- 包仕尧,刘春风,何广仁,吴翼伟
用Tc-99m-HMPAO-ECD-SPECT 和X-CT 研究32例TIA 和88例脑梗塞患者。结果表明,首次检查SPECT 法90.6%的TIA,在发作后6天左右仍存在不同程度的脑血流量减少。我们认为TIA 后持续脑部低灌注与脑梗塞的发生有关。X-CT 法TIA 仅为9.40%阳性。在脑梗塞患者,发现病程3天以内SPECT 诊断明显优于X-CT,而在3天以后两者阳性结果一致,但有50%的患者SPECT所见的血流量减少区域大于CT 病变范围。
1992年12期 640-642页 [查看摘要][在线阅读][下载 193k] [下载次数:18 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:387 ] - 包兴昌,谢从霞
<正> 本组86例中:男性46例,女性40例;发作时表现为头痛30例,腹痛22例,呕吐13例,性发作5例,强迫性尿便、心绞痛各2例,哭笑、尖叫、哮喘各1例,其它9例;伴有其它类型癫痫发作的11例;有癫痫及偏头痛家族史者12例。除3例腹痛型病例在发作期,其余83例均于发作间歇期脑电图描记见阵发性高波幅慢节律活动,两侧同步或一侧偏胜,各导联均见或仅见于额和/或颞、顶、枕部,常规时出现,过度换气后明显,或仅见于过度换气。慢活动在2~7 C/S 之
1992年12期 642页 [查看摘要][在线阅读][下载 53k] [下载次数:13 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:323 ] - 林正雅,袁霞琴,钱萨
<正> 宫颈管粘连致经血潴留,为人流术后迟发的并发症之一,常易误诊,造成不良后果。我院近年来经治4例,现举1例如下:患者,37岁。因右下腹痛伴呕吐2天,诊断阑尾炎入院。2月前有人流史,术后月经未来潮。检查:T37℃,P84次,R20次,BP14.8/10.5kPa。急性痛苦貌,腹平软,右下腹压痛明显,无包块,移动性浊音可疑,腹穿抽出血液2ml。白细胞10.4×10~9/L,N0.73,L0.27。考虑异位妊娠不能排除,行剖腹探
1992年12期 642页 [查看摘要][在线阅读][下载 53k] [下载次数:11 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:337 ] - 陈华辉,吴幼章,傅震,侯金镐,李卫
对CT 应用前6年的48例和应用后6年的108例多发性颅内血肿作了临床比较。结果提示:1.患病率:前者7.5%,后者15.34%,特别是小血肿前者7%,后者28%。2.术前意识障碍,前者92%、后者56%;术前瞳孔改变,前者90%,后者29%。3.治愈加中残率,前者50%,后者82.4%;植物状态和病死率,前者48%,后者16.7%。本文着重讨论了CT 在上述变化中的重要作用。
1992年12期 643-644页 [查看摘要][在线阅读][下载 138k] [下载次数:6 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:2 ] |[阅读次数:339 ] - 林仙芝
<正> 我院自1986年1月至1991年2月共收治7例先天性无阴道患者,均以乙状结肠代阴道手术,现加以总结如下。一、临床资料:7例患者均在20岁以下,因原发性闭经首诊2例,已婚性生活困难首诊5例,均无周期性腹痛,第二性征发育良好,妇检相当于阴道部位有1~2 cm 深凹陷,均未扪及子宫,染色体巢均为46XX。剖腹探查后发现4例附件正常,3例卵巢发育差,无输卵管,子宫均呈条索状结缔组织。二、手术情况。
1992年12期 644页 [查看摘要][在线阅读][下载 71k] [下载次数:9 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:314 ] - 谭启富,刘承基,孙克华,史继新,杭春华,孙康健,李振球,徐善水,许安定
经小脑幕下小脑上入路切除松果体区肿瘤5例,全切除和近全切除各1例,大部切除加分流术3例。指出熟悉该入路,显露优良,其最大优点为切除肿瘤时不受深静脉影响,并便于行分流术。
1992年12期 645-646页 [查看摘要][在线阅读][下载 121k] [下载次数:24 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:334 ] - 胡玉兰,于凤临,杨玲
<正> 例1,26岁,孕1产1,以妊娠40~+周腹部进行性增大5天,于1985年12月17日住院。产科检查:腹围102cm,宫高38cm,胎方位不清,胎心音120次/分。B 超检查:胎头双顶径9.0cm,胎心120次/分,胎盘位于子宫前壁Ⅲ°成熟,胎儿的胸腔与腹腔周界不清,腹腔内的肝、脾、胃、肠管全部移位到腹腔外面,飘浮在羊水之中。羊水暗区9.0cm。入院次日引产娩出一女死婴,体重3100 g,羊水量约2000 ml,死婴的肠
