核素扫描对红斑狼疮脑损害诊断的评价

目的　探讨狼疮脑和非狼疮脑患者脑血供的差别。方法　用单光子发射电子计算机扫描 (SPECT)观察脑血流的变化 ,选择脑感兴趣区及半定量计算非对称指数 (AI)法分析 ,狼疮脑患者同时行核磁共振 (MRI)检查。结果　 2 0例狼疮脑 (Ⅰ组 )和 2 3例非狼疮脑 (Ⅱ组 )SPECT血流减少部位分别为 83处和 74处 (P >0 0 5 ) ;AI值Ⅰ、Ⅱ组分别为 6 85± 1 98和 6 45± 1 87(P >0 0 5 )。两组患者血流灌注不足的部位依次主要分布在额叶、顶叶和颞叶 ,其次是枕叶和小脑。Ⅰ组中 14例MRI检查发现 87处病灶 ,同时有SPECT和MRI异常部位 5 1处 (占 81% ) ,其中 12例患者的神经精神症状至少和一处SPECT异常有关。结论　SPECT是早期判断系统性红斑狼疮脑损害的敏感检查方法

白塞氏病患者血清t-PA、PAI的变化及临床意义

目的　检测白塞氏病 (BD)患者血清组织纤溶酶原激活剂 (t PA)、组织纤溶酶原激活剂抑制物 (PAI)水平的变化 ,并探讨与疾病的相关性。方法　应用发色底物法测定 2 4例BD患者血清t PA、PAI水平 ,并分疾病活动组、稳定组与正常对照组相比较。结果　BD组t PA水平较正常对照组显著降低 (P <0 0 5 ) ,而PAI水平则显著升高 (P <0 0 5 ) ,BD活动组t PA水平较稳定组非常显著降低 (P <0 0 1) ,PAI水平则非常显著升高 (P <0 0 1)。结论　纤溶凝血系统可能在BD发病机制中起一定作用 ,并与疾病活动有密切相关性。

肝炎合并小网膜淋巴管瘤误诊误治一例

前列腺增生症术后前列腺癌三例

多普勒组织成像对预激综合征旁道定位的研究

目的　探讨多普勒组织成像 (DTI)技术对预激综合征 (WPW )旁道 (AP)定位的可行性和准确性。方法　选择 32例体表心电图诊断为WPW患者 ,行导管射频消融 (RFCA)术前 ,采用DTI的速度、加速度及频谱技术模式初步确定旁道位置即最早心室激动点 ,并以心内膜靶点准确定位标测作对照。结果　DTI技术所确定的心室最早激动亮点出现时限与同步记录的心电图δ波出现时限完全相同 ;DTI技术对旁道定位的敏感性、准确性分别为 88%、79%。结论　DTI有助于确定旁道位置 ,评价RFCA的效果 ,该技术无创、安全、重复性良好 ,可与心内电生理标测技术相互补充 ,因此具有一定的临床应用价值

L-精氨酸对环孢素A急性肾脏毒性保护作用的实验研究

目的　观察L 精氨酸 (L arg)对环孢素A(CsA)急性肾脏毒性的保护作用。 方法　健康雄性SD大鼠 48只 ,随机分为四组 ,G1组 :对照组 ,G2 组 :CsA5 0mg/kg ,G3 组 :CsA5 0mg/kg +L arg30 0mg/kg ,G4 组 :CsA5 0mg/kg +L 硝基精氨酸甲基酯 (L NAME) 5mg/kg。每天灌胃 ,实验至第 7天末收集尿液 ,采血测定血肌酐、尿素氮、尿NO2 -/NO3-。取肾脏行组织病理学检查和组织定量分析。结果　G2 组有明显肾中毒表现 ,G3 组肾损害较G2 、G4 组减轻 ;G3 组尿内NO2 -/NO3-明显增加 ,G4 组尿内NO2 -/NO3-的排出减少。光镜检查发现G2 组近曲小管上皮细胞空泡变性 ,胞浆脱落 ,尤以皮髓交界处较为明显。肾小管管周细胞浸润 ,血管充血。G4 组CsA肾脏损害加重 ,G3 组CsA肾脏病理改变减轻。组织定量分析支持镜下观察结果。结论　实验数据显示 ,L arg对CsA所致毒性有拮抗作用 ,L NAME对CsA肾毒性有协同促进效应

