- 张云,李法卿,沈建中,鲍明荣,邓小昭,赵学忠,吴光华
本研究从疫区流行性出血热(EHF)抗原阳性鼠窝中收集格氏血厉螨,放置饲养室(20±2℃),取饥饿存活的螨,经一系列处理后接种Vero E-6细胞培养20天(2代)制作点片,用IFAT检测即出现EHF荧光颗粒。第4代经系统鉴定——血清学免疫荧光阻断试验、中和试验、感染滴度试验——证明所分离的病原因子是流行性出血热病毒。研究结果首次证明了该种螨能自然感染EHF病毒,并能在其体内生存20天以上,进一步表明格氏血厉螨具有作为EHF传播媒介的条件。
1985年06期 2-4页 [查看摘要][在线阅读][下载 230k] [下载次数：24 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：12 ] |[阅读次数：340 ] <正> 16个县传疟按蚊地理分布调查分析1983年我省组织吴江、宜兴、溧阳、高淳、江宁、句容、如东、高邮、宝应、邗江、六合、盱眙、金湖、淮安、洪泽、泗洪等16个县进行传疟按蚊地理分布调查,初步结果如下: 一、按蚊种群比例7～11月共鉴定居室帐内饱血按蚊卵型26392只,其中中华按蚊(宽卵)25430只,占96.35%。雷氏按蚊嗜人亚种(窄卵)962只占3.65%,种群按月最高比例前者为7月占92.89%,后者为9月占44.6%,表明中华按蚊乃是我省传疟媒介优势蚊种,种群比例高峰出现时间中华按蚊比雷氏按蚊嗜人亚种早约二个月。二、地理分布情况本次调查共16个县、52个乡、139个村(队),中华按蚊遍及所查的县、乡、村
1985年06期 4-7+13-19+27-45页 [查看摘要][在线阅读][下载 569k] [下载次数：5 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：214 ] - 袁孝如,王素贤,沈上,朱思明,葛志恒
心脏的起搏活动和房室传导功能受植物神经中枢控制,电刺激DMN和AME能引起心脏起搏阈值升高,窦房结恢复时间延长和房室传导阻滞。但由DMN所引起的A-H间期延长能被右房超速起搏所除去,而由AME所引起的A-H间期延长则不能用同样驱动频率的右房起搏所除去,提示其作用部位不同,前者可能发生在房内或S-A结,后者可能发生在A-V结。
1985年06期 5-7页 [查看摘要][在线阅读][下载 311k] [下载次数：19 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：319 ] - 汪康平,蒋文平,刘志华,荣跃,熊重廉,朱道程
以三磷酸腺苷(ATP)5～10mg、15～20mg+阿托品0.5mg,治疗阵发性室上速(PSVT)61例91次,有效率88.5%,平均复律时间23±10.5秒,优点为简便、快速、有效。副作用为瞬间心律失常和低血压,加用阿托品后副作用减轻,作用机理为增强迷走神经张力,产生前向性房室结阻滞而终止PSVT。
1985年06期 8-10页 [查看摘要][在线阅读][下载 207k] [下载次数：36 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：16 ] |[阅读次数：339 ] - 章峰,项阿夫,耿兰溪
<正> 我院自1982年以来施行经皮肝穿刺胆道造影60例,其中24例在B型超声显象下进行,现报告如下。资料与方法本组男性18例,女性6例,年龄26～68岁。术前常规测凝血时间、凝血酶原时间,并作碘过敏试验。术前三天起肌注VK_120mg,每日1次,庆大霉素12万u,每日2次。造影当天禁食,术前半小时肌注杜冷丁50mg,阿托品0.5mg。方法在E UB-25M实时线阵超声仪引导下,用长20cm,外径0.7mm千叶针穿刺。先用3.5MHZ标准超声探头检查肝胆道作出初步诊断。并找出较粗的肝内扩张胆管为穿刺目标。而后消毒手术野,换上灭菌的有孔穿刺探头。有孔穿刺探头的针道,在荧光屏上表现为一垂直狭长的无回声区,这一无回声区对准预先寻找的扩张胆管。在预测出穿刺点皮肤与靶胆管之间距后,穿刺针即沿穿刺探头槽固定的