1992年12期 646页 [查看摘要][在线阅读][下载 55k] [下载次数:9 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:335 ] - 张理义,高柏良,严康,苏宗荣,黄箭星
对124例癫痫患者的智力及影响其智力的多因素分析表明:智力障碍发生率为30.7%;影响其智力的主要因素依次为癫痫的性质、性别、文化程度、病程、发作频率、职业、用药方法、脑电图及卡马西平等。这为防治癫痫发生智力障碍提供了客观资料。
1992年12期 647-649页 [查看摘要][在线阅读][下载 182k] [下载次数:13 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:1 ] |[阅读次数:350 ] - 李宝林,朱湧华,翟书涛
报告7例神经性厌食症患者,女6例、男1例,年龄12~21岁,平均16岁。多在青春期前后发病,病程1个月~2年。本症是由于心理因素所致的消瘦及特异状态的精神疾病,认为是心身疾病的代表性疾病,但亦有部份患者为脑器质性疾病所致,所以,本症并非是一个独立疾病单元,而是一个综合征。治疗主要是从生理和心理两方面着手。
1992年12期 650-651页 [查看摘要][在线阅读][下载 173k] [下载次数:31 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:331 ] - 沈阳,张少先
<正> 我院1956年~1992年3月共见长骨骨化性纤维瘤7例,占骨化性纤维瘤的31.8%(7/22)、骨良性肿瘤的1.7%(7/413)、全部骨肿瘤及瘤样病变的0.9%。本组男3例,女4例。年龄8~35岁,平均23岁。发生部位为胫骨4例,肱骨、腓骨、桡骨各1例。均系单侧性,位于骨干部。临床主要表现为局部肿块(6/7),其中痛性肿块4例,无痛性肿块2例。除1例因病理性骨折急诊入院外。其余6例的病程为半年~7年。其中1年以上者4例。既往均无外伤史。X 线所见:病变位于骨干皮质内5例,位于骨髓腔内2例。累及范围2.5×1.5~6.5×6cm 呈圆形或
1992年12期 651页 [查看摘要][在线阅读][下载 110k] [下载次数:5 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:298 ] - 顾永强,严勋,葛明
自1981年以来进行了350例膝关节镜检查。明确诊断340例(97.1%),纠正诊断52例(14.7%),补充诊断47例(13.4%)。关节镜检查不仅有助于确定临床诊断,而且提高了手术的准确性。
1992年12期 652-653页 [查看摘要][在线阅读][下载 121k] [下载次数:8 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:334 ] - 郑国明,朱爱军,谢跃,戴志唐,刘开祥,甘克群
应用滑膜切除及缝匠肌骨瓣植入治疗LPD24例,随访14例,随访期23个月~74个月,从跛行、疼痛、功能及X 线片四个方面评定效果:优8例、良4例、差2例,优良率85.7%。Ⅱ~Ⅲ期优良率92.3%,10岁以下Ⅱ~Ⅲ期优良率100%。
1992年12期 654-655页 [查看摘要][在线阅读][下载 130k] [下载次数:4 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:365 ] - 王秀娣
<正> 患者,23岁,孕2产1。孕36~(+1)周时因不规则宫缩于1991年11月29日3时40分入院。于当日15时临产,19时宫口开全,经侧切娩出男婴,脐带长60cm,常规牵引脐带,10分钟后胎盘娩出,见阴道口一拳大肿块,周围被宫颈环包绕,表面有直径4cm 胎盘粘连,即予以徒手剥离。于耻骨联合上三指处触及杯形凹陷,行回纳复位术,因宫颈环挛缩未能完全复位,患者因疼痛及出血,血压降至10/7kPa,即加压输血,并作第二次回纳使内翻宫体基本复位。产后第3天发现宫口又有拳大肿块,行第三次回纳使基本复位后,用卵圆钳钳夹宫颈四周,填塞二块有尾纱条,催产素
1992年12期 655页 [查看摘要][在线阅读][下载 60k] [下载次数:6 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:320 ] - 周荣芳,马莉,黄金华,刘森,李平松,刘峰亦,刘以健