雌激素和胆酸对大鼠肝胆功能影响的实验研究

目的　观察雌激素和胆酸负荷对未孕大鼠肝胆功能及有关激素水平的影响。方法　将 37只近交系Wistar大鼠随机分为三组 ,试验Ⅰ组肌肉注射苯甲酸雌二醇 (溶于丙三醇 ) ,试验Ⅱ组静脉注入游离胆酸 ,对照组肌肉注射丙三醇。所有动物于胆汁收集前后采血 ,分离血浆。测定血浆与胆汁中总胆酸 (TBA)、甘氨胆酸 (CG)、总胆红素 (TBil)、丙氨酸转氨酶 (ALT)、天冬酸转氨酶(AST)、碱性磷酸酶 (ALP)、γ 谷氨酰转肽酶 (GGT)、总胆固醇 (TC)、雌二醇 (E2 )等肝胆功能指标及激素水平 ,并作统计分析。结果　雌激素注射后大鼠胆汁分泌量显著减少和胆流速度显著减慢。雌激素试验Ⅰ组与对照组相比 ,胆汁收集前血浆中GGT、E2 显著升高 ,TC显著下降。胆汁收集后血浆中ALP、GGT、E2 显著升高 ,TC显著下降。胆汁中TBil、ALP、GGT、TC较对照组显著升高 ,TBA显著下降。试验Ⅱ组与对照组相比 ,胆汁收集前血浆中GC、TC、ALP显著升高 ,T1Bil、E2 、ALT、AST显著下降。胆汁收集后血浆中GC、ALP显著升高 ,ALT、TBil显著下降。胆汁中GC、ALP、GGT显著升高 ,TBil显著下降。胆酸注入组较E2 注射组胆汁中TBA、GC显著升高 ,TBil、ALP、TC显著下降。结论　雌激素可降低胆汁分泌功能 ,引起肝内淤胆 ,但不直接损伤肝细胞。雌激素可导致胆固醇?

基因芯片技术诊断乙型病毒性肝炎的初步研究

目的　研究乙型病毒性肝炎 (乙肝 )基因芯片的制备和肝炎基因诊断芯片相对于病毒抗原抗体方法检测血清乙型肝炎病毒的准确性。方法　将带荧光标记的PCR产物用点样仪点于玻片介质上 ,并经过点样处理后制备成基因芯片。收集 40例乙肝病人血清和 40例健康人血清 ,乙肝确诊用雅培试剂 ,确诊后同健康人血清一起进行双盲混合编组 ,用基因诊断芯片检测。结果　 40例乙肝病毒标志物阳性者 ,血清基因诊断芯片检测阳性 30例 ;40例健康人血清乙肝基因诊断芯片检测均为阴性。结论　肝炎基因诊断芯片检测乙肝诊断准确率可达 80 % ,假阳性率低

血清肝纤维化四项指标在肝病诊断中的意义

目的　研究肝病患者血清脯氨酸肽酶 (PLD)、Ⅳ型胶原 (Ⅳ C)、层粘蛋白 (LN)及透明质酸 (HA)在肝病诊断中的意义。方法　联合检测 87例肝病患者血清PLD、Ⅳ C、LN及HA含量。结果　Ⅳ C、HA的血清含量与阳性率在慢性肝炎中度、重度、肝硬化依次升高 ,差异有显著性 (P <0 0 5 )。结论　Ⅳ C、HA在肝病诊断中有重要意义。两者联合检测可提高诊断的可靠性 ,动态观察有利于掌握患者病情变化

免疫抑制剂对肾综合征出血热的疗效评价

目的　探讨和评价免疫抑制剂 (环磷酰胺和氟美松 )对肾综合征出血热 (HFRS)的治疗作用。方法　对发热期的HFRS病例随机分组 ,对照组视各期予抗病毒、补液、扩容纠酸、利尿、透析、预防细菌感染、支持及对症等综合治疗 ;治疗组加用氟美松 5mg静脉注射一次 ,环磷酰胺 0 2 +0 9%氯化钠 2 0ml静脉注射 ,每日一次× 3次 ,分别观察两组临床疗效。结果　治疗组体温复常时间、临床症状好转时间、实验室指标复常时间、越期率、平均住院日均优于对照组 ;对照组死亡 3例 ,治疗组全部治愈 ;治疗组未见用环磷酰胺、氟美松后的副作用。结论　HFRS的发热期短程应用小剂量环磷酰胺和氟美松能提高越期率 ,减轻肾损害 ,缩短病程 ,提高治愈率。