1985年06期 10页 [查看摘要][在线阅读][下载 67k] [下载次数：5 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：319 ] - 齐承义,吴守凯,沙正平,刘国璋,许家璋,吕秀珍,陈子鉴
本组重型病毒性肝炎40例,经胰高糖素和胰岛素缓慢静脉滴注治疗后存活25例。各型存活率:急重肝50.0%,亚重肝72.2%,慢重肝55.6%。在治疗中出现低血糖4例,低血钾症3例。因此在应用本疗法过程中静滴速度宜缓慢,并适当补充葡萄糖和钾盐。
1985年06期 11-13页 [查看摘要][在线阅读][下载 208k] [下载次数：6 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：393 ] - 刘梦梅,高凎,孙甡,周宝琴,蒋泳
本文对1966年6月至1982年1月江苏省8所医院收住的原发输卵管癌36例作一临床分析。重点讨论了有关输卵管癌的诊断问题,并总结出术前临床诊断要点和提高术时诊断率的注意事项。
1985年06期 14-16页 [查看摘要][在线阅读][下载 215k] [下载次数：7 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：356 ] - 林玉霞
<正> 南京市耳压疗法治疗胆石症临床疗效观察协作科研鉴定会,由南京市卫生局于1985年4月26日主持鉴定通过。南京大学、南京市第一医院、南京市中医院、南京市市级机关门诊部四个单位组成的协作组共进行了365例的临床观察,其排石率达80%以上。此外,排石经胆固醇、胆红素的定性分析,
1985年06期 16页 [查看摘要][在线阅读][下载 73k] [下载次数：10 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：283 ] - 李承球,韩祖斌,孙贤敏,朱丽华
14例色素沉着绒毛结节性滑膜炎,其中膝关节9例,腕关节2例,踝关节、髋关节和拇指关节各1例,认为外伤是本病的诱因。本病的性质是介于炎症和肿瘤之间的疾病。若关节穿刺抽出红棕色或血浆样液体时对诊断有重要意义。彻底切除病变滑膜或采用膝关节切除固定术,是治愈本病减少复发的有效方法。
1985年06期 17-18页 [查看摘要][在线阅读][下载 152k] [下载次数：16 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：5 ] |[阅读次数：315 ] - 李厚祥,侯光生
本文报告对3例肝硬化门静脉高压脾功能亢进症采用了脾次全切除残脾带蒂大网膜包裹。近期结果表明,这一手术方法能改善脾功能亢进,降低门脉压力。残脾具有一定的免疫功能。
1985年06期 20-22页 [查看摘要][在线阅读][下载 233k] [下载次数：12 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：431 ] - 韩范,许生,徐玉清,林是吾,丁戊根,华明
本文报告江苏省六合县首次发现重度感染粪类圆线虫病1例,患者为本地农民,长期腹泻,脓血便,全身皮肤、肛周及大腿内侧皮肤搔痒。因腹泻加剧,致全身衰竭而住院。粪检发现杆状蚴,后经培养检获粪类圆线虫丝状蚴,采用左旋咪唑及甲紫片治愈。
1985年06期 22页 [查看摘要][在线阅读][下载 76k] [下载次数：17 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：321 ] - 邹毓斌