507只手深度烧伤,均早期采用整形原则。在切(削)痂大张中厚皮片移植的基础上,早期功能锻炼。并对晚期遗留的畸形进行跟踪整复治疗,使其手的外形接近正常,促进了手部功能的早期恢复,取得理想的效果。
1992年12期 656-657页 [查看摘要][在线阅读][下载 120k] [下载次数:11 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:1 ] |[阅读次数:338 ] - 徐仁玲
<正> 残角子宫妊娠是产科较罕见的疾病,临床上误诊率较高。我院1981年1月~1991年12月,共收治残角子宫妊娠7例,均有停经史,停经46天~41周。7例中4例有腹痛史,5例发现宫旁肿块。本组7例均经手术切除子宫残角证实。术前均未明确诊断,术前诊断为:宫外孕3例,中期妊娠2例,左侧畸胎瘤及足
1992年12期 657页 [查看摘要][在线阅读][下载 59k] [下载次数:3 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:291 ] - 吉济华,徐仲邦,卜家俊,李述庭,梁小明,邓静云,周晨晖,马秋红
在成人体外反搏装置基础上,研制成功适合儿童应用的儿童体外反搏装置,根据不同年龄、体型和生理特点,设计出适用于4~7岁,8~10岁和11~13岁儿童的大、中、小三个型号气囊和气囊套。由于儿童心率较快,设计出心率在每分钟120次以内能进行有效反搏的部件,和测量出儿童反搏的适宜压力。经过临床初步治疗3~13岁患儿23例,有效率73.8%,体外反搏观察符合设计要求,未发现有不良反应,患儿均能接受反搏治疗。
1992年12期 658-659页 [查看摘要][在线阅读][下载 126k] [下载次数:22 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:1 ] |[阅读次数:409 ] - 于建农,刘克泉,刘健,沈连强,刘艺
<正> 本组8例手外伤,其中男6例,女2例。腕横纹及掌横纹以下皮肤撕脱各1例;其它手指脱套6例。皮瓣最小5×7cm,最大13×20cm。术后4~5周断蒂,平均31天。大部分一期愈合。手术情况:对于多指脱套者采取一期皮瓣包裹,二期作分指术,拇指外伤有骨缺损者取同侧髂骨塑形移植固定,其外再用皮瓣覆盖。体会:(1)受区清创要彻底。(2)皮瓣大小要适当,多取0.5~1.5cm 即可。蒂部缝合不宜过密和过长。
1992年12期 659页 [查看摘要][在线阅读][下载 60k] [下载次数:11 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:335 ] - 骆东山,李承球
<正> 患者,男性,34岁,工人。于1988年5月7日骑自行车时不惧被汽车撞伤跌下,右手掌撑于车把上,伤后患指疼痛肿胀、活动受限,即来院急诊。检查:面部及右下肢皮肤擦伤,右手食、中、环指掌指关节肿胀畸形。X 线片示:食、中、环指掌指关节脱位。在臂丛麻醉下行手法复位,依次整复食、中、环指均告成功。行石膏托固定掌指关节届曲位。摄片证实复位满意。两周后去除石膏行手指功能锻炼,辅予理疗,手指肿胀逐渐减退,伤后2个月复查,患指屈伸功能正常。
1992年12期 659页 [查看摘要][在线阅读][下载 60k] [下载次数:12 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:341 ] - 周培基
经阴道LPS(L-Liquid presure dissection 液压分离,P-Pear insition 梨形切口,S-Simplized suture 简化缝扎)全子宫切除术,治疗子宫肌瘤320例,手术成功率100%。该术式时间短,出血少,痛苦小,花费少。术后腹痛轻,恢复快,不易发生肠粘连。
1992年12期 660-661页 [查看摘要][在线阅读][下载 122k] [下载次数:9 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:302 ] - 武正炎,谢敏,叶耿辉,龚松南,张荣荣
<正> 止血是外科基本问题之一,目前对某些特殊部位出血和大面积渗血,尚缺乏有效的止血方法。我们从1990年10月至1991年4月,对吸收性止血绫(以下称止血绫)进行临床验证,并与明胶海绵作对照。重点观察止血绫的效果,能否在体腔内应用以及有无毒副作用,现总结如下。材料和方法一、病例选择:选择几乎各科手术的创面渗血病例作为治疗对象。止血绫组男117例,女122例。明胶海绵组男26例,女39例。二组男女比例大致相似。年龄分布于70岁以下,二组基
1992年12期 662-663页 [查看摘要][在线阅读][下载 139k] [下载次数:51 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:315 ] - 吴德慧,王广进,孙东友,朱昌鼎