33例男性系统性红斑狼疮临床免疫学分析

目的　探讨男性系统性红斑狼疮 (SLE)的临床和免疫学特点。方法　对 33例男性SLE患者的临床表现、免疫学指标以及对激素治疗的反应进行观察 ,并分析三者之间的关系。结果　临床以皮肤血管炎、肾脏重度受损及神经系统受累为主。 33例患者中皮肤血管炎占 5 7 6 % ,肾脏严重受损占 6 6 7% ,神经系统受累占 18 2 %。 70 %患者对激素治疗敏感。对激素治疗不敏感组低补体血症的发生率较敏感组极显著增高 (P <0 0 1)。结论　 (1)男性SLE在临床上较女性重。 (2 )临床上神经系统损害 ,肾脏受损重可能是男性SLE病人预后差的原因。 (3)免疫学上低补体血症者对激素治疗敏感性差

抑癌基因p16、p53及增殖细胞核抗原在膀胱癌中的表达及意义

目的　研究膀胱移行细胞癌中p16、p5 3以及增殖细胞核抗原 (PCNA)的表达及其与临床病理指标的关系。方法　应用免疫组织化学技术ABC法检测 6 9例膀胱癌中 p16、p5 3和PCNA的表达。结果　p16、p5 3和PCNA的表达与膀胱癌病理分级、临床分期密切相关 ;p16阴性、p5 3阳性或PCNA高表达患者术后复发率较高 ,具有统计学意义 ;p16蛋白的表达与p5 3蛋白的表达呈负相关。结论　p16、p5 3和PCNA的表达与膀胱癌生物学行为密切相关。p16、p5 3和PCNA三项指标的综合检测对膀胱癌的临床诊治及预后评估有重要意义。

保留幽门胰十二指肠切除术消化道Rou-xe-ny重建治疗胰头癌、壶腹部癌

目的　研究胰头癌、壶腹部癌的外科治疗方法 ,探讨降低手术并发症和提高生存率的措施。方法　本协作组 11例胰头癌、8例壶腹部癌采用保留幽门胰十二指肠切除术式 (PPPD) ,消化道按Roux en y(游离空肠袢 )重建 ,术中辅以MT投药装置作导向化疗。 结果　术后按化疗方案从MT投药装置中作导向灌注 ,全组病人均成活出院 ,无胃排空延缓等重大并发症发生。结论　在严格掌握适应证的前提下 ,采用PPPD治疗胰头癌、壶腹部癌是一种可取的方法 ,而且对姑息性手术的病人亦适用 ,能达到提高疗效、延长生命的效果

MEIA在检测HBV特殊表达模式中的意义

系统性红斑狼疮病人血清IL-6、IL-8的变化与病情相关性的分析

自血光量子治疗慢性重型肝炎早期的临床与微循环观察

慢性病毒性肝炎转化生长因子β_1水平检测及其与肝纤维化关系

慢性肝炎患者血清、肝组织中Ⅳ型胶原检测与肝组织纤维化病理分期的相关性研究

干扰素α-2b联合病毒唑治疗慢性丙型肝炎疗效观察

刎颈病人的救治体会

泌尿生殖系统恶性淋巴瘤

儿童幽门螺杆菌感染的家庭群集现象112例分析

羟基喜树碱切缘注射加术后灌注预防膀胱肿瘤复发

系统性红斑狼疮伴血小板减少17例治疗分析

表面阴影覆盖法和多层面重建在创伤性关节内外骨折中的应用

多亚型天然α-干扰素联合利巴韦林治疗慢性丙型肝炎疗效观察

脑垂体后叶素联合立止血治疗肺结核咯血

输尿管癌35例临床诊断及治疗

慢性乙型肝炎患者细胞免疫检测及意义探讨

小儿胃肠道多发性息肉术中内窥镜检查的护理