株mdr-1 mRNA下调微弱,两药联合作用后耐药株mdr-1 mRNA下调。结论 5-AZA、藤黄酸均能抑制耐药白血病细胞株K562/A02细胞,联合使用具有协同作用。

    2010年22期 v.36 2676-2678页 [查看摘要][在线阅读][下载 95K]
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  • 生长抑素对结直肠癌肿瘤细胞的抑制作用

    杨小冬;王锋;黄平;李小腾;徐泽宽;杨力;

    目的检测生长抑素对体外培养的结直肠癌细胞的影响。方法将体外培养的结直肠癌细胞株随机分为两组:实验组加入生长抑素,终浓度为0,10-10mol/L,10-8mol/L,10-6mol/L;对照组不加生长抑素。应用MTT法描绘细胞生长曲线。另设对照组和实验组分别于加药后48 h,应用MTT法测定光吸收值,描绘生长抑素量效关系曲线。取生长抑素终浓度10-8mol/L,应用流式细胞术检测生长抑素对结肠癌细胞周期分布,细胞凋亡率的影响。结果生长抑素能明显抑制结直肠癌细胞Lovo细胞的增殖,24 h起效,72 h时最为明显。生长抑素作用24 h后,Lovo细胞G0/G1比例上升,S期比例明显下降,G2/M期比例明显下降;72 h时,细胞G0/G1比例恢复,S期比例恢复,G2/M期比例亦恢复。24 h时生长抑素组Lovo细胞凋亡指数明显增高,72 h时凋亡指数增高更为明显。结论生长抑素对Lovo细胞增殖有明显的抑制效应,也有受体饱和效应,早期以阻滞细胞于G0/G1期为主,晚期是主要通过促进肿瘤细胞凋亡。

    2010年22期 v.36 2679-2682+2604页 [查看摘要][在线阅读][下载 407K]
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综述

  • CD27-CD70系统与肿瘤性疾病研究的新进展

    李小腾;王锋;

    CD27及其配体是细胞和细胞上的一对共刺激分子,属于肿瘤坏死因子一肿瘤坏死因子受体超家族。CD27、CD70在T细胞活化和T、B细胞相互作用中有非常重要的作用。但CD27、CD70在肿瘤凋亡中起何作用尚在研究之中。本文就近几年关于CD27-CD70系统与多种肿瘤性疾病的关系作一综述。

    2010年22期 v.36 2682-2685页 [查看摘要][在线阅读][下载 150K]
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基础与临床

  • 诱导痰炎性标志物对支气管哮喘与慢性阻塞性肺疾病的鉴别诊断价值

    朱蓉;陈亮;孟自力;洪永青;

    目的探讨诱导痰中嗜酸细胞(Eos)和嗜酸细胞阳离子蛋白(ECP)水平对支气管哮喘与慢性阻塞性肺疾病(COPD)的鉴别诊断价值。方法选择62例支气管哮喘患者,检测肺功能并分别采用瑞氏染色及荧光免疫法检测高渗盐水诱导痰中Eos数量和ECP水平。选择51例COPD患者和30例健康人作为对照。结果支气管哮喘患者诱导痰中Eos数量[(14.4±6.3)%]和ECP水平[(413±199)μg/L]显著高于COPD组[(3.2±1.5)%和(54±35)μg/L(P<0.01)]和对照组[(1.1±0.6)%和(46±23)μg/L(P<0.01)]。以诱导痰中Eos≥7%和ECP≥100μg/L为判别标准与COPD鉴别,诊断哮喘的敏感性分别为79.3%和81.2%;特异性分别为81.0%和83.0%。联合检测两者的敏感性和特异性分别为85.2%和86.0%。结论检测诱导痰Eos和ECP水平有助于支气管哮喘与COPD的鉴别。

    2010年22期 v.36 2686-2687页 [查看摘要][在线阅读][下载 58K]
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  • 成人髋关节发育不良全髋置换手术的特点

    严伟洪;刘志伟;李欢;孙晓亮;

    目的探讨用全髋关节置换治疗伴严重骨关节炎的成人髋关节发育不良的手术特点。方法用全髋关节置换治疗成人髋关节发育不良共36例(40髋)。结果 36例(40髋)得到0.5~5年随访,患者髋关节Harris评分从术前37.2分,到随访记录的最后一次评分为86.6分;患者随访中未见明显假体松动、下沉病例,无翻修病例。结论用全髋关节置换治疗伴严重骨关节炎的成人髋关节发育不良,疗效理想,但应根据患者病理特点做好术前准备、术中及术后处理。

    2010年22期 v.36 2688-2689页 [查看摘要][在线阅读][下载 55K]
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  • 扩大开窗椎管减压术治疗腰椎管狭窄症的近期临床疗效

    夏建龙;陈刚;李开华;杨挺;毛建杰;