<正> 患者,男,52岁,1988年5月25日入院。患者因下腹部隐痛,腹胀,双下肢会阴部疼痛麻木3月,进行性加重,膝关节以下为著,夜间疼痛不能入眠。便秘,腹泻交替无脓血。一月前开始小便不能排出,双下肢不能活动。查体:T37.5℃,慢性病容,浅表淋巴结无明显肿大。心肺阴性。腹部隆起,左、右侧下腹部可及固定肿块,质硬,高低不平,有7×5×5cm及6×4×4cm 大小,压痛。双侧腹股沟以下深浅感觉均消失,病理征(-)。白细胞计数6.6×10~9/L,中性0.67,淋巴0.20。血沉30mm/h。尿常规(-)。奎根氏试验(+),脑脊液生化,蛋白1.02g/L,糖
1992年12期 663页 [查看摘要][在线阅读][下载 70k] [下载次数:8 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:357 ] - 郭强,陈南明,林友俊,李耀华,杨天明,倪艳萍
<正> 近年来,强调运用血气结合同步电解质综合分析对酸碱紊乱类型进行诊断,这对指导治疗、降低病死率有重要意义。我们对本院1984年11月~1991年7月,62例神经外科重危患者的143次同步血气及电解质资料进行了回顾性分析。资料与方法本组62例,男46例,女16例,年龄44.3±17.2岁。其中重型颅脑损伤36例、高血压脑出血12例、脑肿瘤6例、脑血管畸形2例、神经外科其它疾病6例。均有意识障碍。60例行开颅手术。每例均用常规方法采动脉血,用美制
1992年12期 664-665页 [查看摘要][在线阅读][下载 144k] [下载次数:26 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:404 ] - 陈建,刘道坤
<正> 无头部外伤史的非外伤性慢性硬膜下血肿(CSDH),因症状不典型,极易被误诊漏诊。现将我院1976~1990年收治的37例分析报告如下。临床资料性别与年龄:本组男性35例,女性2例。年龄38~80岁,其中61岁以上18例。曾误诊其它疾病住院治疗的有18例,其中误诊为缺血性中风、颈椎病各4例,颅内肿瘤、病毒性脑炎各3例,高血压病、出血性中风各2例。既往史中有明确高血压病合并糖尿病3例,单纯高血压病2例,癫痫病史2例,帕金森氏综合征
1992年12期 665页 [查看摘要][在线阅读][下载 75k] [下载次数:17 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:286 ] - 杨维淮
<正> 我科1986~1989年,采用非手术方法,治疗145例单纯性甲状腺囊肿,疗效较好,现报告如下:临床资料一般资料:本组145例,女102例,男43例,年龄15~70岁。均经“B”超检查为单纯性囊肿,最大液暗区4.8×3.7cm,最小液暗区1×1.5cm。最多抽吸液体为42ml,最小抽吸出液为1.5ml。87例抽吸出液为棕褐色,25例为淡黄色,13例为淡红色,18例为草绿色,2例为乳白色。38例甲状腺扫描为“冷结节”,24例为“凉结节”。甲状腺囊液细胞学检查:为红细
1992年12期 666页 [查看摘要][在线阅读][下载 63k] [下载次数:25 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:377 ] - 刘其成
<正> 厚断层皮片切取后,供皮区常因愈合时间较长且易感染,而产生严重的增生性疤痕。有的则出现残余创面经久不愈,疤痕增生常较厚,可达0.8cm 以上,且有程度不等的奇痒和针刺样疼痛,严重影响病人后期康复和日常生活。我院自1987年以来,利用缝合与刃厚皮片移植的手术方法,修复厚断层皮片供区(下称供皮区)89例,随访83例,效果较满意。现报告如下:一、临床资料:本组男62例,女27例。年龄3~68岁。厚断层皮片用于烧伤早期切痂植
1992年12期 667页 [查看摘要][在线阅读][下载 74k] [下载次数:17 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:357 ] - 陈开武,于益鹏,李罗珠,孙步梅,孙开伟
<正> 我院1990年10月~1992年7月,应用扬州生物化学制药厂生产的碘包猪皮治疗各种烧伤创面共163例,取得了明显效果,现报告如下:临床资料163例患者中,男89例,女74例,年龄12个月~77岁。烧伤面积浅Ⅱ°以上<20%的96例,20%~50%45例,50%~80%19例。单纯Ⅱ°烧伤129例,深Ⅱ°~Ⅲ°烧伤34例。浅Ⅱ°烧伤住院创面愈合出院时间为9天,最长的为15天。深度烧伤创面愈合出院时问最短为20天。最长的为102天。碘包猪皮应用于胸、肢、大腿供皮区45例次,供皮区创面愈合为10~15天不等,