<正> 病历摘要曹××,男,44岁,农民。因心悸、胸闷、腹胀、胃纳减少二月余,近五天出现呼吸困难呈端坐位,全身浮肿,口唇、四肢末梢青紫、厥冷,于1982年4月19日来院急诊。患者于2月初出现上腹胀、纳减、乏力,但无发热、盗汗。曾于某院诊断为心包炎(结核性?),行抗痨治疗,同服激素,住院1个月,自觉症状改善,出院后继续抗癆治疗,但此后又感脸胀,并伴咳嗽、呼吸困难逐渐加重。3月底再次入院,住院期间曾3次抽得血性心包液共310ml而转来我院。既往有慢性咳嗽史30年。体检:体温不升,脉搏86次/分,呼吸30次,血压0。神清,端坐位,气促重病容。全身浮肿。口唇紫绀,颈静脉怒张,气管居中,甲状腺不肿大,锁骨上
1985年06期 23-25页 [查看摘要][在线阅读][下载 245k] [下载次数：18 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：303 ] -
<正> 泰舒(Chlorotrianlsene、Tace)是上海医药工业研究院和苏州第一制药厂研制成功的一种非甾体雌激素药物,主要治疗妇女更年期综合征、妇女性腺功能不全及前列腺增生等疾患。泰舒化学名:1-氯1、2、2-三(对甲氧基苯基)代乙烯。采用固体分散型制剂——滴丸,吸收和作用迅速完全。作用特点:(1)与其他人工合成雌激素,天然雌激素作用相同,因其活性较已烯雌酚小,属弱雌激素药物,故作用比较温和;(2)口服后能长时间贮藏于脂肪组织内,并逐步释放,故停药后,体内含量只会逐步减少,而不会造成骤然下降,因此作用时间较长,而且耐受性好:(3)据报导泰舒无致癌性,而且能预防和抑制垂体增长而引起的肿瘤和乳腺的原发性肿瘤及治疗前列腺癌的作用;(4)该药安全可靠,经药理试验证实,口服最大耐受量大于10g/kg。
1985年06期 25页 [查看摘要][在线阅读][下载 69k] [下载次数：33 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：286 ] <正> 上颌窦出血性息肉所致反复鼻衄我科近年所遇3例上颌窦出血性息肉的临床主要症状为不明原因的反复鼻衄。上颌窦穿刺及手术探查确诊为上颌窦出血性息肉。我们认为对鼻衄病人治疗不能满足于止血,应查询病因,对症处理,才能有效地防止再次鼻衄。对就诊时已无出血,鼻腔及鼻咽部检查未见异常,无全身疾病因素者,应常规行鼻窦X线检查及上颌窦穿刺以排除鼻窦病变。(解放军八二医院赖中康) 流行性出血热并发右肾破裂、血肿形成1例报告患者男,47岁,农民,因发烧伴全身酸痛10天,
1985年06期 25-29+42-43页 [查看摘要][在线阅读][下载 299k] [下载次数：4 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：245 ] - 周志耀
<正> 《江苏医药》发刊已十周年,它为我省泌尿外科的发展做出了重要贡献,我省泌尿外科工作者,在《江苏医药》上发表的有关论文达120余篇,在国内其它杂志发表的达百余篇,现就我省近年来泌尿外科的主要成就和今后展望提供如下: (一) 泌尿系损伤对严重肾创伤的处理,常州一院采用外科保留肾脏的手术,报导10例获得较好的效果。尿道损伤是我省泌尿外科的常见病,报道的文章较多,提出了很多治疗经验和体会。南医附一院自制弧形导针治疗陈旧性后尿道狭窄的方法,手术创伤小,疗效满意。近年来国外倡用的直视下经尿道内切开狭窄的方
1985年06期 26-27页 [查看摘要][在线阅读][下载 193k] [下载次数：11 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：269 ] - 吴观陵,陈淑贞
<正> 目前血吸虫病的粪检诊断技术,已从定性逐步过渡到定量,这将有助于提高诊断结果的准确性和资料的可比性。当血吸虫病传播处于非常低的水平时,应用粪检等寄生虫学调查已不能准确地反映居民的实际感染情况,从而使采用感染率、发病率和感染度作为主要估价血吸虫病流行水平,进而作为考核防治措施效果的依据的可靠性发生问题,且寄生虫学调查只能提供调查时的流行数据(即可检出病原体者的比率)较难反映传播变化的动态。血吸虫病血清流行病学调查,作为寄生虫学调查的补充,将可能在血吸虫病流行病学研究中起着重要作用。以下根据有关文献资料的复习,提出一些可在血吸虫病血清流行病学研究中应用的概