    目的探讨扩大开窗椎管减压术治疗腰椎管狭窄症的临床疗效。方法 30例腰椎管狭窄症患者随机分为A、B两组,A组行扩大开窗减压手术,B组行传统全椎板减压、植骨融合内固定手术。术后采用VAS和JOA下腰痛评分系统评估治疗效果。结果随访6~12个月,平均7个月。A、B组手术前后VSA、JOA评分比较,差异有统计学意义(P<0.01),随访两组疗效差异有统计学意义(P<0.05)。A组总优良率为86.67%,B组总优良率为73.33%。结论扩大开窗椎管减压术治疗腰椎管狭窄症在保证减压彻底有效的前提下,术后近期疗效满意,优于全椎板切除加植骨融合内固定术。

    2010年22期 v.36 2690-2692页 [查看摘要][在线阅读][下载 83K]
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  • CT定位神经内镜下手术治疗高血压脑出血

    孙骏;邵君飞;姚建社;邵云;

    目的应用神经内镜手术治疗高血压脑出血,探讨一种微创清除脑出血的方法。方法 33例高血压脑出血患者在CT定位神经内镜下清除血肿,血肿腔内置管,术后注入尿激酶溶解残留血肿并引流。结果术后6个月生存质量按ADL评分,Ⅰ级8例;Ⅱ级9例;Ⅲ级11例;Ⅳ级4例;死亡1例。Ⅰ~Ⅲ级为效果良好,Ⅳ、Ⅴ级为效果不佳,良好率达87.5%。结论内镜下治疗高血压脑出血是一种安全有效的微创治疗方法,值得推荐。

    2010年22期 v.36 2692-2693页 [查看摘要][在线阅读][下载 61K]
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  • 早发型重度子痫前期的期待治疗及预后

    张洁;孙丽洲;

    目的探讨早发型重度子痫前期(ES-PE)期待治疗时限及母儿的预后。方法回顾性分析我院收治的ES-PE患者78例病例资料,以32孕周为界分为两组:A组32~34孕周,B组<32孕周,就发病孕周,期待治疗时限,终止妊娠孕周,并发症合并症,母儿预后进行分析。结果两组患者在孕妇年龄、孕产次、血压、蛋白尿无明显差异的情况下,B组期待治疗时限长于A组,新生儿预后明显差于A组。结论子痫前期发生的时间越早,孕妇并发症合并症的发生率及严重程度也随之增加,孕龄是影响死胎发生率,新生儿窒息发生率、病死率的主要因素。

    2010年22期 v.36 2694-2695页 [查看摘要][在线阅读][下载 55K]
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  • 水囊牵拉试验在非孕期宫颈机能不全诊断中的应用

    丁琰;韩素萍;

    目的探讨非妊娠状态下评价宫颈机能不全的方法。方法将有中孕期流产史的36例患者纳入研究对象,对其行宫颈内口扩条探查和Foley导管水囊牵拉试验。结果扩条法阳性率25%,水囊牵拉试验阳性率86.1%。结论水囊牵拉试验的阳性率明显高于扩条法,可大大提高非孕期宫颈机能不全的诊断率。

    2010年22期 v.36 2696-2697页 [查看摘要][在线阅读][下载 50K]
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  • 亚低温治疗对颅脑损伤后凝血功能的影响

    蒋建刚;蒋震伟;周立平;许文辉;

    目的比较亚低温与常温治疗对重型颅脑损伤患者凝血系统功能的影响。方法将74例重型颅脑外伤(GCS 3~8分)随机分为亚低温与常温治疗组,动态观察患者的凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、D一二聚体(D-D)、纤维蛋白分解产物(FDP)的变化。结果重型颅脑损伤后短时间内即可出现高凝状态和继发性纤溶亢进,亚低温组凝血功能指标与常温组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论亚低温疗法能有效改善颅脑损伤后高凝状态,疗程宜1周以上。

    2010年22期 v.36 2697-2698页 [查看摘要][在线阅读][下载 59K]
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  • 射频自凝刀治疗子宫肌瘤62例分析

    顾芳;苗香;

    目的探讨射频自凝刀治疗子宫肌瘤的临床疗效。方法子宫肌瘤62例(肌瘤75个),壁间肌瘤50个,浆膜下不带蒂肌瘤3个,黏膜下肌瘤22个(带蒂11个,不带蒂11个)。其中,直径≤3.0 cm的肌瘤44个,3.1~5.0 cm的肌瘤24个,5.1~6.0 cm的肌瘤7个。采用射频治疗。对75个子宫肌瘤进行随访及回顾性分析。结果 11例黏膜下带蒂肌瘤,术中完全离体。随访至6个月时,75个子宫肌瘤结局:治愈肿瘤25个,治愈率33.3%;显效27个(36.0%);有效19个(25.3%);无效4个(5.3%);总有效率为94.7%。结论射频自凝刀治疗子宫肌瘤安全有效,操作简单。

    2010年22期 v.36 2699-2700页 [查看摘要][在线阅读][下载 46K]
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  • 直肠癌术前放疗的病理和临床分析

    高其忠;刘小健;周洪伟;费伯健;史俊峰;