1992年12期 668-669页 [查看摘要][在线阅读][下载 146k] [下载次数:11 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:360 ] - 承耀东
<正> 使用人工假体置换术治疗髋关节外伤及病废日益得到推广。我院1986~1991年12月共行此类手术90例,其中行人工股骨头置换62例,人工全髋置换28例。术后二周内假体脱位者共5例(5.6%),其中全髋置换术后脱位4例,人工股骨头术后脱位1例。另协助外院治疗1例共6例。现将此6例患者的近期脱位原因报告分析如下。病历摘要例1,男性,55岁,右股骨颈头下骨折行全髋置换(上海Ⅱ型假体)。术后次日发现患肢缩短,术后一月重行置换术,见后方关节囊残留多,假体头后倾,
1992年12期 669页 [查看摘要][在线阅读][下载 77k] [下载次数:22 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:306 ] - 赵建宁,吴世樵,王乾兴
<正> 例1,男,21岁。左膝关节酸痛无力3年余,于1990年2月入院。体检:左膝关节稍肿,股四头肌轻度萎缩,整个髌骨均有压痛,研磨试验(+)。X 线检查:左膝髌骨膨大,上缘骨质增生,髌骨骨质密度不均匀,呈囊性改变,内有不规则骨性间隔。2月15日在连续硬膜外醉麻下行左髌骨全切术。显微镜下见散在或成簇之小血管,扩张充血,有的血管扩张呈囊状,管壁增厚,纤维组织变性,囊内有出血,间质见多核巨细胞反应,病理诊断:左髌骨血管瘤。
1992年12期 670页 [查看摘要][在线阅读][下载 76k] [下载次数:19 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:346 ] - 谭学珑
<正> 近十年来,我院已遇到有眼部症状的颅内肿瘤5例,现报告如下。临床资料例1 顾××,女,25岁,工人。1982年5月来门诊,自诉视力减退已三四个月,曾诊断为球后视神经炎,治疗无效。检查:视力右4.0,左4.0,两眼瞳孔稍大,对光反应迟钝。眼底:两眼视乳头颞侧苍白。头颅x 线片提示蝶鞍区肿瘤。术后效果良好。例2 吴××,男,48岁,教师。1984年9月来门诊,自诉两眼看远看近均不清楚已一月余,既往视力正常。检查:远视力右4.7,左4.7;近视力右4.7,左4.7;两眼远近视力均不能矫正。外眼(—),眼底无明显异常发现。疑诊为球后视神经炎,治疗无效。头颅x 线片诊断为垂体肿瘤。术后两眼视力均恢复正常。
1992年12期 670页 [查看摘要][在线阅读][下载 76k] [下载次数:8 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:339 ] - 王逸华,朱振新
<正> 肝硬化腹水属祖国医学“鼓胀”范畴,本人从1979年以来,采用中西医结合治疗方法,治疗56例肝硬化腹水病人,取得了比较满意的效果,有关情况报道如下:一、临床资料(一)一般情况:56例中,男性49例,女性7例,,年龄最小10岁,最大70岁。(二)病例情况:56例中,有肝炎病史25例,有血吸虫病史4例,有长期饮酒史11例。56例中首次腹水26例,第二次腹水18例,第三次腹水12例。有腹壁静脉曲张者32例,有蜘蛛痣者32例,肝功能有不同程度异常19例。56例
1992年12期 671页 [查看摘要][在线阅读][下载 68k] [下载次数:22 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:281 ] - 王陵,顾亚明,姚远,王文俊
<正> 本文对31例冠心病、脑动脉硬化患者作了高压氧治疗前后血液流变学检查,现将结果报告如下。临床资料一、31例中男24例,女7例,年龄33岁~77岁,平均58岁。冠心病17例,脑动脉硬化14例。另选择正常对照14例。二、31例患者进行了血液流变学8项指标检查,将其结果输入电脑,进行积分处理。检查报告为危险信号(DAN)者,称之为高凝血症患者。本文31例患者均属高凝血症。三、治疗方法:为加压舱面罩吸氧法,升降压时间各为10分钟,稳压下吸纯氧,氧浓度
1992年12期 672页 [查看摘要][在线阅读][下载 61k] [下载次数:13 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:359 ] - 葛本贤,刘江
<正> 我院于1989~1990年应用地奥心血康治疗54例冠心病、高血压病、心肌病,兹将结果报告如下。材料与方法一、根据国内或国际标准已确诊的冠心病及高血压病患者,其心电图除Ⅲ、AVR、V_1~V_3外,任何导联出现ST-T 段压低0.5mV 以上,T 波倒置、双相、低平,并排除电解质、药物、