1985年06期 28-29页 [查看摘要][在线阅读][下载 157k] [下载次数：37 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：338 ] - 王崇功
<正> 弓形体病系由戈弟弓形体(Toxoplasmagondii)原虫所引起的全身性传染病。临床表现复杂,是一种自然疫源性疾病。自1908年Darling首例报告活检证实的患者以来的资料表明全球都有本病存在,约有五亿以上人口受其感染。我国自1956年钟惠澜对本病进行研究以来,至目前从动物和临床病例均已证实其存在。生活史根据发育期其形态分为滋养体、包囊、假包囊(在中间宿主)、裂殖体、配子体、卵囊(在终宿主)。弓形体的生活史现已基本弄清,分为无性和有性生殖两个时期。分别在中间宿主(爬虫类、鱼类、鸟类、昆虫类、哺乳类和人)及终宿主(猫及某些猫科动物)进
1985年06期 30-32页 [查看摘要][在线阅读][下载 245k] [下载次数：23 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：10 ] |[阅读次数：322 ] - 孙成斋
<正> 卡氏肺孢子虫肺炎(简称PCP)是由卡氏肺孢子虫(简称PC)感染人类引起的疾患。以前认为人类很少感染发病,故一般教科书均先记载。近年国外的研究证明,本病经呼吸道可使小儿或成人感染,表现为散发或流行。现将国外近年的研究状况简介如下。一、历史及病原学Chegas(1909)及Carini(1910)最先描述本病,Delanoe(1912)确定了它的分类学地位。至1938年Ammick和Benneke分别从死婴肺中检出此虫。1952年Vanek等发现PC是流行于当时孤儿收容机构中的间质性浆细胞性肺炎的病原体,直到最近发现本病呈全球性分布。PC属于原生动物,生活周期至今不明。但已知在实验动物肺脏里,必须经过孢囊
1985年06期 33-32页 [查看摘要][在线阅读][下载 166k] [下载次数：11 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：322 ] - 夏萤
<正> 近年来,神经机制在心律失常发病中的作用日益引起重视。一、精神神经因素对心律失常的影响(一) 精神因素与心律失常近代充分认识到,忧虑、悲伤、紧张等情绪变化能通过植物性神经系统而影响心血管活动,使有些没有心脏病的人出现T波降低、倒置,诱发心律失常或使原有的心律失常加重;强烈的心理刺激可因一时性的室颤而导致晕厥,甚至猝死。Engel分析170例猝死的资料,发现其诱因不但是悲伤或失败,亦可因高兴过度所致,推测这组猝死的大多数是由于心室停搏或室速所致。Matta、Desilva、Raab、Skinner、Lown
1985年06期 34-36页 [查看摘要][在线阅读][下载 233k] [下载次数：21 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：310 ] - 黄兴耀,沙允文,张启明
<正> 我所自1979年12月至1983年12月采用经右肋缘下切口行右叶肝切除24例,24例中右半肝切除21例,右后叶切除3例。本文的对照组为经胸腹联合切口行右半肝切除25例,右后叶切除3例。方法在连续硬膜外麻醉下,患者取平卧位,其右侧肩背部、臀部用沙袋垫高30至40度,使向左侧倾斜,腰部腾空。先作右肋缘下较短切口,经探查,如宜作右叶肝切除术,再将切口沿肋缘下向后延伸至腋后线,向前延伸至剑突右侧,呈一弧形切口。右半肝游离后,肝脏自然下垂,如此第1、2肝门和肝短静脉均可得到满意的暴露。