    目的探讨术前放疗对直肠癌患者术后病理及临床疗效的影响。方法 96例T3或T4直肠癌患者随机分为两组:A组53例,术前采用常规放疗,休息2周后手术;B组43例,直接手术。比较两组临床疗效。结果 A组术前放疗后肿块大小明显降低(P<0.05),降期率达79.25%(42/53),病理学改变率75.47%(40/53),手术切除率明显提高(P<0.05),局部复发率有所下降(P<0.05)。结论术前放疗可使直肠癌瘤体缩小,肿瘤细胞退变,同时可以提高切除率,降低局部复发率。

    2010年22期 v.36 2700-2701页 [查看摘要][在线阅读][下载 48K]
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  • 大脑状态指数监测在妇科腹腔镜手术丙泊酚全麻中的应用

    杭东元;葛志军;顾达民;钱艇;

    目的研究大脑状态指数(CSI)在妇科腹腔镜手术中用于调控丙泊酚的可行性。方法妇科腹腔镜手术患者40例,随机分为两组,每组20例。麻醉诱导均用咪唑安定、芬太尼、丙泊酚、维库溴铵,泵注丙泊酚维持麻醉,并间断适时推注芬太尼和维库溴铵。A组根据CSI(40~60)调整丙泊酚用量。B组丙泊酚用量以临床体征和经验调整。记录SBP、DBP、HR的变化以及手术时间、丙泊酚用量、苏醒时间。结果两组诱导后SBP、DBP低于基础值(P<0.05)。A组丙泊酚用量少于B组,苏醒时间短于B组(P<0.05)。结论以CSI指导丙泊酚静脉麻醉,减少了丙泊酚用量,术后苏醒快。

    2010年22期 v.36 2702-2703页 [查看摘要][在线阅读][下载 51K]
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  • 腹腔镜手术与开腹手术治疗187例宫外孕临床分析

    刘建华;钱丽松;梅剑娟;

    2010年22期 v.36 2703-2704页 [查看摘要][在线阅读][下载 50K]
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  • 血超敏C反应蛋白与颈动脉斑块的关系

    钱敏;石静萍;葛剑青;陈图龙;高润;

    2010年22期 v.36 2705-2706页 [查看摘要][在线阅读][下载 55K]
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  • 米非司酮序贯米索前列醇药物流产对HBsAg阳性患者的疗效及对肝功能的影响

    卫丽丽;曹任敏;

    2010年22期 v.36 2706-2707页 [查看摘要][在线阅读][下载 53K]
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  • 重型颅脑损伤标准大骨瓣手术疗效

    魏文锋;卞晓星;杨贵平;陈斌;陈红春;王奕清;刘平;

    2010年22期 v.36 2708-2709页 [查看摘要][在线阅读][下载 50K]
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  • 开放脑池引流术在重型颅脑损伤合并脑疝时应用

    王其平;高恒;那汉荣;徐伟东;周新民;

    2010年22期 v.36 2709-2710页 [查看摘要][在线阅读][下载 53K]
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  • 高龄食管癌和胃食管交界肿瘤的手术治疗

    魏静义;

    2010年22期 v.36 2711-2712页 [查看摘要][在线阅读][下载 55K]
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  • 甲状腺术后低钙血症68例分析

    周雄驹;杨金虎;

    2010年22期 v.36 2713页 [查看摘要][在线阅读][下载 27K]
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  • 负压封闭引流技术治疗慢性溃疡

    林静;

    2010年22期 v.36 2714页 [查看摘要][在线阅读][下载 24K]
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  • 黄芪建中汤联合西药治疗溃疡性结肠炎的临床疗效

    陆宇峰;薛育政;刘宗良;戴泓;张萍芳;尹群;

    2010年22期 v.36 2715-2716页 [查看摘要][在线阅读][下载 50K]
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  • 60岁以上烧烫伤患者的临床分析

    戚峰;孔进;

    2010年22期 v.36 2716-2717页 [查看摘要][在线阅读][下载 48K]
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  • 经口多种困难气管插管方法的应用体会

    赵玉仙;

    2010年22期 v.36 2717-2718页 [查看摘要][在线阅读][下载 55K]
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  • 两种手术方式治疗异位妊娠的临床疗效观察

    赵一芳;王晓临;

    2010年22期 v.36 2719-2720页 [查看摘要][在线阅读][下载 48K]
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  • 剖宫产术后再次妊娠68例分娩方式分析

    徐平;

    2010年22期 v.36 2720-2721页 [查看摘要][在线阅读][下载 48K]
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  • 宫颈癌患者围手术期心理体验的质性研究

    欧阳卫平;

    2010年22期 v.36 2722-2723页 [查看摘要][在线阅读][下载 45K]
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  • 10例自体微粒皮移植失败患者的治疗

    顾在秋;丁羚涛;黄崇根;吴海霞;

    2010年22期 v.36 2723-2724页 [查看摘要][在线阅读][下载 46K]
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  • 血液制品质量缺陷主要成因及相应对策

    陈清;

    2010年22期 v.36 2724-2726页 [查看摘要][在线阅读][下载 71K]
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  • 机构伦理委员会加快审查规范流程的探讨

    柴怡;张馥敏;李天萍;梁宁霞;梁智;李志光;徐勤娥;李静;王辉;赵俊;孙宁生;

    2010年22期 v.36 2726-2727页 [查看摘要][在线阅读][下载 46K]
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临床护理