1992年12期 672-673页 [查看摘要][在线阅读][下载 129k] [下载次数:26 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:2 ] |[阅读次数:284 ] - 徐立新
<正> 应用放射免疫分析法,测定了113例活动性肝炎后肝硬化患者血清透明质酸(HA),包括36例住院期间死亡的病人及77例好转出院者。其中男98例,死亡34例,女15例,死亡2例,年龄5~60岁。36例死亡病例主要死因为肝功能衰竭12例,上消化道出血9例,肝性脑病、肝肾综合征、腹腔感染各5例。检测结果,肝硬化病死组血清HA 测定值683.14±207.66μg/L,好转组HA 测定值405.85±236.22μg/L,病死组血清HA 明显高于好转组(P<0.001)。对113例肝硬化患者进行Child 分级。Child A 级26例,血清HA 测定
1992年12期 673页 [查看摘要][在线阅读][下载 68k] [下载次数:14 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:384 ] - 傅震
<正> 脑恶性胶质瘤是最常见的脑恶性肿瘤。目前,采用肿瘤切除(或部分切除)后辅以放疗和化疗,仍无法防止其复发,对复发病例的治疗更为棘手。最近,我院为一例复发性脑胶质瘤病人,采用胎脑组织移植治疗获得初步成功,现报道如下。病历摘要患者男性,18岁,农民。1989年8月因头痛、恶心、呕吐来院门诊。经CT 证实为左额颞部肿瘤,行肿瘤切除术,术后诊断为“左额颞部胶质瘤Ⅱ~Ⅲ级”。术后放疗和化疗,一般情况恢复良好。1991年9月,患者再度出现颅内压增高症状,经CT 复查为“术后
1992年12期 674页 [查看摘要][在线阅读][下载 70k] [下载次数:9 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:329 ] - 陈志兰
<正> 1986~1991年,我院60岁以上的237例患者,经二维超声心动图(2 DE)检查。发现钙化性瓣膜病60例,占25.3%。其中男44例,女16例,平均年龄70.5岁。既往均无瓣膜病史。检查仪器ATL-4型超声显象仪,机械扇扫探头。采用胸骨旁切面,心尖四腔及两腔心。观察瓣膜的形态结构与动态,左房室内径与室壁厚度。判断钙化的标准为局限性致密强回声,边缘较规则,活动度减低。本组钙化性瓣膜病患者中21例有高血压动脉硬化史,2例有高血脂史,10例患高血压冠心病。声象图上,60例受累主动脉瓣的回声均有增强、增厚或杂乱表现,其中16例瓣膜开放均<1.8cm,部分受累瓣膜活
1992年12期 674页 [查看摘要][在线阅读][下载 70k] [下载次数:9 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:316 ] - 吴元赭,周珊英,顾秋善,陆康民
<正> 病历摘要患者女,27岁,农民。于1992年3月17日因阴道少量流血42天,量多伴有血块1天急诊入院。末次月经1992年1月6日,平日月经正常。于1989年11月足月妊娠,因妊高征行剖宫产一男婴,产后恢复顺利。入院查体:贫血貌,心肺正常,血压18/11kPa,腹软,下腹触及一包块,上界于脐下2指,无压痛反跳痛。妇检:宫颈光滑、平短,宫口松嵌有血块,无举痛。前后穹窿饱满,宫体大如孕4月、软、无压痛,两附件(—)。尿酶免HCG 试验(+)。B 超示:子宫增大,宫内有积血,但未见明显胚胎或胎儿及胎盘。初步印象:1.过期流产,2.葡萄胎待排。入院当晚在准
1992年12期 675页 [查看摘要][在线阅读][下载 64k] [下载次数:9 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:336 ] - 李广荣,曾逸文,李嘉荣,宋华荣,樊克武
<正> 病历摘要例1,男,53岁。左大腿外上方肿块渐增大,伴胀痛及腰酸痛3年,于1987年10月12日入院,无阳性家族史和外伤史。检查:腰椎明显后凸畸形,活动受限,压痛不明显。右股外上方软组织内有15×10×5cm肿块,境界清楚,轻度压痛,能推移,触之有囊性感。X 线片示:骶前有约10×8cm 密度增高钙化阴影,第三四五腰椎体有部分破坏。右股外上方软组织内有18×10×10cm 块影,内见钙化灶,股骨大粗隆皮质有破坏。右髋关节间隙正常。于1987年10月30日行右股外侧肿块切除术。术中发现右侧股直肌及股外侧肌间隙中有18×10×10cm 肿块,包膜基本完整,扪之有