1985年06期 36页 [查看摘要][在线阅读][下载 65k] [下载次数：13 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：273 ] - 白鹤鸣,胡林华,吴大钧
<正> 我院于1983年1～8月间共收治各型急性病毒性肝炎145例,根据检测肝炎病毒感染的标志进行分型,现将资料完整的112例结果及临床比较统计分析于下。在112例急性病毒性肝炎(按1978年杭州肝炎会议制定的诊断标准)中,黄疸型94例(1例为急性重症),无黄疸型18例。在入院1～3天内检测肝功能及病毒感染标志,其后每隔1～2周复查肝功能,出院前复查标志。血清分型标准一、急性甲型肝炎抗-HAV IgM(ELISA)阳性,乙肝病毒标志阴性。二、急性乙型肝炎1.HBsAg(+)(RPHA
1985年06期 37-38页 [查看摘要][在线阅读][下载 110k] [下载次数：7 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：319 ] - 陈兴之,徐国庆,曹文英
<正> 为研究我市乙型肝炎的母婴传播情况,在各城区防疫站以及有关医院协助下,我们选择城区常住户口的母婴进行观察,现报告如下: 对象和方法对象的选择对本市各医院预产期在1979年11月到1980年3月的孕妇,检测HBsAg、抗-HBs。并对其中HBsAg阳性,SGPT正常的无症状者在本市医院分娩的孕妇及其所娩儿作为观察对象。在其分娩时采脐血、羊水、婴儿口腔分泌物检测HBsAg。婴儿生后1～3天、42天、6个月、1周岁、2周岁、3周岁和产妇产后42天时各采微量末梢血检测HBsAg和抗-HBs。检测方法HBsAg用RPHA法,抗-HBs
1985年06期 39-38页 [查看摘要][在线阅读][下载 131k] [下载次数：9 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：318 ] - 朱月田
<正> 我们于1982年对农药加工工人进行了医学观察,报告于后。一、观察对象某农药厂六六六、对硫磷混合粉剂加工工人110名。其中男工63人,女工47人,年龄20～59岁,平均33岁;工龄1～22年,平均7年。经三年定期监测,作业环境的六六六平均浓度为0.12mg/m~3(0.011～0.898mg/m~3),对硫磷平均浓度为0.578mg/m~3(0.01～0.18mg/m~3)。个人防护较差,经皮肤吸收亦为重要途径。对照组某厂不接触毒物的男、女机修工51名。二、结果(一) 症状和体征以神经衰弱、多汗、纳
1985年06期 40页 [查看摘要][在线阅读][下载 62k] [下载次数：30 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：356 ] - 王祥荣,陈永林,芦之起,罗国湘,杨存性
<正> 1982年6月起,某县人民医院贫血病例逐渐增加,迄至9月18日共收治100余例,其中77例临床诊断为巨幼红细胞性贫血(下称巨幼贫血)。该县于1982年5月下旬起,在食盐中掺拌乙胺嘧啶(下称乙盐)作全民预防疟疾。短期内出现较多的贫血病例,是否与全民服用乙盐有关?为此,我们对该县(甲县)未服乙盐的邻县(乙县)和同样服乙盐的邻县(丙县)作了横向调查分析,结果显示贫血的出现,不能排除与服用乙盐无关。巨幼贫血的临床表现77例患者中,男17例,女60例,<2岁3例,3～18岁3例,19～60岁60例,>61岁11例,均呈贫血貌,头昏,乏力,纳差,心悸,少
1985年06期 41-42页 [查看摘要][在线阅读][下载 143k] [下载次数：7 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：342 ] - 胡华成,丁强,过中方