1992年12期 676页 [查看摘要][在线阅读][下载 80k] [下载次数:10 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:352 ] - 包兴昌,蒋苏丽
<正> 偏侧舞蹈病是以损害基底节部位为主而引起的一个症状,病因复杂,以风湿病和脑血管病为主因,其它如外伤,肿痛也可出现。作者遇见缺血性脑卒中所致急性偏侧舞蹈症4例,现报告如下。临床资料本组4例均为男性,年龄分别为45、52、61、76岁。既往均有高血压、动脉硬化症史。皆呈急性起病,意识清楚,情感不稳,兴奋烦燥;偏侧粗大的舞蹈动作均在左侧,以上肢为甚,且都累及面、舌部,情绪激动时加重,睡眠时消失。静止时肌张力减低3例,1例呈变
1992年12期 677页 [查看摘要][在线阅读][下载 72k] [下载次数:18 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:300 ] - 焦云鸿,任宏泉,过秋燕
<正> 患者,男,51岁。因右侧屈肘无力9月余,于1990年11月17日入院。患者于入院前9月,用双手搬重物后即感右上臂无力,以后发现屈肘时上臂前方有隆起包块,压之发酸。检查:屈肘时可见右上臂中下1/3段有明显隆起包块,其上方轻度凹陷空虚感,轻度压痛。临床诊断:右肱二头肌长腱陈旧性断裂。入院后手术,自喙突开始,延肱二头肌内缘至上臂中段作纵形切口,牵开三角肌,即发现肱二头肌长腱断端呈卷曲
1992年12期 677页 [查看摘要][在线阅读][下载 72k] [下载次数:16 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:346 ] - 孙德谦,金志华
<正> 1989年3月~1991年8月,我们采用脑脊液置换疗法治疗经CT 和脑脊液检查确诊的原发性蛛网膜下腔出血11例患者,取得满意效果。治疗方法及注意事项:严格无菌操作下腰穿。颅内压增高症状明显者,用20%甘露醇250 ml 并加速尿20mg 术前快速静滴,60~90分钟后再行腰穿。见脑脊液滴出即测压,缓慢放出脑脊液15~20ml,最多30ml,再缓慢注入生理盐水10~15ml 加地塞米松5mg,平卧6~8小时,3~4天重复一次,根据恢复情况共做4~5次。术中有专人负责心脏监护,密切观察神志,血压、
1992年12期 678页 [查看摘要][在线阅读][下载 79k] [下载次数:8 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:1 ] |[阅读次数:371 ] - 周晨晖,徐仲邦,吉济华,段娅莉,马秋红
<正> 患者男,8岁,因智力低下,四肢乏力8年来院就诊。智商测定(方法:大韦氏)低(言语62分,操作48分,总IQ53分)。患儿系足月剖腹产儿,产程长,产后青紫窒息。目前动作迟缓,反应慢,肢体乏力,步行时腰背不能挺直,且步态不稳,易跌跤,生活能力差,不能完成小学一年级学业而停学,后转入特殊师范教育第二附小一年级就读。患儿父母非近亲婚配,母孕期体健,否认服药史。1985及1986年曾经过体疗,理疗及口服脑复康等治疗,症状无改善。体格检查:P:80次,R:18次,BP:14/9kPa,发育正常,营养
1992年12期 678页 [查看摘要][在线阅读][下载 79k] [下载次数:8 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:345 ] - 周荣林,戴水才,史丹,朱凤清
<正> 患者,女,36岁。因头部外伤伴呕吐1小时入院。患者于1990年11月10日从车上摔下,枕部着地,当即昏迷,10分钟后逐渐清醒,感头痛伴有恶心、呕吐。以“脑挫裂伤,颅内血肿”收住院。次日上午病人出现神志朦胧。CT 检查示:双额叶眶面及额极脑挫裂伤伴右额底血肿约15ml,双侧脑室前角轻度受压,中线结构无移位。继续结予保守治疗。以后神志一直处于朦胧状态。11月16日(伤后第6天)13∶30病人出现面、颈皮肤潮红,双侧瞳孔3mm,对光反应存在,13∶40病人突然深昏迷,双侧瞳孔散大至5mm,对光反应消失,5分钟后自主呼吸停止。立即给予人工呼
1992年12期 678页 [查看摘要][在线阅读][下载 79k] [下载次数:10 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:328 ] - 俞俊洪
<正> Sj(?)gren 综合征,又称干燥综合征。本文就有关神经精神症状方面作一阐述。Sj(?)gren 氏综合征常伴发神经精神症状,这是本病的特征之一。神经系统症状包括周围神经和中枢神经二个方面。约1/4的患者可出现周围神经疾病的症状,最常见的是轻度对称性感觉障碍,如腕管综合征。颅神经受累也不少见,尤其是三叉神经。脊髓疾病包括横贯性脊髓病变、半切综合征、脊髓蛛网膜下腔出血等。中枢神经系统损害可累及整个神经中枢,症状是多种多样的。可出现类似于弥漫性脑
1992年12期 679页 [查看摘要][在线阅读][下载 66k] [下载次数:29 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:1 ] |[阅读次数:297 ] - 朱苏燕,智屹忠
<正> 诱发电位(BAEP、SEP,PRVEP)正常值各实验室报道有所不同,这与各实验室所用仪器、测试参数、测试条件、电极安装及样本选择等有关。本实验室按青年组与中老年组及男女性别分别测定正常值,为其它实验室提供了较详细的资料,现报告如下。资料与方法受检者均经严格筛选,无任何神经系统症状体征,无心血管、代谢、眼、耳科等疾病,矫正视力均在1.0以上,胸透、心电图检查正常。分为青年组(18~45岁与)中老年组(46~70岁)。各诱发电位样本数如下:
1992年12期 680-681页 [查看摘要][在线阅读][下载 114k] [下载次数:20 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:351 ] - 欧阳树维
<正> 我科自1981年以来运用人工股骨头置换术治疗股骨颈骨折67例,效果满意,现报告如下。临床资料本组男性26例,女性41例,年龄47~86岁,平均62岁。60岁以上46例,<60岁21例。术前诊断:新鲜股骨颈骨折58例,陈旧性骨折3例,陈旧性合并骨不连2例,陈旧性合并股骨头坏死3例,病理性骨折1例。手术采用髋后入路,术中常规用骨水泥填充骨髓腔。年老患者术中输血300ml,新鲜骨
1992年12期 681-682页 [查看摘要][在线阅读][下载 123k] [下载次数:10 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:332 ] - 黄崇芳,陈菊芳,施美娟
<正> 本院1974年~1989年共收治卵巢恶性肿瘤346例,其中转移性癌34例,占9.8%。同期手术治疗子宫颈癌917例,伴有卵巢转移2例,占0.2%。子宫内膜癌184例,伴卵巢转移6例,占3.3%。临床资料一、原发肿瘤的部位原发肿瘤来自消化道的24例,其中胃15例,结肠5例,直肠、小肠和阑尾各1例。另1例病理报告克氏瘤原发灶不详。来自乳房的1例(简称消乳组)。原发肿瘤来自生殖道的9例,其中宫内膜癌6例,宫颈癌2例,绒癌1例(简称生殖组)。
1992年12期 682-683页 [查看摘要][在线阅读][下载 144k] [下载次数:8 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:400 ] - 谢莲,费国钧
<正> 扩张型心肌病(DCM)为原发性心肌病中最为常见。本文45例DCM 患者系我院1985年3月~1992年7月住院病人。男28例,女17例,年龄20~68岁,平均48.1岁。病程5个月~6年,平均3.2年。心功能(NHAY 标准)Ⅱ级1例,Ⅲ级17例,Ⅳ级27例。诊断依据(1)X 线、UCG 证实心脏明显扩大;(2)ECG 有心脏扩大或心肌损害,并伴心律失常;(3)有心衰(左、右或全心)临床表明;(4)排除其他心脏病。结果与讨论:45例中X 线胸透或摄片心胸比例均>0.5(100%);UCG 心室增大100%,其中右室1例,左室6例,全心(大多以左室为主)38例;ECG异常100%,部分患者可有2种或2种以上异常,其
1992年12期 683页 [查看摘要][在线阅读][下载 75k] [下载次数:7 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:321 ] - 1992年12期 684-694页 [查看摘要][在线阅读][下载 710k] [下载次数:7 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:248 ]
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<正> 常州市第二人民医院建于1943年,迄今,已有50年的院史。原址为清代名园“约园”,园内奇山怪石,曲径小桥,环境优美,占地面织3万平方米。该院担负着常州地区繁重的医疗、预防、保健任务,并承担南京医学院、苏州医学院、镇江医学院等院校的教学任务。现有主任医师6人、副主任医师(药、护、技)50人,三所医学院兼职教授、副教授30人,中级职称132人。开设病床510张,年门诊量60万余人次,急诊5.5万人次以
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