<正> 系统性硬皮病亦称进行性系统性硬化症(简称PSS),是一种以雷诺氏现象为特征的结缔组织疾病,它可以侵犯包括肺部在内的多种脏器,现将我院经纤支镜肺活检证实的2例报道如下: 例1,男,48岁,住院号179365,因面颈、胸背及大腿皮肤发硬2年于1982年6月11日入院。体检:轻度消瘦。胸廓扁平,呼吸运动轻度受限,右侧呼吸音稍低,余无特殊。皮肤科情况:面颈、胸背及下肢皮肤均有不同程度发硬,口唇变薄,鼻呈鹰嘴状,两手指关节变形发硬,有明显雷诺氏现象。血清蛋白电泳示γ球蛋白增高(22.2%)。X线胸片示两肺纹理增
1985年06期 43页 [查看摘要][在线阅读][下载 83k] [下载次数：12 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：370 ] <正> 1985年4月16～18日,江苏省卫生统计学会成立大会暨第一次学术会议在扬州市召开。会议共征集论文87篇,大会交流和小组发言共42篇,大会分卫生统计理论、方法;基本情况、业务统计;计算机应用和生命统计等三个专题组进行了讨论,并对如何开展学会工作、学会的组织建设及与兄弟省、市、地区之间横向联系等问题,提出了不少好的意见和建议。会议认为:省卫生统计学会的成立,将进一步推动卫生统计理论、数学和卫
1985年06期 45页 [查看摘要][在线阅读][下载 105k] [下载次数：5 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：222 ] - 许植之
<正> 新生儿心力衰竭(以下简称心衰)又称泵衰竭或功能不全,致使心排血量不能满足全身组织代谢所需的状态,是新生儿期常见急症之一。其临床特点为心动过速、心脏扩大、呼吸急促,肺部罗音及肝肿大,临床应结合X线及心电图检查,进行诊断和鉴别诊断,进而寻找引起心衰的病因。一、病因(一) 心血管疾病1.心肌收缩力减退:如柯萨奇病毒所致的心肌炎、心内膜强力纤维增生症及心糖原累积症等,由于心肌收缩力减退,心搏出量减少,心率持续加快,心脏扩大,肥厚而呈充血性心衰。心内膜弹力纤维增生症由于病变在
1985年06期 46-49页 [查看摘要][在线阅读][下载 335k] [下载次数：10 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：299 ] - 史志明,张兆松
<正> 某些人体寄生虫在侵入肝脏后可使肝脏发生不同程度的病变及相应的临床表现。本文就此作些简要介绍。二、引起肝胆疾患的寄生虫种(一)原虫溶组织内阿米巴、杜氏利什曼原虫、弓形体原虫、疟原虫、兰氏贾第鞭毛虫。(二)吸虫日本血吸虫、华枝睾吸虫、猫后睾吸虫、麝猫后睾吸虫、肝片形吸虫、姜片虫、异形吸虫、横川后殖吸虫、卫氏并殖吸虫、斯氏狸殖吸虫、枝双腔吸虫、胰阔盘吸虫、棘球绦虫、猪囊尾蚴。(三)线虫钩虫、旋毛虫、犬弓首线虫、棘
1985年06期 49-51+54页 [查看摘要][在线阅读][下载 350k] [下载次数：65 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：353 ] - 侯凡凡,张训
<正> 挤压综合征时的急性肾衰已为人们所熟知,从损伤肌肉中释出的肌红蛋白等细胞内容物可损害肾脏,造成少尿和肾功能减退。近几年认识到,除外伤外还有许多其他原因可引起横纹肌溶解和肌红蛋白尿,称之为非创伤性横纹肌溶解症(NTR)。本症十分常见,已成为导致急性肾衰的重要原因之一,临床表现也颇具特征,值得引起重视。NTR的病因任何能影响肌细胞能量转运、贮存或利用的因素均可导致横纹肌损伤和坏死。常见病因有:(1)能量消耗增加(过度运动、惊厥、高热);(2)能量生成减少(缺钾、乙醇、磷酸酶缺乏、非酮症性高渗性昏迷);(3)氧合障碍
1985年06期 52-54页 [查看摘要][在线阅读][下载 249k] [下载次数：44 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：359 ] - 刘友富,郑志周
<正> 病历摘要患者男性,30岁,司机。因腹痛、腹胀并粘液便半月于1984年3月20日入院。病员于3月4日晚饮少量酒后,次日即觉上腹部不适,隐痛,恶心呕吐为胃内容物,量中等,无呕血。当即住当地医院按“急性胃肠炎”治疗5天,稍有好转,但出现左下腹部疼痛,呈阵发性加剧,不向他处放射,并有进行性加重的腹胀,肛门排气后可明显减轻。大便1日3～4次,呈粘液状,量少,无脓血,伴有肛门下坠感,全身乏力,无明显发热。又按“肠炎”给于中药及抗生素治疗10天,效果不佳而转来我院。平素健康,无痢疾、肝炎、血吸虫病及手术史。家族中无肿瘤病史。入院检查:T37.1℃、P80、BP102/62。发育正常,营养欠佳,消瘦,慢性病容,查体合作。眼眶凹陷,巩膜无黄染。颈部、心肺无异常发现。腹部稍膨
1985年06期 54页 [查看摘要][在线阅读][下载 81k] [下载次数：22 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：283 ] - 王乃扬
<正> 从临床资料看,本例具有以下特点:(1)男性儿童;(2)腹痛、腹泻急性起病,中等以上发热,按肠道感染治疗,症状逐渐加剧,(3)左中下腹及脐周压痛,以致满腹压痛、反跳痛;(4)大便镜检有少量脓细胞,超声检查提示左中下腹液性平段。为此应考虑下列疾病: (一) 肠道蛔虫及其并发症为儿童的常见病多发病,患儿有阵发性腹痛,但患儿腹痛缓解时并非完全正常,且腹痛拒按,有肌紧张,显然不能完全用肠道寄生虫症来解释。(二) 急性胰腺炎该病常为左中上腹部特续疼痛,严重病例可有脱水及早期休克症状,发病3小时后血尿淀粉酶即可依次逐渐升高。而此病例以左中下腹部压痛为主,且发病24小时后血尿淀粉酶均属正常。故急性胰腺炎可能性
1985年06期 55页 [查看摘要][在线阅读][下载 83k] [下载次数：16 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：305 ] - 戴传德,高雪芝,苗德顺
<正> 淋巴瘤是造血系统恶性疾病之一,其中非何杰金淋巴瘤在我国多见,由于其临床表现多样化,易与其他疾病混淆而造成误诊与漏诊。本院病理确诊的69例中,部份病例经历了曲折的诊断过程,现按误诊原因分别举例报导如下。例1:女,43岁,头痛、呕吐及左侧下肢瘫痪1月余入院,误诊为颅内肿瘤,经脑血管造影诊断右侧额顶部肿瘤,手术探查额顶部有一巨大肿块,切除后作病理检查为网状细胞肉瘤。例2:男,41岁,因进行性两下肢疼痛、麻木及不能行走,外院诊断为“腰椎间盘脱出”入院,误诊为腰骶硬膜外脊髓压迫症,经脊髓碘油造影,造影剂于第四腰椎下缘处受阻,有软组织阴影。作探查术发现第四腰椎下方硬膜外有一肿块,切除作病理检查,诊断为淋巴肉瘤。
1985年06期 56页 [查看摘要][在线阅读][下载 91k] [下载次数：4 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：393 ] - 褚惕
<正> 患者男性,26岁,农民,左膝后方无痛性肿块6年余,肿块增大、疼痛2个月。2年前同侧小腿因“骨髓炎”在外院手术。局部无外伤史。体检:一般情况良好。左膝后内方有一鸭蛋大小硬块,不活动,轻度压痛,皮肤色温正常、屈膝活动受限。实验室检查:除碱性磷酸酶偏高(15.5金氏单位)外,无异常发现。X线检查胸部、脊椎、骨盆摄片均无异常发现。左膝常规及深曝光片显示。股骨下端后内侧丹旁呈无结构、致密骨性分叶团块约9.5×5cm,其边缘有数个小结节凸向软组织,轮廓光滑,被推移软组织的肌间隙清楚。瘤体中下部密度呈不均匀减低,并以密度高的宽基底附着于骨皮质,局部皮质、髓腔呈边缘模糊之破坏区,无骨膜反应,关节面正常。胫骨上段骨
1985年06期 57页 [查看摘要][在线阅读][下载 197k] [下载次数：4 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：286 ] 下载本期数据